朱昱龍醫生

劉醫生談骨論筋🦏骨性關節炎是凍出來的嗎？🦏

一進入冬天，門診上來就診的骨性關節炎患者就明顯的增多。大部分是膝關節骨性關節炎。所以老百姓都認為，天冷會誘發關節痛。那麼關節炎是凍出來的嗎？平時我們要注意些什麼？下面就給大家說一下！

骨性關節炎

骨性關節炎是一種常見的慢性關節疾病，是由於勞損、年齡、肥胖、外傷、畸形等因素引起的以關節軟骨的退行性變，繼發性骨質增生和滑膜炎症為主要表現的一種疾病。好發於膝關節和髖關節。又被稱為退行性關節炎、增生性關節炎、老年關節炎等。

引起它的原因

引起它的原因可以分為原發性和繼發性兩大類。

一、原發性原因。發病原因不清楚，應該和年齡、肥胖、女性等有關係。多見於50歲以上的肥胖者。年齡增大，關節退變、人帶鬆弛導致關節不穩定。

二、繼發性原因

1.先天性畸形，比如先天性髖關節脫位、骨骺發育異常、膝內翻、膝外翻。

2.外傷。特別是關節內骨折、半月板損傷、關節四周的韌帶損傷等。

3.關節面後天不平整。比如缺血性壞死，引起關節面凹凸不平。

4.關節炎症。比如化膿性關節炎、骨髓炎、類風溼性關節炎等。

5.代謝異常。關節軟骨的代謝問題，容易導致它的破壞。

6.免疫反應。機體把自身的軟骨當成敵人來對待，破壞消除它。

平時注意什麼？

1.控制體重。體重是引起骨性關節炎的原發性因素。體重增加會破壞軟骨，進而引起骨性關節炎的發生。

2.保護關節。不要做破壞關節大的運動，比如上下樓梯、深蹲、跪、爬山等運動。也儘量不要受傷，萬一受傷要積極正確的治療。不能遺留後遺症。

3.適當的鍛鍊。適當的體育鍛煉，可以減緩關節炎的發生，並且強身健體。比如游泳、靠牆靜蹲、直腿抬高等。促進血液循環、新陳代謝。

4.注意保溫。寒冷雖然不是形成關節炎的原因，但是它可以誘發或加重症狀。所以一定要保溫，減少冷刺激。

5.選擇合適的鞋子。鞋子一定要寬鬆、舒適、有彈性。必要時可以穿矯正鞋。

6.適當的補充氨基葡萄糖、硫痠軟骨素和鈣劑。保護關節軟骨和增強骨質強度。從而減緩病情的發展。

7.可以做關節的按摩，促進關節液的產生，保護修復軟骨。

從這些可以看出來，寒冷不是骨性關節炎的病因，但是會加重病情的發展。所以一定要做好保溫工作。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。

劉醫生談骨論筋

雖然我不是醫生，但我本身是一個骨關節病人，14歲患病，今年37歲，這個病痛一直伴隨我23年了，現在也已經習慣了，只要不做劇烈運動，一般是沒事的，最開始就以為是骨質增生，關節炎，到醫院拍X光，CT都是一般的關節炎，沒有病變，當時在部隊當兵，那個滋味就別提了，後來復員回到地方，又去本市的三甲醫院，找的骨科專家，原來我的病是左推膝蓋外側半月板三度撕裂損傷，當年是2000年，這個病在我們城市是做不了的，只有在北京的積水潭醫院才能做修復手術。當時給我看病的大夫建議我保守治療，說白了就是鍛鍊，平時多注意，不能劇烈運動，還有就是下樓梯和下坡的時候一定要慢，因為這是最傷膝蓋的，半月板是沒有藥物治療的，也不能按摩。後來我又結合自身又諮詢中醫，總結了一點關於骨關節病的養護治療經驗

首先，有骨關節方面疾病的人，腎都或多或少有些問題的，一定要做好腎的養護，再去三甲醫院🏥，讓專業大夫治療，千萬別信廣告和專科醫院，還有就是千萬不要盲目的做按摩理療拔火罐，做之前一定要諮詢主治醫生，切記。還有就是患病期間不要行房事，這個事很主要的。

雋永宜人

你一定要加強自我保護，對自己不利的任何事都不要去做！保持適度合理的運動，有點時間就想著活動下，但是不要勞累過度，

避免長時間站立及行走，這些可以適當鍛鍊。但是不能過度！及長期上下樓、下蹲、下跪等關節過度運動都一樣，關節炎就是不能勞累！

飲食中注意營養均衡，可多吃奶製品、豆類等，適當補鈣，不要在吃上不注意，多吃對自己有幫助的東西！

最重要的就是生活中注意防寒保暖，防止受寒、受潮，對於預防骨關節病也很重要。只要自己感覺到冷了就保暖了，記住一句話，熱了永遠比冷了強！

情天的鄉村

不是哦，骨關節炎又稱骨關節病，是中老年人最常見的慢性關節疾病，嚴重影響患者健康生活，那骨關節患者應該注意些什麼呢？

1.要正確使用鎮痛藥：不能濫用鎮痛藥，以防發生不良反應。

2.進行緩和的有氧運動：需從小運動量開始，循序漸進，如鍛鍊後關節持續疼痛，應降低運動強度和時間。有氧運動包括關節運動和肌肉運動，不同病人應著重不同的鍛鍊。

3.使用輔助設施：可利用把手、手杖、護膝、步行器、或其它輔助，減輕受累關節的負荷。

4.選擇適當的鞋子：老年人最好穿鬆軟的鞋，老年人的鞋底還要稍微大一些，必須有防滑波紋，以免摔倒。

5.有合理的生活和工作方式：適度控制體重，多曬太陽，必要時補充鈣劑，中老年人單純服用鈣劑往往吸收不佳 ，可同時服用活性維生素D.避免對受累關節的過度負荷，肥胖者應減輕體重，膝和髖關節受累者應避免長久站立，跪位和蹲位。

6.心態很重要：要保持樂觀積極的心態，好心態的往往比悶悶不樂的患者恢復的更好。

用戶99874201507

從中醫來說，風寒溼三氣合而為痺，所以膝骨關節炎在古代醫書的描述中更像是被歸類為痺症。針對這個理論，中醫角度的治療也是繼承了這種理論體系，治療選擇是祛溼除痺活絡等。目前市面上的很多中成藥也用這個理論體系來命名如通痺膠囊，痺～～～等等。有些患者具有一定的療效。

那麼，西醫是如何看待天氣對關節炎的影響？其實，從目前醫學的證據及循證醫學來看，

膝骨關節炎目前被定義為波及軟骨，軟骨下骨，滑膜，韌帶及半月板等多個組織的整個Organ疾病。是多因素，多結果的疾病。

膝骨關節炎的發病與天氣好冷並沒有直接因果關係。但，可以明確的一點是，經常寒冷天氣的暴露可以加劇膝關節炎的症狀。我們都知道，經常有些患有膝骨關節炎的患者體會到，膝關節不適是天氣變化的指南針，晴雨表。這是有一定道理的。

首先，軟骨沒有神經支配，沒有淋巴，也沒有血管（這個大家可以體會一下，冬天到了，一摸膝蓋感覺是冰涼冰涼的）。不斷的暴露在寒冷天氣可以影響局部血液循環，造成關節軟骨的營養供應不足，加劇症狀。其次，不斷的膝關節暴露寒冷天氣，局部肌肉會強烈收縮，使得膝關節的順應性及靈活性下降，容易打軟腿或者誘發膝關節的受傷等。

骨科張還添醫生

我見過很多因為各類膝關節疼痛問題來就診的中老年朋友，比如有人膝關節經常鈍痛，有人則是關節出現了腫脹，有人則是「打軟腿」。其實，這大多數都是骨關節炎的表現。

流行病學調查顯示，關節炎在我國的總髮病率約為 13%。儘管骨關節炎常見，但很多患者朋友依舊對它存在著誤區——迷信各種民間偏方、“神藥”……以至於最終延誤治療，病情加重。

這次，我就跟大家聊一聊關於骨關節炎的常見問題，希望對各位都有所幫助。

骨關節炎是凍出來的嗎？

做好防寒工作，對有骨關節炎的患者朋友來說，是非常正確的，這樣可以改善關節的局部血液循環，緩解疼痛感。

但是，我們並不能因此就說“骨關節炎是凍出來的”，因為骨關節炎是一種病理因素尚未明確的疾病，氣候本身既不是骨關節炎的病因，也不是治療方法。我們只能說寒冷會加重一些患者的病情。

此外，有研究顯示，以下因素也同樣會增加骨關節炎的發作風險：

超重：我們身上過多的“肥肉”會增加骨骼的負擔和關節的壓力，其次脂肪會產生一些造成關節炎症的蛋白質。

關節損傷：繁重勞動和運動等造成的關節損傷，都會隨著時間增長而增加骨關節炎的風險。

遺傳：醫學研究顯示，關節軟骨基因缺陷會遺傳。

骨關節炎能否“根治”？

很遺憾，目前的醫學水平，尚無有效辦法能逆轉骨性關節炎的病程，這就意味著骨關節炎是一種無法“根治”的疾病，而且如果不及時加以醫學干預，病情就會不斷惡化。

但是，各位朋友也不用失望，只要大家能早診斷早治療，並堅持按醫囑維持治療，就可以控制住病情，達到正常工作生活的目的。就算到了晚期，採用人工關節置換手術也能幫助大家從根本上解決骨性關節炎。

骨關節炎真的需要補鈣嗎？

補鈣對骨關節炎沒有直接的治療作用，但對改善病情有一些好處。

在這裡，我建議大家可以通過食補（營養均衡）的途徑，來補充鈣等微量元素，像吃豆製品、奶製品、蔬菜、魚等都是不錯的選擇。必要時，可以在醫生指導下補鈣。

長期吃止痛藥物對身體傷害很大嗎？

不合理地長期服用鎮痛藥物的確會產生不少的副作用，比如傷肝腎、出現消化道出血等。

但這並不意味“藥物害處猛於虎”，一般醫生都會建議大家在疼痛症狀較重時吃止痛藥，等到急性症狀緩解後，就能停了，只要是短期內按醫囑來吃，一般很少出現上述副作用。

在日常做些什麼可以降低骨關節炎發病風險？

1.儘量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物。這些重度活動會增加關節軟骨的磨損和負擔，對關節傷害比較大。如果要鍛鍊的話，我建議選擇游泳和散步，因為這兩種運動不會增加膝關節的負擔，而且還能鍛鍊膝關節附件的肌肉、韌帶等。

2. 避免過冷、潮溼的環境，做好防寒保暖工作，能真正保護膝關節。

3. 不建議過多吹空調。

骨關節炎是一種需要長期治療的疾病，所以我們要學會跟關節炎「共同生活」，也就是除了按照醫生囑託治療外，更重要的是每一位患者朋友自身也要學會跟骨關節炎「共處」。

骨科醫生金勳傑

可怕的不死的癌症，療法眾多卻效果了了 為什麼骨關節疾病被稱為“不死的癌症”？ 骨病具有以下特點，世界衛生組織將骨關節疾病與心血管疾病及癌症列為威脅人類健康的三大殺手，稱為“不死的癌症”。 難以承受之痛：因疼痛難忍，持續時間長，導致生活質量嚴重下降，甚至對生活失去信心。 致殘率高：骨關節變形，喪失活動能力，重者可致身體殘疾，被醫學界稱為“不死的癌症”。 併發症多：導致免疫力下降，帶來更多併發症。典型的風溼和類風溼患者，80%以上都有血管等併發症，嚴重者可直接導致死亡。 副作用大：長期服用鎮痛藥，對肝腎造成不可逆的損害。 危害人類健康的骨骼常見疾病有哪些？ 包括：各種退行性骨關節炎、骨質增生、骨質疏鬆、頸椎病、腰椎病、肩周炎、風溼性關節炎、類風溼性骨節炎、股骨頭壞死、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎、腱鞘囊腫等。 骨骼疾病的誘發因素有哪些？ 年齡、遺傳、過度使用關節、肥胖、營養不良、亂用藥物等。 世界衛生組織統計，50 歲以上的人中，骨關節病的發病率為50％，55 歲以上的人群中，發病率為80％。我國60 歲以上老年人中的骨關節病患者達5 千萬左右。困此，骨關節病又被稱為“下半生疾病”。 從1999年起，世界衛生組織就已經把骨關節疾病與心血管疾病及癌症列為威脅人類健康的三大殺手。 傳統的治療手段挺多，可是效果如何呢？ 傳統骨病治療的方法主要包括：物理療法、手術療法和藥物療法等。 物理療法的侷限性有哪些？ 物理療法如牽引、按摩、針灸、理療等只是緩解症狀，不能達到根本治療的目的，即所謂只能治標不能治本。 手術療法的侷限性有哪些？ 只適用於晚期骨關節嚴重畸形影響功能的病人，而且手術屬於創傷性治療，手術本身給患者帶來巨大創傷，特別不適於中老年人和嚴重器質性疾病的患者。同時治療費用也非常昂貴，置換一副關節所需支付的手術費少則十萬，多則幾十萬。 藥物治療的侷限性有哪些？ 西藥治療，一般使用的是止痛藥，它僅僅是抑制疼痛，長期服用副作用很大，如刺激胃粘膜，致使胃黏膜破潰。尤其是激素類的藥物會誘發高血壓、糖尿病、青光眼等較嚴重的疾病，停藥後還會反彈，導致症進一步加重，甚至使用激素類藥物。 中醫中藥治療，主要是活血化瘀，舒筋活絡，無法解決骨關節疾病的根本問題，疾病仍然反覆發作，而且部分中藥也有一定的毒性。 真正治癒骨關節疾病的方法在哪裡？ 正式傳統治療方法侷限太大，不能盡如人意，所以臨床對骨關節病新藥提出了五大要求 Ø 改善關節病病情； Ø 增強骨保護； Ø 提高關節自身免疫力； Ø 改善胃腸吸收功能； Ø 不對其他疾病治療形成影響，無副作用， 可以長期服用。 可以說這是真正對患者著想的，然而方法在哪裡？ 2011年，WHO《世界殘疾報告》首次提出“骨關節3要素”干預療法，成為世界公認的安全高效治療骨類疾病方法。 骨關節3要素是是什麼呢？ 維生素K2、維生素D、氨糖！ 再明確地告訴大家，運用骨關節3要素的營養食品早在2012年便已投放市場！！ 更多諮詢請關注諾金科健康管理學院微信公眾號！

任寶濤

骨關節炎是“凍”出來的？

當然不是，膝關節骨性關節炎確切病理因素尚不明確，關節受寒不是病因，而是誘因之一。目前醫學研究表明：膝關節炎發生可能跟以下4種因素相關。

隨著年齡的增產，膝關節骨性關節發生風險增高，主要是因為關節軟骨退化，韌帶鬆弛等關節不穩定，發生骨質增生，進而促成關節炎發生。

膝關節表面的軟骨組織包括軟骨細胞和蛋白糖基質，兩者之間比例存在動態平衡，某些致病因子可調控它們的代謝，如果失衡就會導致軟骨破壞，引起關節退變。

3.免疫反應

有研究表明：軟骨細胞和糖蛋白有時不能被人體免疫系統識別，認為是“入侵者”，被免疫系統所“消滅”，軟骨碎屑掉入滑膜後，被淋巴細胞識別為抗原，引起自身免疫性滑膜炎。

4.關節力學改變

正常情況下，膝關節雙側受力是均衡的。由於肥胖、重體力勞動長期反覆多次損傷局部膝關節軟骨，關節力學方向改變，關節受力不均，造成內翻或外翻畸形，關節失去穩定性，形成關節炎。

膝關節骨關節炎如何保養？

1.鍛鍊股四頭肌

股四頭肌是膝關節重要伸膝裝置，相比後方的屈膝關節韌帶和肌肉為弱，因此增強此肌肉力量可以有效穩定膝關節，建議每日直腿抬高練習15分鐘。

2.重視輕微損傷

日常生活和工作中，膝關節扭傷比較常見，許多人認為病情不嚴重，未能及時檢查和治療，失去了最佳治療時機，留有後遺症，為關節炎發生埋下了“種子”。

3.保暖

雖然著涼不是形成關節炎的原因，但保暖對膝關節功能恢復是非常有幫助的。膝關節微波熱療是臨床上常用的理療措施之一，效果不錯。

4.糾正不良運動

許多朋友都喜歡健身運動，此過程中用到膝關節的動作很多，過度的屈伸膝關節是非常風險的，尤其是負重深蹲增加了膝關節負荷，容易造成損傷，繼發形成關節炎。

骨科醫生老牛

下面以我所識簡述關節炎的中西醫認識。

一、中醫認識

中醫認為骨關節炎屬中醫痺症範疇。

“痺症”中醫規範名稱為痺病。“痺”：即痺阻不通，是因人體正氣不足，衛氣不外固，風寒溼熱等外邪侵入肌膚，導致經絡阻滯、氣血運行不暢而引起的以肌肉、筋骨、關節發生痛、酸、麻、重、熱、屈伸不利等，嚴重者關節腫大畸形為主要臨床表現的一類病症，稱為“痺”。

不通則痛，是中醫對痛的病機解釋。即疾病的疼痛為氣血不暢通引起，“痺”不通的原因為內因正氣虛弱，外因為風寒溼熱及傷瘀等。

所以關節炎的痺症病機理：正虛邪實。正虛分陰陽氣血虛；邪實是指風寒溼熱之邪外侵。

因此，關節炎痺症辨證分虛實陰陽氣血，風寒溼熱瘀諸多症型：陰虛風寒、風溼、風熱、寒溼、熱溼痺，陽虛風寒、風溼、風熱、寒溼、熱溼痺；氣虛諸上痺；血虛諸上痺；氣血二虛諸上痺。及傷瘀氣血虛痺、實痺。如此，據辨證再擬施治方案：補陰祛風溼、風熱、寒溼、溼熱；補陽祛諸上；益氣祛諸上；滋血祛諸上等治療原則而處方開藥。————這就是中醫的陰陽五行的辨證施治！凡是宣傳一藥治天下，一病同藥治的都是不嚴謹的偽中醫。

二、西醫認識

西醫以為，關節炎為一種退行性病變，系由於諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生（骨刺）。

病因：本病多發生於老年人群。其病因可能與高齡、女性、肥胖、過度使用等有關（病因病機無法言清）。

其臨床表現症狀：

關節疼痛、僵硬、腫脹、活動受限和畸形等。

影響及併發症：併發關節腫脹、肌肉萎縮等，可累及肌肉組織，嚴重影響日常活動，對患者生活、工作造成極大不便。

檢查：血常規檢查、關節腔穿刺液檢查、X線拍片、CT、MRI等。

診斷：

CT及MRI檢查可在早期發現關節軟骨及軟骨下骨質的異常改變。

護理建議：

多吃含蛋白質、鈣質、膠原蛋白、異黃酮的食物。

重要提醒：

本病部分可治癒。

長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發本病的基本原因之一。因此要避免長期劇烈運動。什麼夜跑、登山要酌情而為。

菁楚杏帳詩苑

現在大家都會在生活中，或是家樓下的小區中聽到一些人在談天說地，很多老年人也會暢談一些健康問題，最近我就聽到一些老年人在談論“膝蓋疼痛”問題，有的老人甚至會說，有時睡著後存在被疼醒的現象。

我需要告訴大家：“這些人可能都存在骨關節炎”。

你以為骨關節炎是凍出來的嗎？

有些人可能不知道，隨著年齡的增長，許多老年人都會出現關節疾病，這與是否挨凍沒有必要關係，骨關節炎是一種因為關節軟骨的退變和多原因骨質增生所造成的慢性關節疾病，患者所能感受到的最常見的症狀是：疼痛、腫脹、活動功能障礙。

而寒冷雖然不能導致骨關節炎，但骨關節炎患者卻可以因為保暖不到位，而使病情加重，疼痛程度更為劇烈，所以說寒冷不是致病原因，但卻是病情加重的主要原因。

患者應該注意什麼？

一、盲目聽信廣告

請接受正規治療，否則可能會導致骨關節炎年年治年年發，就像一個摘不掉的緊箍咒。

當關節運轉出現不自如、關節僵硬、關節咔嚓作響的時候，我們就應該及時就診。

三、盲目損傷

現在有車一族，運動愛好者等，中平年骨性關節炎發生呈明顯上升趨勢，原因是因為過度使用關節，在平時運動過程中使關節損傷。

四、以為不是大事

想著忍一忍、扛一扛就過去了，其實這樣只會導致關節磨損，導致越來越嚴重，甚至會引起殘疾。

五、不疼就不治

其實不疼並不意味著治癒，因為關節骨沒有恢復正常，疼痛隨時會再次出現，因此必須進行長期的綜合治療。

六、依賴口服藥忽視副作用

患者年齡越大副反應就越大，比如胃腸道反應、腎毒性反應以及血象改變等，因此在用藥之前應當進行口服藥的評估與監控。

七、忽視體重對骨性關節炎的影響

體重越大的人患骨關節炎的幾率也就越大，因為它可增加承重關節的負荷，導致軟骨的過度破壞。

早期關節炎應當進行一些藥物輔助等保守治療，中晚期需要及時進行微創手術或者是一些關節置換。

九、缺少對保護關節的具體指導

我們經常跪下或者下蹲取東西、睡低床、坐低板凳以及爬山等，都會增加關節的負荷致使關節的磨損越來越嚴重。

關鍵字: 健康 骨性 骨關節炎