广州张小姐问：我最近走路的时候足跟隐隐作痛，是不是跟我走路的姿势有关，有朋友建议我进行健身纠正，请问如此可行吗？

答：走路姿势与足跟痛并无直接关联，事实上与踝关节疼痛有关。我们走路的姿势与脊柱、骨盆、髋关节、膝关节有关，和髋关节、膝关节、踝关节的力线是不是正常排列有关。所以从原则上讲，走路姿势和足跟痛没关系。足跟痛在临床上有几种比较常见情况，需要加以仔细区分。

跟骨高压症足跟底部的疼痛，常常是与久坐、久站有关。或者是早上刚睡醒脚刚下地的那一刹那发生的疼痛，这种足跟痛通常是由跟骨高压症引起。

跟腱炎足跟的后方疼痛，这个疼痛位置并不是我们在负重的时候足跟和地面交接的地方。那么这种足跟后方痛常常是跟腱炎，多数与运动过量有关。或者在短期内准备工作没有充分，就进行爬山、跳跃等活动，由于没有让肌腱、筋膜充分准备，故随着运动量的增加，机体会产生相应的变化后所产生急性炎症反应。

扁平足通常位于足底内侧（后足后内侧疼痛），且于长期站立或行走后加剧，常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。

足底脂肪垫萎缩老年时，跟垫弹力下降，足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。

跖筋膜炎和足底骨刺 走久了、站久了脚底出现酸胀痛，休息时缓解。

指导专家

查振刚

记 者 蔡卫杨 通讯员 张灿城 张艺奕