2020-03-04 17:10:26 佚名

朱昱龙医生

刘医生谈骨论筋🦏骨性关节炎是冻出来的吗？🦏

一进入冬天，门诊上来就诊的骨性关节炎患者就明显的增多。大部分是膝关节骨性关节炎。所以老百姓都认为，天冷会诱发关节痛。那么关节炎是冻出来的吗？平时我们要注意些什么？下面就给大家说一下！

骨性关节炎

骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病，是由于劳损、年龄、肥胖、外伤、畸形等因素引起的以关节软骨的退行性变，继发性骨质增生和滑膜炎症为主要表现的一种疾病。好发于膝关节和髋关节。又被称为退行性关节炎、增生性关节炎、老年关节炎等。

引起它的原因

引起它的原因可以分为原发性和继发性两大类。

一、原发性原因。发病原因不清楚，应该和年龄、肥胖、女性等有关系。多见于50岁以上的肥胖者。年龄增大，关节退变、人带松弛导致关节不稳定。

二、继发性原因

1.先天性畸形，比如先天性髋关节脱位、骨骺发育异常、膝内翻、膝外翻。

2.外伤。特别是关节内骨折、半月板损伤、关节四周的韧带损伤等。

3.关节面后天不平整。比如缺血性坏死，引起关节面凹凸不平。

4.关节炎症。比如化脓性关节炎、骨髓炎、类风湿性关节炎等。

5.代谢异常。关节软骨的代谢问题，容易导致它的破坏。

6.免疫反应。机体把自身的软骨当成敌人来对待，破坏消除它。

平时注意什么？

1.控制体重。体重是引起骨性关节炎的原发性因素。体重增加会破坏软骨，进而引起骨性关节炎的发生。

2.保护关节。不要做破坏关节大的运动，比如上下楼梯、深蹲、跪、爬山等运动。也尽量不要受伤，万一受伤要积极正确的治疗。不能遗留后遗症。

3.适当的锻炼。适当的体育锻炼，可以减缓关节炎的发生，并且强身健体。比如游泳、靠墙静蹲、直腿抬高等。促进血液循环、新陈代谢。

4.注意保温。寒冷虽然不是形成关节炎的原因，但是它可以诱发或加重症状。所以一定要保温，减少冷刺激。

5.选择合适的鞋子。鞋子一定要宽松、舒适、有弹性。必要时可以穿矫正鞋。

6.适当的补充氨基葡萄糖、硫酸软骨素和钙剂。保护关节软骨和增强骨质强度。从而减缓病情的发展。

7.可以做关节的按摩，促进关节液的产生，保护修复软骨。

从这些可以看出来，寒冷不是骨性关节炎的病因，但是会加重病情的发展。所以一定要做好保温工作。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋

虽然我不是医生，但我本身是一个骨关节病人，14岁患病，今年37岁，这个病痛一直伴随我23年了，现在也已经习惯了，只要不做剧烈运动，一般是没事的，最开始就以为是骨质增生，关节炎，到医院拍X光，CT都是一般的关节炎，没有病变，当时在部队当兵，那个滋味就别提了，后来复员回到地方，又去本市的三甲医院，找的骨科专家，原来我的病是左推膝盖外侧半月板三度撕裂损伤，当年是2000年，这个病在我们城市是做不了的，只有在北京的积水潭医院才能做修复手术。当时给我看病的大夫建议我保守治疗，说白了就是锻炼，平时多注意，不能剧烈运动，还有就是下楼梯和下坡的时候一定要慢，因为这是最伤膝盖的，半月板是没有药物治疗的，也不能按摩。后来我又结合自身又咨询中医，总结了一点关于骨关节病的养护治疗经验

首先，有骨关节方面疾病的人，肾都或多或少有些问题的，一定要做好肾的养护，再去三甲医院🏥，让专业大夫治疗，千万别信广告和专科医院，还有就是千万不要盲目的做按摩理疗拔火罐，做之前一定要咨询主治医生，切记。还有就是患病期间不要行房事，这个事很主要的。

隽永宜人

你一定要加强自我保护，对自己不利的任何事都不要去做！保持适度合理的运动，有点时间就想着活动下，但是不要劳累过度，

避免长时间站立及行走，这些可以适当锻炼。但是不能过度！及长期上下楼、下蹲、下跪等关节过度运动都一样，关节炎就是不能劳累！

饮食中注意营养均衡，可多吃奶制品、豆类等，适当补钙，不要在吃上不注意，多吃对自己有帮助的东西！

最重要的就是生活中注意防寒保暖，防止受寒、受潮，对于预防骨关节病也很重要。只要自己感觉到冷了就保暖了，记住一句话，热了永远比冷了强！

情天的乡村

不是哦，骨关节炎又称骨关节病，是中老年人最常见的慢性关节疾病，严重影响患者健康生活，那骨关节患者应该注意些什么呢？

1.要正确使用镇痛药：不能滥用镇痛药，以防发生不良反应。

2.进行缓和的有氧运动：需从小运动量开始，循序渐进，如锻炼后关节持续疼痛，应降低运动强度和时间。有氧运动包括关节运动和肌肉运动，不同病人应着重不同的锻炼。

3.使用辅助设施：可利用把手、手杖、护膝、步行器、或其它辅助，减轻受累关节的负荷。

4.选择适当的鞋子：老年人最好穿松软的鞋，老年人的鞋底还要稍微大一些，必须有防滑波纹，以免摔倒。

5.有合理的生活和工作方式：适度控制体重，多晒太阳，必要时补充钙剂，中老年人单纯服用钙剂往往吸收不佳，可同时服用活性维生素D.避免对受累关节的过度负荷，肥胖者应减轻体重，膝和髋关节受累者应避免长久站立，跪位和蹲位。

6.心态很重要：要保持乐观积极的心态，好心态的往往比闷闷不乐的患者恢复的更好。

用户99874201507

从中医来说，风寒湿三气合而为痹，所以膝骨关节炎在古代医书的描述中更像是被归类为痹症。针对这个理论，中医角度的治疗也是继承了这种理论体系，治疗选择是祛湿除痹活络等。目前市面上的很多中成药也用这个理论体系来命名如通痹胶囊，痹～～～等等。有些患者具有一定的疗效。

那么，西医是如何看待天气对关节炎的影响？其实，从目前医学的证据及循证医学来看，

膝骨关节炎目前被定义为波及软骨，软骨下骨，滑膜，韧带及半月板等多个组织的整个Organ疾病。是多因素，多结果的疾病。

膝骨关节炎的发病与天气好冷并没有直接因果关系。但，可以明确的一点是，经常寒冷天气的暴露可以加剧膝关节炎的症状。我们都知道，经常有些患有膝骨关节炎的患者体会到，膝关节不适是天气变化的指南针，晴雨表。这是有一定道理的。

首先，软骨没有神经支配，没有淋巴，也没有血管（这个大家可以体会一下，冬天到了，一摸膝盖感觉是冰凉冰凉的）。不断的暴露在寒冷天气可以影响局部血液循环，造成关节软骨的营养供应不足，加剧症状。其次，不断的膝关节暴露寒冷天气，局部肌肉会强烈收缩，使得膝关节的顺应性及灵活性下降，容易打软腿或者诱发膝关节的受伤等。

骨科张还添医生

我见过很多因为各类膝关节疼痛问题来就诊的中老年朋友，比如有人膝关节经常钝痛，有人则是关节出现了肿胀，有人则是「打软腿」。其实，这大多数都是骨关节炎的表现。

流行病学调查显示，关节炎在我国的总发病率约为 13%。尽管骨关节炎常见，但很多患者朋友依旧对它存在着误区——迷信各种民间偏方、“神药”……以至于最终延误治疗，病情加重。

这次，我就跟大家聊一聊关于骨关节炎的常见问题，希望对各位都有所帮助。

骨关节炎是冻出来的吗？

做好防寒工作，对有骨关节炎的患者朋友来说，是非常正确的，这样可以改善关节的局部血液循环，缓解疼痛感。

但是，我们并不能因此就说“骨关节炎是冻出来的”，因为骨关节炎是一种病理因素尚未明确的疾病，气候本身既不是骨关节炎的病因，也不是治疗方法。我们只能说寒冷会加重一些患者的病情。

此外，有研究显示，以下因素也同样会增加骨关节炎的发作风险：

超重：我们身上过多的“肥肉”会增加骨骼的负担和关节的压力，其次脂肪会产生一些造成关节炎症的蛋白质。

关节损伤：繁重劳动和运动等造成的关节损伤，都会随着时间增长而增加骨关节炎的风险。

遗传：医学研究显示，关节软骨基因缺陷会遗传。

骨关节炎能否“根治”？

很遗憾，目前的医学水平，尚无有效办法能逆转骨性关节炎的病程，这就意味着骨关节炎是一种无法“根治”的疾病，而且如果不及时加以医学干预，病情就会不断恶化。

但是，各位朋友也不用失望，只要大家能早诊断早治疗，并坚持按医嘱维持治疗，就可以控制住病情，达到正常工作生活的目的。就算到了晚期，采用人工关节置换手术也能帮助大家从根本上解决骨性关节炎。

骨关节炎真的需要补钙吗？

补钙对骨关节炎没有直接的治疗作用，但对改善病情有一些好处。

在这里，我建议大家可以通过食补（营养均衡）的途径，来补充钙等微量元素，像吃豆制品、奶制品、蔬菜、鱼等都是不错的选择。必要时，可以在医生指导下补钙。

长期吃止痛药物对身体伤害很大吗？

不合理地长期服用镇痛药物的确会产生不少的副作用，比如伤肝肾、出现消化道出血等。

但这并不意味“药物害处猛于虎”，一般医生都会建议大家在疼痛症状较重时吃止痛药，等到急性症状缓解后，就能停了，只要是短期内按医嘱来吃，一般很少出现上述副作用。

在日常做些什么可以降低骨关节炎发病风险？

1.尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物。这些重度活动会增加关节软骨的磨损和负担，对关节伤害比较大。如果要锻炼的话，我建议选择游泳和散步，因为这两种运动不会增加膝关节的负担，而且还能锻炼膝关节附件的肌肉、韧带等。

2. 避免过冷、潮湿的环境，做好防寒保暖工作，能真正保护膝关节。

3. 不建议过多吹空调。

骨关节炎是一种需要长期治疗的疾病，所以我们要学会跟关节炎「共同生活」，也就是除了按照医生嘱托治疗外，更重要的是每一位患者朋友自身也要学会跟骨关节炎「共处」。

骨科医生金勋杰

可怕的不死的癌症，疗法众多却效果了了为什么骨关节疾病被称为“不死的癌症”？骨病具有以下特点，世界卫生组织将骨关节疾病与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手，称为“不死的癌症”。难以承受之痛：因疼痛难忍，持续时间长，导致生活质量严重下降，甚至对生活失去信心。致残率高：骨关节变形，丧失活动能力，重者可致身体残疾，被医学界称为“不死的癌症”。并发症多：导致免疫力下降，带来更多并发症。典型的风湿和类风湿患者，80%以上都有血管等并发症，严重者可直接导致死亡。副作用大：长期服用镇痛药，对肝肾造成不可逆的损害。危害人类健康的骨骼常见疾病有哪些？包括：各种退行性骨关节炎、骨质增生、骨质疏松、颈椎病、腰椎病、肩周炎、风湿性关节炎、类风湿性骨节炎、股骨头坏死、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿等。骨骼疾病的诱发因素有哪些？年龄、遗传、过度使用关节、肥胖、营养不良、乱用药物等。世界卫生组织统计，50 岁以上的人中，骨关节病的发病率为50％，55 岁以上的人群中，发病率为80％。我国60 岁以上老年人中的骨关节病患者达5 千万左右。困此，骨关节病又被称为“下半生疾病”。从1999年起，世界卫生组织就已经把骨关节疾病与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手。传统的治疗手段挺多，可是效果如何呢？传统骨病治疗的方法主要包括：物理疗法、手术疗法和药物疗法等。物理疗法的局限性有哪些？物理疗法如牵引、按摩、针灸、理疗等只是缓解症状，不能达到根本治疗的目的，即所谓只能治标不能治本。手术疗法的局限性有哪些？只适用于晚期骨关节严重畸形影响功能的病人，而且手术属于创伤性治疗，手术本身给患者带来巨大创伤，特别不适于中老年人和严重器质性疾病的患者。同时治疗费用也非常昂贵，置换一副关节所需支付的手术费少则十万，多则几十万。药物治疗的局限性有哪些？西药治疗，一般使用的是止痛药，它仅仅是抑制疼痛，长期服用副作用很大，如刺激胃粘膜，致使胃黏膜破溃。尤其是激素类的药物会诱发高血压、糖尿病、青光眼等较严重的疾病，停药后还会反弹，导致症进一步加重，甚至使用激素类药物。中医中药治疗，主要是活血化瘀，舒筋活络，无法解决骨关节疾病的根本问题，疾病仍然反复发作，而且部分中药也有一定的毒性。真正治愈骨关节疾病的方法在哪里？正式传统治疗方法局限太大，不能尽如人意，所以临床对骨关节病新药提出了五大要求 Ø 改善关节病病情； Ø 增强骨保护； Ø 提高关节自身免疫力； Ø 改善胃肠吸收功能； Ø 不对其他疾病治疗形成影响，无副作用，可以长期服用。可以说这是真正对患者着想的，然而方法在哪里？ 2011年，WHO《世界残疾报告》首次提出“骨关节3要素”干预疗法，成为世界公认的安全高效治疗骨类疾病方法。骨关节3要素是是什么呢？维生素K2、维生素D、氨糖！再明确地告诉大家，运用骨关节3要素的营养食品早在2012年便已投放市场！！更多咨询请关注诺金科健康管理学院微信公众号！

任宝涛

骨关节炎是“冻”出来的？

当然不是，膝关节骨性关节炎确切病理因素尚不明确，关节受寒不是病因，而是诱因之一。目前医学研究表明：膝关节炎发生可能跟以下4种因素相关。

1.年龄增长

随着年龄的增产，膝关节骨性关节发生风险增高，主要是因为关节软骨退化，韧带松弛等关节不稳定，发生骨质增生，进而促成关节炎发生。

2.代谢失衡

膝关节表面的软骨组织包括软骨细胞和蛋白糖基质，两者之间比例存在动态平衡，某些致病因子可调控它们的代谢，如果失衡就会导致软骨破坏，引起关节退变。

3.免疫反应

有研究表明：软骨细胞和糖蛋白有时不能被人体免疫系统识别，认为是“入侵者”，被免疫系统所“消灭”，软骨碎屑掉入滑膜后，被淋巴细胞识别为抗原，引起自身免疫性滑膜炎。

4.关节力学改变

正常情况下，膝关节双侧受力是均衡的。由于肥胖、重体力劳动长期反复多次损伤局部膝关节软骨，关节力学方向改变，关节受力不均，造成内翻或外翻畸形，关节失去稳定性，形成关节炎。

膝关节骨关节炎如何保养？

1.锻炼股四头肌

股四头肌是膝关节重要伸膝装置，相比后方的屈膝关节韧带和肌肉为弱，因此增强此肌肉力量可以有效稳定膝关节，建议每日直腿抬高练习15分钟。

2.重视轻微损伤

日常生活和工作中，膝关节扭伤比较常见，许多人认为病情不严重，未能及时检查和治疗，失去了最佳治疗时机，留有后遗症，为关节炎发生埋下了“种子”。

3.保暖

虽然着凉不是形成关节炎的原因，但保暖对膝关节功能恢复是非常有帮助的。膝关节微波热疗是临床上常用的理疗措施之一，效果不错。

4.纠正不良运动

许多朋友都喜欢健身运动，此过程中用到膝关节的动作很多，过度的屈伸膝关节是非常风险的，尤其是负重深蹲增加了膝关节负荷，容易造成损伤，继发形成关节炎。

骨科医生老牛

下面以我所识简述关节炎的中西医认识。

一、中医认识

中医认为骨关节炎属中医痹症范畴。

“痹症”中医规范名称为痹病。“痹”：即痹阻不通，是因人体正气不足，卫气不外固，风寒湿热等外邪侵入肌肤，导致经络阻滞、气血运行不畅而引起的以肌肉、筋骨、关节发生痛、酸、麻、重、热、屈伸不利等，严重者关节肿大畸形为主要临床表现的一类病症，称为“痹”。

不通则痛，是中医对痛的病机解释。即疾病的疼痛为气血不畅通引起，“痹”不通的原因为内因正气虚弱，外因为风寒湿热及伤瘀等。

所以关节炎的痹症病机理：正虚邪实。正虚分阴阳气血虚；邪实是指风寒湿热之邪外侵。

因此，关节炎痹症辨证分虚实阴阳气血，风寒湿热瘀诸多症型：阴虚风寒、风湿、风热、寒湿、热湿痹，阳虚风寒、风湿、风热、寒湿、热湿痹；气虚诸上痹；血虚诸上痹；气血二虚诸上痹。及伤瘀气血虚痹、实痹。如此，据辨证再拟施治方案：补阴祛风湿、风热、寒湿、湿热；补阳祛诸上；益气祛诸上；滋血祛诸上等治疗原则而处方开药。————这就是中医的阴阳五行的辨证施治！凡是宣传一药治天下，一病同药治的都是不严谨的伪中医。

二、西医认识

西医以为，关节炎为一种退行性病变，系由于诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生（骨刺）。

病因：本病多发生于老年人群。其病因可能与高龄、女性、肥胖、过度使用等有关（病因病机无法言清）。

其临床表现症状：

关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和畸形等。

影响及并发症：并发关节肿胀、肌肉萎缩等，可累及肌肉组织，严重影响日常活动，对患者生活、工作造成极大不便。

检查：血常规检查、关节腔穿刺液检查、X线拍片、CT、MRI等。

诊断：

CT及MRI检查可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。

护理建议：

多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物。

重要提醒：