04.02 B超有輻射嗎?X光、CT檢查的輻射到底有多大?

經常能聽到這樣的聲音:

小明:我今天照了一個CT,有沒有輻射?輻射多大啊?

李媽媽:寶寶看病醫生說要拍胸片,拍胸片有輻射,能不能做啊,怎麼辦?

陳女士:我懷孕的時候拍了X光,小孩還能不能要?

張奶奶:我身體不好經常在醫院做各種檢查,會不會有輻射,會不會得癌症?

B超有輻射嗎?X光、CT檢查的輻射到底有多大?

基本上大家都是“談輻射色變”,一些片面的宣傳導致很多人拒絕做必要的放射檢查,常導致醫生不能及時準確的瞭解病情。

先上結論

“智醫在線”來為您揭開放射性檢查與輻射的秘密:

@小明:CT有輻射,但請忘記輻射的風險而專注於CT掃描的重要性。因為任何情況下,它們都可以被不檢查所帶來的風險所抵消。

@李媽媽:按照拍攝一張胸片大約需要0.5秒計算,做一次胸部X射線檢查,患者只需要承受約為0.023mSv(毫西弗特,輻射計量單位),相對而言劑量是很小很小的。

@陳女士:只是因為接受了X線檢查,無需考慮終止妊娠。

@張奶奶:因醫學檢查導致健康人群患癌的風險在千萬分之一到十萬分之一之間。

在臨床常用的影像學檢查項目中:

Ø B超和核磁共振是沒有放射性輻射的!

B超利用的是超聲波原理,核磁共振利用的是磁場成像原理,不是X射線,因此沒有放射性,也不會產生輻射危害。

B超有輻射嗎?X光、CT檢查的輻射到底有多大?

Ø X線、CT、DSA(數字減影血管造影)、SPECT和PET-CT等,由於電離效應,會產生一定量的輻射。

輻射其實無處不在

輻射無處不在,不僅在醫院裡,地球本身就存在本底輻射。一個人光是“吃”地球發出來的輻射每年就約2mSv,而海拔越高地區的居民受到地球輻射更多。還有地鐵行李安檢,國外用的透視安檢都是用的X光。

B超有輻射嗎?X光、CT檢查的輻射到底有多大?

既然輻射無處不在,恰不巧生病到醫院檢查時也要接受放射性檢查,那麼一個人最多可以“吃”多少劑量的輻射?

美國允許輻射相關工作人員每年接受的輻射量上限為50mSv,衛生物理學會得出結論,“低於50至100毫西弗,對健康影響的風險很小,無法觀察到的或不存在的,同樣,《科學》“2006年電離輻射(BEIR)七期2報告指,在100毫希以下劑量難以評估人類癌症的風險。”

放射性檢查對孕婦胎兒的影響

超大劑量的電離輻射(包括X線)最常見的損害有生長受限、小頭畸形、以及智力障礙等。

但即使多次接受診斷用的X線檢查,也極少極少達到能引起電離輻射損傷的劑量。因此,只是因為接受了X線檢查,無需考慮終止妊娠。

除了極少數情況之外,醫院裡常用的X線、CT或核醫學檢查的輻射劑量,都遠遠低於能夠引起胎兒損害的電離輻射劑量。如果這些檢查屬於有必要,則無需因為懷孕而放棄,因為這些手段對於孕婦和胎兒而言都是足夠安全的。

智醫在線溫馨提醒:

理性看待放射檢查,利用其帶來的好處,儘量避免造成不利效應。希望大家在瞭解放射性的知識後對醫務工作者多一份理解和配合!

1、醫脈通:《胸片體檢無須懼 胸透致癌無證據》

2、醫脈通:施煥中教授《懷孕和哺乳期間可以拍胸片嗎?》

3、醫脈通:Lancet《X光CT等輻射是否致癌?》

4、《CT輻射劑量診斷參考水平專家共識》中華放射學科雜誌2017指南

審核:劉瑤


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