神农35

感谢您的邀请，中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。

简单来说，宫颈癌的致病因素有很多方面的因素，外源因素宫颈癌的出现与HSV-2、HPV、CMV等类型的病毒存在着密切的联系。其他因素除上述影响因素之外，过早出现性行为、早婚早育、多性伴侣等因素都会提升宫颈癌的发病率。

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，病死率比较高，尤其是在发展中国家，全球死亡女性超过88%发生在发展中国家。目前国际上公认的宫颈癌致病因素是高危型的人乳头瘤病毒( HPV)的持续感染，对宫颈癌早期病变进行针对性预防治疗可有效制止宫颈癌的发生。

宫颈癌的致病因素有很多方面的因素，外源因素宫颈癌的出现与HSV-2、HPV、CMV等类型的病毒存在着密切的联系。其中HSV-2是男性包皮垢的主要成分，在性生活过程中，男性包皮中附带的包皮垢非常容易与患者的宫颈接触，从而将HSV-2病毒带入到女性的宫颈内部而使其出现病变，导致患者出现浸润性宫颈癌。目前，相关研究表明，对男性包皮切除能够有效减少包皮垢的出现，从而减少宫颈癌的发病率，但在临床实验中，这一观点仍尚未被证实。

说到内分泌因素，近年来，国内外相关研究人员将宫颈癌的影响因素转移到性激素的分泌方面，主要认为性激素的分泌与宫颈癌的形成存在密切的关系，目前，这种研究已在小鼠试验中得以证实，实验主要通过使用雌激素诱使小鼠鳞癌出现，但从目前的实验来看，通过外源性的雌激素来对人体宫颈癌进行诱发还没有得到充足的依据。

性疾病的传播早在上世纪60年代，医学界就认为梅毒与宫颈癌的发病率存在一定的关系，但目前这种说法仍缺乏有力的证据，但经过临床研究发现，当患者出现宫颈癌病变时，很多患者都患有滴虫性阴道炎，还有相关研究人员通过研究表明，当患者出现的滴虫性阴道炎与宫颈不典型增生并发时，形成浸润性宫颈癌的几率会提升，并且宫颈不典型增生会导致患者阴道的酸碱程度偏向于碱化，为滴虫的生长创造了条件。

其他因素除上述影响因素之外，过早出现性行为、早婚早育、多性伴侣等因素都会提升宫颈癌的发病率，这也是近些年来，宫颈癌发展为年轻化的主要原因之一。并且经相关资料显示，拥有多个性伴侣的女性在宫颈癌发病率方面要高于拥有单个性伴侣的女性。口服避孕药也与宫颈癌症有一定联系；叶酸缺乏会增加浸润性宫颈癌的发生率；适当多摄入深绿色、深黄色的水果以及蔬菜可以使女性患CINⅢ的风险下降接近50%甚至更多；低硒和低锌对宫颈癌的发生有增效作用；甚至近期内有精神创伤，均可能对某些强致癌因素有促进作用。

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随着越来越多的研究开展，人们生活习惯对于宫颈癌的发生也有着潜移默化的影响，比如: 过多的吸烟、营养不均衡、过早有性生活(＜16岁) 、多产、性生活混乱，这些因素除了带来直接损伤与炎症刺激反应外，更重要的是他们可以通过引导致癌因子人类乳头状瘤病毒( HPV)、疱疹性病毒Ⅱ等入侵正常细胞；且宫颈柱状上皮外移的患者发生宫颈癌的概率高于无宫颈柱状上皮者0.63%。

吴一波

原因很多，我来说说认识的一个28岁美女查出宫颈癌的事，医生告知她原因后，她痛扇自己五巴掌！

28岁的月月是一名主播，长得好看，会说话，深得男粉丝喜欢。

但是月月后面身体不舒服，就停播了一段时间。月月发现自己的白带很异常，味道重，而且量多，还发现自己的月经老是一个月来几次，刚开始以为是自己经常熬夜直播引起的，没想到后期还是没有改变，只好去检查，谁知道经过一系列的检查，月月被确诊是宫 经 ai，一下子奔溃痛哭。

而经过医生的询问，医生说出了她之所以这样的原因，原来月月交往的男朋友之前结婚过，而男友跟她交往后，还同时和别人交往，伴侣很多，这才导致自己这样，月月大喊是自己看错人，于是痛扇了自己五大巴掌！唉！

1、白带增多：白带逐渐增多，且会有混浊、淘米水样或脓性带血的浆液分泌出来，具有特殊的臭味，甚至是恶臭。

2、经期不正常：主要表现为经期量多、经期延长或者是绝经后的异常出血，都要引起重视。

3、尿路问题：有些还会出现尿频尿急、大便带血，或者是盆腔及下肢疼痛的情况。

1、定期体检

建议女性朋友从21岁开始就要进行筛查，WHO（世界卫生组织）建议21~64岁的女性需要定期筛查，30岁以下最好每2年检查一次，30岁以上最好每3年或者5年检查一次，不求年年检查，但求做到定期。

2、提高免疫力

3、注意个人卫生

保持固定的伴侣，不要有过多的伴侣，勤换洗内衣裤，注意身体的清洁等等，这些对于预防也是有帮助的，不能忽视或者小看了。

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1.宫颈癌与女性的性生活有着必然的联系，并且也是常见原因之一，

性行为紊乱是宫颈癌的发病原因，宫颈癌患病率与患者一生中的性伴侣数有关。性伴侣越多，其宫颈癌发生的相对危险性越高，在娼妓中其发病率为正常人的源倍。有调查显示，初次性交年龄约15岁同时有两个以上性伙伴更是早发宫颈癌的发病原因。

2.与性生活的前后有着一定的联系，并且也是目前的社会问题，女性的性伴侣曾有或同时拥有多个性伴侣，或性伴侣的配偶患有宫颈癌也是女性本人患宫颈癌的发病原因。随着社会模式的逐步变化，目前世界范围内女性初次性行为的年龄不断提前，而结婚年龄推后，即有婚前性行为的年限延长，而在此期间更换性伴侣的现象较婚后更为普遍，这与宫颈癌发病年龄的提前和发病率的增加亦有关系，所以对于宫颈癌的发病原因要注意到。

3.男性有时也决定着女性是否会患上宫颈癌，这听起来有些让人费解，因为研究显示，男性包皮垢与宫颈癌的发生有关。包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质，也是导致宫颈癌的发病原因。性行为紊乱女性的男性性伴侣同样可能存在性行为紊乱的问题，也可能有各种性病史如阴道滴虫感染、梅毒、淋病、生殖器湿疣、单纯疱疹病毒型感染等，这些在是宫颈癌的发病原因。 宫颈癌的原因就是以上这些，希望看完后朋友们在日常生活中能够注意到，避免宫颈癌的出现，这样不仅仅能预防宫颈癌，对自身的健康也是有着很大帮助的，

4宫颈癌与遗传有关，所以说这是非常有必要的。hpv病毒感染是宫颈癌主要原因，目前半枝莲膏治疗宫颈hpv阳性好一周一次，3月转阴，北京大学滨海医院（天津市第五中心医院）科研，近日通过国际科委鉴定，投入使用。

健康55

宫颈癌可以说是女性的专属，和乳腺癌一样，高发于已婚已育妇女，特别是30到50岁之间。

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤，它主要表现为阴道接触性流血、阴道分泌物增多及下腹疼痛等。估想必很多女性朋友都很害怕自己不知不觉患上宫颈癌，但又不知道如何预防这个病，所以就要充分了解其病因。

宫颈癌的主要病因主要有以下几个：

1、病毒感染：研究调查发现，大部分的宫颈癌都是因为人类乳头瘤病毒感染引起的，特别是高危型阳性，尤其是16、18型的，需要要警惕，及时调整生活方式及习惯，增强免疫力，人的免疫系统，是唯一能杀死HPV病毒的。

2、同房次数和分娩次数：多个生活伴侣、初次同房时间<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关，所以建议女性朋友要懂得自尊自爱，爱惜自己的身体。

3、吸烟：有资料显示宫颈癌患者中吸烟的人不在少数，吸烟可以增加子宫颈癌的患病风险，建议女性朋友远离烟草。

4、其他：营养不良、卫生条件差也可影响宫颈癌的发生。研究发现微量元素硒，维生素e、β胡萝卜素等的缺乏和宫颈癌也有密切关系。这些强抗氧化物质，能让免疫细胞维持高活性水平，同时还可促进更多的免疫细胞合成。让免疫杀伤细胞数量更多，灭杀力更强。所以平时要注意适当补充微量元素硒、维生素e、β胡萝卜素等。

以上是宫颈癌发生的诱因，我们只有了解了其诱因，才能更好地去预防它，远离它。建议35岁以上已婚已育妇女定期行宫颈癌的筛查，做到早期发现、早期诊断及早期治疗。

胃肠肝胆外科曾医生

子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，通常情况下，高发年龄是50到55岁，令人可喜的是由于医疗技术的进步，使子宫颈癌能够早期发现和治疗，因此，子宫颈癌的发病率和死亡率已经有明显的下降。即便如此，对子宫颈癌的防治工作依然不能掉以轻心。那么，子宫颈癌的常见发病原因有哪些呢？下面就让刀刀为您解释：

下图为正常子宫

（1）HPV（人乳头瘤病毒）感染

目前已知HPV共有120多个型别，10余种与子宫颈癌发病密切相关！其中，70%与HPV16和18型相关。

（2）性行为与分娩次数

飙车过于频繁，性伴侣多，初次性生活＜16岁的女司机们要注意啦！这可是危险因素啊！

早年分娩，多产也与子宫颈癌相关！（这里不是叫大家不生孩子哈，计划生育以内的还是没问题的哈）青春期子宫尚未成熟，对致癌物比较敏感，分娩次数越多，子宫受到的创伤越大，再加上分娩及妊娠的时候内分泌及营养的改变，使子宫颈癌患病危险增加。

孕妇的免疫力较低，HPV 的检出率很高。

患有阴茎癌，前列腺癌或与患子宫颈癌的女司机一起飙车的男司机，也是危险因素，同这些人一起飙车，女司机们就危险啦！

（3）其他的因素

研究发现，吸烟可增加HPV感染，使用避孕套具有一定保护作用！所以，老司机们还是要带安全带啊！

希望我的回答能够帮助到您！

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子宫是女性的特有器官，但是也正是这个器官造就了女性特有的癌症：宫颈癌，这是源自宫颈上皮细胞的癌症，宫颈癌一旦出现，病情发展凶猛，如果能够知道宫颈癌的诱因，那么对于它的预防是十分有好处的。

诱因一，宫颈炎症

宫颈是两种细胞的移行带，而癌症也正是好发于此部位，如果有炎症在刺激此处，则会导致基底细胞不断的增生分化，细胞就容易出现癌变，如果机体的免疫力不够，那么就容易导致癌症细胞失去监控，大量的增殖。

诱因二，HPV感染

HPV以及被大量的实验研究证实与宫颈癌相关，病毒产生的外毒素会诱导细胞发生基因突变，诱导细胞出现分化异常情况。

诱因三，x生活紊乱

研究证明，x生活开始的越早，x伴侣越多，则宫颈癌的发生率也就越高，主要与男性卫生状况有关系，男性卫生状况不好，病原体容易直接进入宫颈，导致宫颈疾病，从而诱发宫颈癌。

诱因四，生活习惯不良

生活之中如果压力过大，情绪长期低落，饮食不均衡不营养都是导致宫颈癌出现诱因。这些习惯以及生活态度都是会导致机体免疫力降低，而免疫力是我们监控以及杀死癌症细胞的重要基础。

宫颈癌的诱因固然重要，但是对于它的预防工作，我们也不能掉以轻心，毕竟预防宫颈癌要比治疗宫颈癌要简单得多。

首先，我们需要的是调节心态，面对生活以及工作的负面情绪，我们应该懂得去处理，让其避免影响到自己的心境，时刻保持积极向上的生活态度，对于预防宫颈癌是非常有效的。

其次，可以要定期做妇科检查，这是一个非常简单的检查方法，并不贵而且对于宫颈癌的检出率也是比较高的，特别是癌前病变，女性应该每年都至少一次妇科体检，尤其是已婚已育女性。

再者，注射疫苗。随着科技的进步，现在科学家已经研究出了宫颈癌疫苗，如果是宫颈癌高危的女性可以根据自己的经济情况来进行选择接种。

宫颈癌是无情的，但是我们可以在预防上面多种工作，特别是家族里面有过类似患者的人群，尤其应该注意自己是否有宫颈癌的诱因存在，如果有应该更加采取积极有效的预防措施。

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与女性的性生活有着必然的联系，并且也是常见原因之一，性行为紊乱是宫颈癌的发病原因，宫颈癌患病率与患者一生中的性伴侣数有关。性伴侣越多，其宫颈癌发生的相对危险性越高，在娼妓中其发病率为正常人的源倍。有调查显示，初次性交年龄约15岁同时有两个以上性伙伴更是早发宫颈癌的发病原因。 2.与性生活的前后有着一定的联系，并且也是目前的社会问题，女性的性伴侣曾有或同时拥有多个性伴侣，或性伴侣的配偶患有宫颈癌也是女性本人患宫颈癌的发病原因。随着社会模式的逐步变化，目前世界范围内女性初次性行为的年龄不断提前，而结婚年龄推后，即有婚前性行为的年限延长，而在此期间更换性伴侣的现象较婚后更为普遍，这与宫颈癌发病年龄的提前和发病率的增加亦有关系，所以对于宫颈癌的发病原因要注意到。 3.男性有时也决定着女性是否会患上宫颈癌，这听起来有些让人费解，因为研究显示，男性包皮垢与宫颈癌的发生有关。包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质，也是导致宫颈癌的发病原因。性行为紊乱女性的男性性伴侣同样可能存在性行为紊乱的问题，也可能有各种性病史如阴道滴虫感染、梅毒、淋病、生殖器湿疣、单纯疱疹病毒型感染等，这些在是宫颈癌的发病原因。 宫颈癌的原因就是以上这些，希望看完后朋友们在日常生活中能够注意到，避免宫颈癌的出现，这样不仅仅能预防宫颈癌，对自身的健康也是有着很大帮助的！

河北大妞在北京

“肺癌”在男性的恶性肿瘤里是排在前面的，而“宫颈癌”在女性的恶性肿瘤里面也是排在前面的，关于“肺癌”前几日我有一篇科普文章进行了详细的讲解，那今天我就来讲讲宫颈癌的那些事。

什么是宫颈癌？

话说宫颈癌它可是女性生殖道患病率最高的恶性肿瘤之一，严重的危害女性健康，根据多项调查显示，它的死亡率可达50%，而且逐渐呈现年轻化的趋势，在科研工作者的不断探索与研究下，宫颈癌可以说是唯一有着较明确的病因和高危因素，可有效预防的恶性肿瘤，下面就来看看它有哪些高危因素。

哪些高危因素和宫颈癌有关？

（1）人乳头状瘤病毒（HPV）感染

• 我之所以要把它放在第一位来讲，足以可见它的分量是很重的，下面我将用数据来说话:早在1996年，WHO就把高危型HPV列为宫颈癌的致病因子，注意了，根据调查统计，99.7%的宫颈癌组织中都可以检测到高危型HPV，而持续性HPV感染者患宫颈癌的危险性是HPV阴性者的250倍。
• 这时候肯定有朋友想问，张大夫，你这又是数据、又是调查的，咱老百姓也搞不懂啥意思啊，莫急莫急，HPV感染它是一种比较常见的性传播疾病，70%-80%的性活跃者在她的一生中都会发生生殖道HPV感染，注意了，并不是说感染了就一定患上宫颈癌，因为我们人体是有免疫力的，也就是说在感染后9-16个月内，人体可以通过自身的免疫机制把病毒清除，只有HPV持续的感染者，才会逐渐发展成为宫颈不典型增生，进而向宫颈原位癌、浸润癌演变，而这个过程是需要时间的，在15年左右。
• 妇科体检做了这个项目，可是不知道怎么看呀，这不，张大夫告诉你:目前已经被鉴定出的HPV基因型约有200多种，大概有50多种会感染人类的生殖道，而且根据病毒的致癌能力大致可以分为低危型（HPV-6、11、40、42、43、44、51、54、61、70、72、81、89）、高危型（HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等）和可能致癌型（HPV-26、53、66），根据大量的临床数据分析对比，HPV-16多引发宫颈鳞癌，而HPV-18多引发宫颈腺癌。

（2）性生活的相关因素

• 根据流行病学的研究证实，宫颈癌的发病和性行为因素是有密切关系的，尤其是初次性生活或者初次分娩年龄过小、较多的性伴侣或者性行为混乱者尤其需要注意。
• 开篇我曾经提到，宫颈癌的关系年龄逐渐趋于年轻化，而原因正是因为年龄过小时宫颈处于鳞状上皮化生时期，对于一些致癌因素非常敏感，这样就使得宫颈上皮容易发生病变。

（3）妊娠的一些相关因素

• 多数的研究报道显示，妊娠和分娩次数过多、自然流产或者人工流产次数较多都是高危因素，所以随着观念的开放，尤其需要引起注意，洁身自好、优生优育方是正解。

（4）吸烟

• 很多的人都觉得吸烟定多也只是肺癌，毕竟烟是吸进肺里面嘛，大错特错，香烟中数百种毒素都会进入血液中被运送到人体各个器官，有些年轻人觉得吸烟还酷酷的，正是因为对这方面健康知识的匮乏，很可能因此埋下伏笔。
• 究其原因:研究显示宫颈黏膜具有一个由朗汉细胞和T淋巴细胞组成的免疫细胞介导网络，而吸烟会使宫颈黏液中的尼古丁和可铁宁含量升高，从而降低就宫颈的免疫防护，而更容易感染HPV病毒，最终导致宫颈癌发生。

宫颈癌一般有什么特点？

1、中老年宫颈癌一般以中晚期为主，而年轻宫颈癌临床分期的话还是以原位癌和I期为主。

2、大部分的宫颈癌女性就诊原因是接触性阴道流血，尤其是年轻女性。

宫颈癌是怎么诊断出来的？

1、如果是早期诊断的话一般采用比较多的就是宫颈细胞学、阴道镜、组织病理学，又叫做三阶梯检查法，什么意思呢，就是宫颈细胞学常用来做早期的筛查，例如巴氏涂片、液基薄层细胞学检测（TCT），这个检查做了以后如果是阳性的患者，那么就进一步做阴道镜，这样可以很直观的观察宫颈有没有病灶如果有，那就通过宫颈搔刮术对病灶进行活检，活检组织再拿出做组织病理学检查。

2、这一种也是比较常用的手段，对于有我上面提到的有高危因素的女性，行HPV-DNA检测和HPV分型。

3、宫颈锥切术，主要针对以下几种情况:对于宫颈脱落细胞学查到了癌细胞，但是阴道镜检和宫颈搔刮术结果为阴性;宫颈活检是考虑原位癌但是浸润癌也不能排除的情况下;为了确定病灶范围决定手术方式和范围。这几种都可以用这个手段。

4、一些血的化验，比如比较常用的鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、碱性磷酸酶、HPV-16 L1、HPV-16 E6抗体等可以辅助宫颈癌的诊断或者作为治疗后的一种监测。

5、阴道超声检查，它可以检测到宫颈的形态、大小、病灶侵犯的范围情况，但是它不能发现早期的宫颈病变，而且早期的宫颈癌超声和宫颈炎、宫颈息肉等有一些相同的表现，所以具有一定的局限性。

6、CT、MRI，这两个检查既有普通的，也有增强的，效果总体来说比超声要好，因为它可以清晰的显示盆腔内各个器官的解剖结构，对于一些肿大的淋巴结、转移灶敏感性也比较好。

7、正电子发射断层显像（PET），这个检查设备可是个大宝贝，因为一般的医院都没有，而且检查费用基本不报销，我们这边是7000-8000元左右，它的工作原理就是通过描述组织葡萄糖代谢情况来判定肿瘤的恶性程度，对于检测又没有转移等比CT、MRI还要好，在宫颈癌这个疾病上，主要是用来监测和评估宫颈癌的复发。

宫颈癌的治疗方式的话还是要根据是哪一期了，病灶有多大，病人情况怎么样，年龄大不大，还需不需要生育来具体问题具体分析的，根据个体的情况选择是手术治疗、放射治疗还是化学治疗还是一起联合治疗，这里我就不进行细讲了，只要大家对于宫颈癌的治疗有一个大体的框架那我这个科普文章你就算看懂了、学到了，专业的事情就交给专业的医生去思考吧。

宫颈癌该怎么预防？

其实读到这里如果认真用心的看了应该心里也有数了，那就是我开篇提到的那些高危因素、以及宫颈癌疫苗。在这里我还是要啰嗦几句，晚婚少育，多加强性卫生教育这也是关键所在。

作者寄语:别的咱也不多说，如果学到了，觉得作者用心了，讲的还算看的过去，那就给我点一个免费的赞👍就算是对我最大的鼓励了，谢谢大家的耐心阅读。

参考文献:

1、贾西彪.王红静.年轻宫颈癌的诊治进展.实用妇产科杂志.2003年3月第29卷第3期

2、张文娟,温玉库.年轻宫颈癌的临床特征与预后分析（J）.中国妇幼保健，2010，25（15）:2056-2058.

3、朗景和. 子宫颈病变防治的几个问题（J).世界医学杂志，2004，8（11）:1-3.

4、梁华茂.宫颈癌的病因学研究进展（J）.中国全科医学，2010，13（10B）:3239-3240.

张垒医生

宫颈癌为女性最常见的生殖道恶性肿瘤。近些年来，宫颈癌的发病率逐年上升，并且有逐渐年轻化的趋势。原位癌的发病年龄为30～35岁，而浸润性癌为45～55岁。早期宫颈癌患者常无明显症状及体征，并随病情的发展可能出现阴道出血，阴道流液等异常情况，发热、贫血、恶病质等其他全身衰竭症状可在晚期发生，对广大妇女的生活质量造成严重影响。

宫颈癌的病因到目前还不完全明确。根据国内外研究资料表明，持续性HPV感染、性生活情况、分娩情况、宫颈病变及遗传因素均与宫颈癌的发生有关。因此，对高风险因素的分析和标准化的早期筛查方法，对预防子宫颈癌的发病率具有重要作用。

宫颈癌病发原因是怎样的呢？

① 高危型HPV感染：大量流行病学资料与临床数据已经证实，人乳头瘤病毒（HPV）是导致宫颈癌及癌前病变的重要原因。HPV病毒一般情况下会侵犯人的皮肤或黏膜上皮细胞，从而引发病变。依据HPV分型同宫颈癌的危险性关系，分为高危型HPV和低危型HPV两类。高危型HPV，例如HPV16、18、31、33等，会引起宫颈的持续感染，低危型HPV感染，例如HPV6、11、30、39等，可导致生殖器疣等疾病，但大多数能自行消退。

② 性生活及婚育情况：初次性生活年龄较小，小于16岁，早产多产，多次流产、多个性伴侣等危险因素的患者，HPV感染阳性率明显增高。年龄尚小可能不了解相关的生理卫生知识，所以更易受到HPV感染。多个性伴侣常常会引起女性不同亚型HPV感染，自身免疫力难以清除感染时会诱发宫颈上皮内瘤变的发生。多次流产与多次生育也易引发宫颈受损，导致相应增加HPV的感染机会。分娩1～3胎的妇女的宫颈癌患病率要低于其他未生育妇女，但随着分娩次数逐渐增加，患病率也随着增加；特别是足月分娩达7次以上者，患宫颈癌的发病率增加4倍。

③ 不良的生活习惯：吸烟，被动吸烟或主动吸烟都会增加患宫颈癌风险，在HPV感染的女性中，曾经或还在吸烟女性比未吸烟者患宫颈癌的概率增加2～3倍。还有性生活卫生状况。不注意性卫生健康，或者私处清洁过度，将会破坏正常菌群的生长，导致抑菌能力下降，从而对宫颈上皮造成不同程度的损伤，引发宫颈糜烂，甚至是宫颈癌。

④ 慢性子宫颈疾病，如慢性子宫炎症、宫颈息肉、宫颈湿疣等都有潜在的致癌风险，这些子宫颈疾病与宫颈癌的发生密切相关。研究显示，在慢性子宫颈疾病患者中HPV的感染率是无宫颈疾病患者的1.6倍，而相应的有生殖道炎症的患者发生宫颈病变的发生率是无炎症者的17.7倍，因为生殖道炎症会引起体内微生物数量增加，进而使患子宫颈癌的风险增高。

黄志艳大夫

宫颈癌的发病原因，医学至今尚未完全明确。目前有理论认为，宫颈癌的其发病与性生活过早、早年分娩、多产、某些病毒感染等有关。

宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。

性生活过早、早年分娩、多产，都可使患者宫颈因受刺激而抵抗疾病的能力下降；而感染单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒等，可能造成癌症发作。目前医学已经明确，人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的发生有重大联系。几种高危型人乳头瘤病毒的感染与性行为有明确关系，从性行为开始后感染人乳头瘤病毒，到发展为宫颈癌，约经历10～15年的时间，因此35～50岁为宫颈癌的多发年龄段。

子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主，占90％～95％，腺癌仅占5％～10％，鳞癌与腺癌在外观上并无特殊区别，且两者均可发生在宫颈阴道部或颈管内。白带异常、特别是性交后出血是宫颈癌的重要信号。没有宫颈糜烂的人也同样可以存在宫颈癌或癌前病变。

此外，宫颈癌有一定的遗传易感性。宫颈癌的家族遗传倾向虽然不明显，但是，如果家中有人患有子宫颈癌，那么其他女性成员患宫颈癌的概率也可能会增加。

關鍵字: 健康 因素 早育