小澤健次

五種方法：

一、基礎體溫法

排卵後，基礎體溫會升高而成為雙相體溫。

優點：經濟、方便。

缺點：受影響的因素很多，比如感冒、發熱、睡眠時間、前一日的性活動等等，都會影響基礎體溫。

目前並不推薦用基礎體溫法監測排卵。

二、白帶拉絲法

排卵日前後，由於體內雌激素水平高，宮頸分泌物稀薄增多，並有拉絲。而進行宮頸檢查也會發現宮頸呈現瞳孔狀改變。這些變化都有利於精子穿過宮頸。

優點：經濟。

缺點：不方便，需要經過一定的訓練，而宮頸的改變只能通過檢查才能發現。

三、試紙法

市面上有各種品牌的排卵試紙，定性的、半定量的等等。看到兩條紅槓，就是強陽性，代表36-48小時後會排卵。

優點：方便，是容易掌握的方法。

缺點：不夠準確。常常有人在監測到陽性後，會持續陽性，這與真正的促黃體生成素的峰值不符合，從而很難解讀。

四、孕激素測定法

排卵後孕激素水平增高，如果在預計的排卵日後，抽血測定孕酮水平，可以判斷是否有排卵。

優點：準確。

缺點：滯後。一般測到孕激素的高峰，排卵已經過去一週了，對指導性生活無意義。

五、超聲監測排卵

超聲的分娩率非常的高，可以動態觀察卵泡的發育，直至卵泡排出。

優點：準確，並能發現卵泡排不出去形成黃素化。

超聲法雖然不方便，但目前是生殖科醫生最常使用的監測卵泡生長的方法。

婦產科醫生王玉玲，上海市第一婦嬰保健院輔助生殖科副主任醫師，從醫25年。擅長女性月經疾病、不孕症、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症等疾病的診治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日頭條自媒體簽約作者，《女性週刊》《國家衛計委機關報》專欄作者。科普暢銷書《做個智慧的準媽媽》《子宮的秘密》作者。

擅長：不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。

歡迎準備懷孕的女性做孕前檢查孕前諮詢。不孕症夫妻幫助可以私信給我。

婦產科醫生王玉玲

卵巢是女性的生殖腺，產生卵子和激素，是重要的內分泌器官。

卵巢的功能主要是生殖功能和內分泌功能。

生殖功能：排卵。

內分泌功能：分泌雌激素、孕激素、雄激素及細胞因子等。

可以說，卵巢是掌控每一位紅顏枯榮興衰的重量級器官。

卵巢在形態和功能上發生的週期性變化稱為卵巢週期。根據卵巢結構和功能的變化卵泡期、排卵期、黃體期3個時期。

卵泡發育成熟後，優勢卵泡分泌雌激素，對垂體下丘腦的正反饋調節作用，促性腺激素釋放激素的自啟效應及孕酮的作用，形成血LH/FSH峰，這是卵巢排卵必不可少的前提條件。

在LH/FSH峰的刺激下，在預定時間內卵巢以特定的順序相繼發生了一系列變化，最終的結果就是釋放一個有受精能力的卵子。

排卵多發生在下次月經來潮前的14天左右。卵子排出後，經輸卵管傘部撿拾、輸卵管蠕動被運送到輸卵管壺腹部等待受精。

那麼，判斷排卵的方法有哪些呢？

1、基礎體溫測定：月經規律的女性，在排卵後基礎體溫可升高0.3-0.5℃，直至下次月經來潮前或月經當日基礎體溫又復下降，稱為雙相型。本法簡便易行、無創傷，可以由女性自己長期進行，是瞭解有無排卵的常用方法。

2、超聲監測排卵：排卵前在超聲下連續觀察，可以準確判斷排卵時間。此法無創傷及痛苦，當時即有結果。

3、雌激素和孕激素水平測定：測定前應至少一個月沒有激素應用史，瞭解有無排卵，應於月經前5-7天採血。

4、排卵試紙：按照說明書使用，可以指導同房的日期。

5、宮頸黏液評分：根據宮頸黏液的量、拉絲長度、塗片結晶形態及宮口開張程度，反映體內雌激素水平越高，卵泡發育越成熟。本法簡便、易行、無創傷，但是宮頸腺體對雌激素的反映有個體差異，加上如果宮頸做過治療，這些會影響此法的準確性。

6、子宮內膜活檢：多在月經來潮12小時內進行。此法有一定的痛苦，掌握不當可能引起盆腔感染，因此，此法必須嚴格掌握適應症，沒有禁忌症的情況下才能進行。

中華婦產科學第三版

辛舒醫生

如何判斷女性卵巢有沒有排卵呢？

卵子從卵巢中釋放出來，排卵是你月經週期的一個階段，為受精奠定了基礎。每個女人出生時都有數以百萬計的未成熟卵子等待被釋放，通常每個月一次。

如何預測排卵？

1、體溫監控

當你接近排卵時，基礎體溫略有下降，然後在排卵後立即增加，通常會增加0.3-0.5℃。注意測量這個體溫最好在每天早晨醒來起床前測量，並且請保證測量時間相對比較固定。同時採用數字體溫計。記錄三個月後，你就能發現排卵的規律啦。

2.月經圖表

如果您的月經週期比較正常的話，而一般在月經前的14天排卵。連續記下月經期後，就可以知道排卵日啦。通過這個方法就可以預測下次的排卵日。

3.排卵試劑盒

排卵預測試劑盒，可測量尿液中黃體生成素（LH）的含量。而排卵將在黃體生成素峰值的24-48小時內排卵。

4、排卵試紙

按照說明書使用，可測量尿液中黃體生成素（LH）的含量。出現兩條有色條帶，並且檢測線等同於或者深於對照線的顏色。表明已出現LH峰值，將在24－48小時內排卵。

什麼是排卵的症狀和體徵？

在排卵前和排卵期間，荷爾蒙的變化會影響整個身體。您可能會出現各種排卵症狀，如下：

1.宮頸粘液的變化

當快要排卵的時候，女性的身體會產生更多雌性激素，此時宮頸粘液變得有彈性和清晰，這就是排卵前症狀。

2.嗅覺增強

對於很多女性來說，在正常月經週期後半程，嗅覺會變得更加敏銳，也可能是排卵的標誌。

3.乳房疼痛

由於排卵前後激素的變化，乳房和乳頭會變得更敏感，用手壓或者觸摸就會有疼痛感。

4.輕度骨盆或下腹部疼痛

有些敏感的女性是可以感覺到排卵的，很典型的症狀，一般是下腹部的輕微疼痛，通常是某一側。這種感覺可能持續幾分鐘到幾個小時。有些女性可能還會出現輕微和短暫的陰道出血、噁心以及疼痛。

5.性慾增加

由於自然進化便於繁衍後代，一般說來，大多數女性在排卵期間，性慾會增加。

6.子宮頸的變化

在排卵期間，子宮頸會變得更高，更柔軟，更開放。這個觸覺需要對比才能發現。

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女性正常的月經週期是28±7天，經期3~5天，經量50~80ml，從行經開始，在FSH的作用下，募集一大批卵泡，隨著卵泡的長大，分泌越來越多的雌激素，直到有優勢卵泡形成，其他小卵泡閉鎖，之後，優勢卵泡漸漸成熟，在大約在月經的第14天，會出現一個雌激素的峰值，激發LH的峰值，將成熟的優勢卵泡排出卵巢，被排出卵泡的位置會形成黃體。

那麼，我們如何能知道什麼時候排卵呢？其實特徵還是比較明顯的。比如：1.分泌物。排卵臨近的時候，陰道會分泌一些特殊的分泌物，呈蛋清樣，無味，無色，拉絲度好，甚至可達250px。2.排卵痛。這個特徵不適用於所有人，有些女性排卵時會出現左側或右側下腹部痛，甚至也有些女性會出現排卵期出血，其實出血並非生理狀態，但若偶爾一、兩次，可不做治療。3.基礎體溫呈雙相。排卵後會產生孕激素，它有使體溫升高的作用，若有孕育需求的婦女，在測知體溫升高後，同房可有助於受孕。不過，基礎體溫的測量有嚴格的要求，應在前一天晚上準備好體溫計在床頭，提前把水銀柱甩好，早上一醒來，什麼都不做，開始測量，這樣才是最準的測量方法。4.排卵試紙。排卵試紙，是測量LH的，就是前述的LH峰值，排卵正常情況下發生在LH峰值出現的1~2天后。5.孕酮。若在這個月經週期第14天時排卵，在月經的第22天可以測知孕酮的升高，一般臨床上認為>5認為排卵。6.B超。B超可探知剛排卵時的卵巢空缺，但時機的掌握非常重要，隨後此部位會形成黃體，B超便沒作用了。

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生命召集令

育齡期婦女過了青春初期後，以下丘腦—垂體－卵巢軸正負反饋成熟完善為基礎，便形成了有規律的排卵性月經。換言之排卵性月經是中樞性激素週期、卵泡週期、子宮內膜週期的協同合奏。

月經週期由月經期、增殖期、分泌期構成。一般月經規律者其排卵期往往在月經週期的13～15天。當排出的卵泡遭遇精子形成精卵結合，經輸卵管進入子宮腔並完成著床後，便是懷孕了；當所排出的卵子因故被放了“鴿子”，排卵後的卵泡膜經血體形成黃體，在促黃體素高峰的強烈正反饋作用下分泌大量的黃體素，黃體素使增殖期的子宮內膜動脈螺旋化，使緊緻的子宮內膜“巢穴”鬆軟化，為受精卵“安家”做準備。促黃體素使卵泡黃體分泌足量的孕酮，結果因精卵未結合，卵泡黃體負反饋至垂體，促黃體素由巔峰下降至谷底，黃體萎縮退化，子宮內膜失去高孕酮的支撐遂撤退出血而至月經期。

判斷是否排卵一般依劇月經週期中白帶形狀與稀稠；雙相體溫曲線、促黃體素高峰所致的乳房飽脹、情緒煩躁、性慾增強等感覺綜合判斷。也有應用格林斯避孕法的唾液試紙確定排卵具體時間的。

總之：有沒有排卵還是相信月經規律的她的感覺吧。女人的感覺是細膩的，一般情況下還很精準。不是嘛？(>﹏

劉興旺博士

男性和女性各有其不同的身體結構，亦有不同的生理反應。對於女性而言，自她們身體成熟之後，每月便有月經的拜訪，同時也有安全期和排卵期的劃分。安全期是男女進行性生活時，能夠最大保障雙方避免懷孕的溼氣；排卵期則相反，乃是懷孕的最佳時期。那麼如何判斷一個女性是否有排卵呢？

如何判斷的女性卵巢是否有排卵？

1. 根據體溫

一般而言，女性身體的體溫會呈現週期性變化。當身體經過至少6小時充足睡眠後，醒來尚未進行任何活動之前測體溫並記錄，連續測量3個月經週期。此時發現自己的身體在某一段時間內出現基礎體溫由低到高的變化，此時便是排卵發生的時期。正常情況下排卵後的體溫上升0.3-0.5℃，稱雙相型體溫。反之則不然。值得一提的是，若月經不規律或生活不規律的女性，如：夜班、出差、失眠、情緒變化、疾病等，則不能用此法判斷有無排卵。

2. 根據月經週期

大部分婦女在下次來月經前2周左右(12-16天)排卵，因此可以根據自己的月經週期的規律進行推算。但是月經週期受到多種因素影響（藥物、情緒、環境等），並不能一直保持準時的狀態，因此這種檢測方法存在一定的誤差性。

3. 根據分泌物判斷

月經乾淨後，女性體內雌激素水平降低，宮頸管分泌的粘液量少，此段時間並非排卵期。隨著排卵期到來，雌激素水平不斷增高，至排卵期粘液分泌量增加，粘液稀薄、透明，拉絲度可達250px以上，通常這段時間被認為是排卵期。

4. 排卵預測試紙測試

想要確定排卵期也可以通過排卵期試紙的方式進行推斷。 首先確定平的月經週期，即從每次月經的第一天到下次月經的第一天的天數，從月經週期第11天開始測試，每天一次（家庭中便可以進行檢測）。通過平時的檢查，可以對自己排卵期有一個較為清晰的認識，也可以在此時進行性生活，提高懷孕率。

5. 超聲卵泡監測

除了上述介紹的排卵期症狀，也可以去醫院進行超聲卵泡監測，這也是最準確瞭解排卵時間的方法。而且這種檢測方法可以瞭解身體哪一側卵巢排卵，根據卵泡形態初步判斷卵泡質量。

排卵期是女性的重要時期，希望廣大女性平時多加註意。

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排卵：是指卵細胞和它周圍的卵丘細胞一起被排出的過程。排卵多發生在下次月經來潮前14日左右，但也不是絕對的，有的在情緒突然變化的時候或某種特定的情鏡下也會排卵，所以說，安全期避孕不安全，就是這個道理。

在排卵期，隨著雌激素水平不斷提高，使宮頸粘液分泌增加，性狀變稀薄，富有彈性，易拉成絲狀，呈透明狀，拉絲度可達10cm以上，也就是說，排卵期女性的陰道分泌物明顯增多，呈透明狀白帶，拉絲度長，就說明排卵了，在臨床上這個時候如果將此粘液作塗片檢查，乾燥後可見羊齒狀植物葉狀結晶。排卵期這種粘液性狀排列成網狀，近排卵時網眼變大，最適宜精子通過，有利於受孕。

其次，觀察有無排卵，就是做基礎體溫測定，測定的結果呈雙相型基礎體溫，說明有排卵，一般排卵後女性的基礎體溫會升高0.3~0.5℃，可以此作為判定排卵日期的標誌（見圖）。

再次，一個最簡便的測定有無排卵的方法，就是性激素測定，當卵泡發育成熟的時候，雌激素閾值≥200pg/mL，臨床測定孕酮水平＞15.9nmol/L，提示有排卵，測定LH呈高峰值，說明有排卵。

以上，就是排卵的臨床表現，和一些無創檢查瞭解排卵情況，以上是我作為婦產科主治醫師的專業回答，希望我的回答能幫到你!（如需專業婦產科醫生幫助，點擊右上方關注婦產科主治醫師頭條號 @關愛女性身心健康！）

婦產科醫生Sunny

如何判斷女性卵巢有沒有排卵？首先，也是最重要的一點是判斷卵巢功能，也就是到底有沒有卵可排？有些女性連月經都不規律或者誇張點說來的那點月經用個創可貼就夠了，這樣的情況不是如何判斷排卵，而是要警惕卵巢功能是不是出現問題了。因為月經和排卵都與卵巢息息相關，排卵後如果沒有受精，雌、孕激素水平下降，子宮平滑肌會收縮，供應子宮內膜的螺旋小動脈持續收縮——內膜缺血——繼續收縮——繼續缺血，大概在排卵14天之後出現子宮內膜脫落而形成月經。然後子宮內膜再慢慢長回去，進入下一個等待精子的循環中。

所以，判斷卵巢有沒有排卵的第一步是有沒有月經，月經是否規律，可以查個性激素評估一下卵巢功能。一般認為FSH和LH的在2-8IU/L之間是個比較好的狀態。如果FSH＞12 IU/L或FSH/LH＞2-3時，就說明卵巢功能開始下降了。在評估卵巢還在堅守崗位正常工作之後，剩下的問題就是怎樣判斷排卵了。通常有幾種方式可供選擇。

可以根據月經日期進行推算

前面說到，對於育齡期的女性而言排卵是和月經此消彼長、週而復始的一個過程。對於月經週期正常的女性來說，排卵日是下一次月經往前推14天。從排卵到月經來潮這段時間相對固定，為14天，所以可以採用這種方法大概推算排卵日。在這一日期的前後兩天，同房懷孕的可能性更大一些。

可以使用排卵試紙

這個原理就是女性在排卵前的24~48小時內，尿液中的黃體生成激素（LH）會出現高峰值，測到這個高峰後會預示在未來的一兩天內發生排卵，提醒正在備孕的朋友們，這兩天要努力了。但是，排卵試紙也不是百分百準確，有的人強陽了好幾天，有可能排卵了，還有可能沒排卵，所以呢，這種方法也不能絕對迷信。不過這種方法倒是給很多銷售排卵試紙的廠家帶來了銷量。

可以測量基礎體溫

在每天早上醒來後沒有任何活動時立即測量體溫。因為在排卵期前兩週左右基礎體溫往往低於36.5攝氏度，而排卵期後兩週左右基礎體溫往往高於36.5攝氏度，正常情況下排卵後的體溫上升0.3-0.5℃。

可以通過白帶拉絲判斷

在排卵期時女性的宮頸粘液變得清亮、滑潤而富有彈性，拉絲度高，不易拉斷。因此，女同胞們如果感到陰部溼潤，可能提示到排卵期了。也有朋友會在排卵期出現腹痛或者陰道少量流血的症狀，也可以進行輔助判斷。

當然，去醫院進行B超監測排卵，還是最準確的方法。

B超監測並不是去一趟就萬事大吉了，而是得在一段時間內天天去，連續監測動態觀察。這就比較麻煩了，為了監測排卵天天往醫院跑，還上不上班？而且有時候搞的整個人緊張兮兮的，終於測到排卵了，回到家趕緊安排功課，卻發現老公卻又不行了。所以這種方法不是太方便，對備孕的心態也可能有不好的影響。

我們可以用以上方法判斷排卵，但是可別把測排卵期當成任務哦，好好享受造人的過程才是最美妙的！

許超醫生

想要判斷女性的卵巢有沒有排卵，有很多種方法。一般來說，最常用的是排卵試紙和b超。排卵試紙是通過測量尿液，跟早孕試紙的用法一樣，不過測量的時間不同。

早孕試紙用晨尿更為準確，而排卵試紙則不是。使用排卵試紙之前最好2小時內不要喝水，以免影響尿液裡面的激素含量而影響到測量結果。一般我們認為，排卵發生在強陽轉向弱陽的時候。

如果排卵試紙測試不夠直觀，那麼可以使用卵泡檢測，也就是通過超聲檢查來看卵泡的發育情況，看看有沒有排卵。這個就是直接用b超來看到卵泡的情況，比較直觀，缺點就是得往醫院裡面跑，而且費用比較高。

除了卵泡檢測和排卵試紙，我們還可以通過測量靜息體溫的方法來判斷有沒有排卵。簡單來說，就是經過了6小時以上的睡眠後，醒來立刻測試的體溫。如果有正常的排卵，這個體溫曲線表呈現雙向的改變。

測量基礎體溫比較方便，而且只要一個體溫計就可以做，比較經濟。 只是容易受外界一些因素的，比如性生活，感冒、睡眠時間等，所以我們可以通過多種方式配合來判斷是否有排卵。有的女性排卵期白帶會出現增多，蛋清樣，也可以作為一個參考。

婦產科女司機颯姐

我來回答這個問題。

一般情況下，排卵正常才有正常的月經，規律的月經是卵巢功能正常的體現。但月經規律正常，並不帶表有正常的排卵，比如青春期、更年期和功能失調性子宮出血患者，她們都可以有無排卵月經。

所以，一般規律的月經週期中，排卵大概發生在下次月經前的14天左右，但月經週期不規則者，時間就不一定，而且也不是每次週期都會有排卵。

那排卵前，是不是會有一些小徵兆呢？

答案是：是的！

這些小徵兆包括——

1.分泌物

月經過後，陰道分泌物的量會逐漸增多，到了排卵前會達到高峰。此時宮頸粘液清澈透明，呈蛋清狀，拉絲長度達10釐米以上。

2.排卵痛

有一些女性會感到下浮疼痛，也被稱為“排卵痛”，甚至有些人還會出現排卵期出血（極少量）。

3.體溫變化

月經的前半期，即卵泡期，基礎體溫偏低，而排卵後，黃體分泌的孕激素有升溫的作用，體溫升高0.2~0.4℃，然後逐漸下降，說明有排卵。

如果需要通過檢測體溫來了解是否有排卵，建議在清晨剛睡醒未進行任何活動前測舌下體溫5分鐘。

此外，除了這些小徵兆之後，我還可以通過一些其他的方法測試檢驗得出自己是否處於排卵期。

比如說：排卵試紙。排卵試紙主要檢測女性體內的黃體生成素，當黃體生成素開始出現峰值時，試紙會顯示陽性，通常排卵就會在此24~48小時內發生。

需要注意，如果想通過排卵試紙檢測時間，最好在下午3點到8點之間測最有效。而且，建議每天在同一時間點檢測，測試前的2~3小時內，不要多喝水，避免稀釋尿液，導致結果不準確。

還可以通過超聲檢查卵巢，黃體期檢測血孕酮水平等判斷。

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