大愚若知

胆囊的生理功能包括分泌黏液保护胆道粘膜，浓缩、贮存胆汁，收缩以排空胆汁至十二指肠，以助脂肪消化、吸收。所以，胆囊是人体重要的消化器官。

但是，不得已，有些情况只能切除胆囊。如有症状的胆囊结石或慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊内外漏、胆囊外伤性破裂、胆囊癌等。

医者仁心林医生

我98年做的切除胆囊手术。没有后遗症。但到了03年上腹部难受，打点滴一到两天就好了。到06年打点滴不管用。半个月又疼了。做比超，也看不到胆管有啥。直到11月到交大一附院做核磁共振，确诊总胆管原发性结石。就开口做的胆总管结石。到现在15年多了，啥事没有。一切都好。

芳芳佬佬

我是胃肠肝胆外科医生，切除胆囊是我们经常需要做的工作，我来大概说一下吧。

胆囊是人体调节消化的主要器官之一，一般情况下是不主张切除的，但如果不爱惜身体，使之出现胆囊结石合并急性炎症反应、胆囊颈结石嵌顿、合并胆源性胰腺炎、合并胆总管结石及梗阻、化脓性/坏疽性胆囊炎等严重情况，在特殊情况下为了让疾病能转归，只能把胆囊切除。

按大数据说话，大部分人切除胆囊后都没有明显的危害，因为切除胆囊后，胆总管会在术后的1-3个月内顶替胆囊的储存和排泄胆汁功能，实现自我调节，因此不会出现并发症。术后这1-3个月的恢复尤为重要，期间要尽量避免油腻食物的摄入。

除此之外，确有少部分人出现了一些并发症。

①Oddi括约肌狭窄与缩窄性十二指肠乳头炎：此症是引起所谓胆囊切除术后综合征的一个重要原因，表现为进食后右上腹痛，班恶心、呕吐，有时候疼痛放射至腰背部，甚至有些人觉得比做手术前还难受。此种情况可考虑在内镜下切开Oddi括约肌狭窄，让胆汁排泄通畅，症状自然消失。

②胆汁反流性胃炎：出现此种情况者，多数合并有轻至中度的食管裂孔疝，容易出现胃食管反流。切除胆囊后，进食后胆汁分泌排入十二指肠，食物反流时会将胆汁压缩回胃内，出现胃痛、胃胀、口苦等症状。

③肠-胆总管反流：有些患者术后检查出现胆总管、肝内胆管积气，其实是反流引起。主要是因为Oddi括约肌功能失调引起，可增加患胆管炎和胆总管、肝内胆管结石的风险。

④远期结石复发：因第三点并发症的原因，胆道反复感染，容易在3-5年内再次生成结石，甚至引起胆总管梗阻扩张，出现再次腹痛、黄疸等。

胃肠肝胆外科曾医生

把胆囊割掉对身体有什么危害？

随着胆囊病变发病率的增高。胆囊切除的人也越来越多。

胆囊做为身体内的一个器官，它的作用到底是什么？把胆囊割掉对身体有什么危害呢？

胆囊的作用。

胆囊的作用是储存、浓缩、排空胆汁、分泌粘液，调节胆道压力。换句话说。胆囊就是为胆汁服务的。

胆汁的作用。

胆汁是由肝细胞分泌的，而且是不间断分泌。其作用是促进脂肪的消化、分解。促进维生素的吸收。并在十二指肠内中和胃酸。成人每天的正常胆汁分泌量约为900ml左右。高蛋白饮食会使胆汁的分泌量增加。

胆囊割掉对身体有什么危害？

大部分病人胆囊切除前已无功能，或已有病变发生，病变的胆囊会导致消化系统出现其它不适症状。经手术切除后，一些不适症状会得到缓解。

胆囊切除后，胆管会逐渐代替胆囊的功能。但需要一个过程。

这个过程中可能会出现一段时间的腹胀、腹泻、上腹部不适（以餐后明显）。

胆囊割掉后的饮食需要注意什么？

饮食方面：少食多餐，食物的选择上：清谈、少油、高蛋白、高热量、多饮水。对高胆固醇含量的食物尽量少吃或不吃。比如：动物内脏、花生米、蛋黄、鱼籽、蟹黄等。

生活方面：戒烟酒。保持排便通畅。

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机灵不太懂

首先胆囊并不是一个可有可无的东西，就从胆汁这个简单的角度说，它就相当于一个临时的“蓄水池”。当你吃下去东西需要消化时，它就挤一点出来给你用，所以每次不会太多。如果没有了胆囊，那胆汁就不管你需不需要都往肠子里面跑了。

所以切除胆囊后，会对身体有这些影响：

1、腹胀腹泻：

这个是最常见的手术后对身体的“副作用”，原因就像开头说的那样，因为胆汁不停的往肠子里面流。而胆汁经常刺激肠道以后，会导致腹泻；胆汁排空不受到食物影响后，经常在需要的时候没有胆汁来消化，所以就会腹胀。

2、胆汁反流

这也是手术后常见的胃的不舒服，做个胃镜经常会发现胆汁反流性胃炎。这也是因为胆囊手术后，十二指肠液反流增多导致的，有时候还会导致反流性食管炎。

3、更容易发生结肠癌

由于胆囊切除后，胆汁中次级胆酸的含量和比例增高，而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用，故易发生结肠癌变。大概是不切除的45倍。

4、胆管结石发生增多

由于胆囊切除后，会出现胆管扩张，这样胆汁就不能很顺畅通过胆管，容易沉积下来形成结石。

5、胆囊术后综合征

这个是因为手术以后一个叫做Oddi括约肌功能不好有关系，会出现上腹痛等不舒服，但是检查下来又是正常的。

尽管切除胆囊后对身体有这些影响，但任何手术都是权衡利弊。如果好处大于坏处，还是要切除的。

还有相关的问题，可以留言咨询。

吉米大夫

每个人都有胆囊。胆囊的功能是储存和浓缩胆汁的器官。肝脏分泌的胆汁首先会被储存在胆囊，等到人体进食，尤其是进食肥腻食物时，胆汁就会从胆囊里面释放出来，同时肝脏还会继续释放胆汁，胆汁就可以辅助消化食物。

如果一个人还没开始进食，那么肝脏产生的胆汁就会进入胆囊存储起来，胆囊可以吸收胆汁中的水和无机盐，从而浓缩了胆汁4-10倍，这样目的是为了增加储存效能。当开始进食时，胆汁就能直接由肝脏及胆囊排出来，高蛋白类、高脂肪类食物会引起胆汁排放最多。

但一个人有胆囊结石并且反复发作时，医生通常会建议病人切掉胆囊。难道胆囊可以这么随便切掉么？胆囊切了之后病人会发生什么样的改变？

我坚信人类所有器官都是有用的，包括阑尾。但当疾病来临时，我们目前要做的就是取舍，就是权衡利弊。比如一个反复发作阑尾炎痛的死去活来的病人，直接把阑尾切掉是明智的选择，因为现有的知识告诉我们，阑尾切掉后不会明显影响人体的生理机能。

那胆囊呢？胆囊的工作时存储胆汁、浓缩胆汁，而不是分泌胆汁。按理来说不会太影响消化功能，但是肯定的是，没有了胆囊，那就没有了浓缩的胆汁，但我们进食高蛋白、高脂肪食物时，就只能通过肝脏临时分泌胆汁来消化了，不再有胆囊分泌那部分高度浓稠的胆汁了，因为已经没有了胆囊，这一来，多少会影响患者消化高蛋白、高脂肪类食物的效能。所以我们建议，胆囊切掉的朋友，最好不要经常吃高蛋白、高脂肪的食物，要适可而止，因为单纯靠肝脏来排放胆汁，可能对肝脏的负荷量偏大。打个比方，工厂生产棉袄，夏天买棉袄的人少，所以工厂生产的棉袄会暂时放在仓库，等到动态来临时，仓库的棉袄可以直接买，同时工人还在继续生产棉袄，也可以直接买，这样子能卖出去很多棉袄，效能很高。可是有一天，仓库没了，那么工厂的工人在夏天时就不生产棉袄了，等到动态来临时，才赶紧生产赶紧买，虽然这样子也能应付过冬，但是工人的工作压力肯定比之前要加大啊，得没日没夜地干才行啊。长此以往，工人会身心俱疲的。所以，我们要限制一下冬天卖棉袄的量，不要卖太多，不要生产太多，工人就轻松一点。同样的道理，我们建议切了胆囊的人，不要经常大吃大喝，不要吃过量高脂肪、高蛋白食物。

但话说回来了，切了胆囊，还是可以活的好好的，病人不要有太大心理负担，该切的时候还是要切的。否则反复发作的胆囊炎、胆管结石会严重影响生活质量，甚至下一次发作可能会有胆囊穿孔都说不定，那时候再处理就麻烦多了。

李鸿政医生

胆囊切除对身体的副作用是什么？

有的人认为胆囊的切除对身体并没有太大的影响，其实并不然，因为人体的每个部位都有它存在的意义，切除或丧失功能都会对身体造成一定的伤害。

一:消化不良、胃肠胀气、腹泻

我们知道胆囊是贮存胆汁的器官，而胆汁可以帮助食物消化，特别是对脂肪的消化，一般要求胆囊炎的患者饮食清淡、少摄入肉类，避免引起消化不良、胃肠胀气、腹泻等症状，但对于胆囊切除的患者更要注意饮食方面。

二:胆汁反流

胆囊切除后，大量的胆汁无处可去，会进入肠道，也会反流到胃，造成胆汁反流性胃炎，这是由于胆汁上逆引起的。

三:增加结肠癌、胆结石、黄疸等疾病的患病风险，还有可能出现胆囊切除术后综合征。

当然并不是所有患者都会出现这些副作用，也会有患者出现其他情况，虽然胆囊切除有很多的副作用，但对于胆囊炎的患者胆囊功能已经完全丧失，并且为感染病灶，只要患者条件允许，均应该手术切除，可以行腹腔镜胆囊切除，创伤性小，术后恢复快。

为了减少这些副作用，术后都有哪些注意事项？

一:注意饮食

保证营养均衡，少食多餐、注意饮食清淡，吃一些容易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，避免饮酒。

二:保持心情舒畅、适当锻炼

避免出现焦虑不安、心情沉闷等情况，术后三个月之内不建议强烈运动，可以适当的散步。

三:按时服药、定期复查

对于胆囊炎患者并不是做完手术就可以了，要做到定期体检，如有不适，请及时就诊。

我们的胆囊之所以到不得不切除的地步，除了和结石因素、感染因素之外，和我们自身也有很大的关系，平时饮食不注意，还有摄入过多的脂肪、不卫生的食物、暴饮暴食、大量饮酒等不良习惯。为了我们的健康，请好好改正恶习，祝您健康！

萧筱育儿经

胆囊是人体的重要器官之一，胆囊可以切除，并不代表胆囊不重要，它在人体的正常循环代谢中，也起着很重要的作用。

胆囊的作用：

1.浓缩胆汁：胆囊黏膜会吸收掉大部分胆汁中的水和电解质，将其转运到血液中，并浓缩出弱酸性的胆汁。

2.贮存胆汁：在非消化期间，肝分泌的胆汁会储存在胆囊中，不参与消化作用，当有消化需要的时候，胆汁又会从胆囊排出，同时胆汁还会有缓解胆道压力的作用。

3.排泄胆汁：胆囊可以促进胆汁排泄到十二指肠，帮助消化和吸收，胆汁的排出还能去除胆道中的细菌和有害物质。

4.分泌粘液：胆囊黏膜可以分泌出粘蛋白，粘蛋白可以防止胆囊粘膜被胆汁侵蚀，让胆汁顺利通过胆囊，防止出现胆囊管梗阻的情况。

5.调节胆管压力：在胆汁较多的时候，可以维持胆管内压力平衡。

6.稳定情绪：胆囊的正常工作还能帮助人体预防和消除不良情绪的影响。

胆囊的存在感虽然不强，但是也在人体的正常代谢中有不小的作用，胆囊其实很脆弱，有以下这些情况，就有切除胆囊的风险。

1.严重的急性胆囊炎：如果急性胆囊炎在药物的治疗后仍没有好转，病人的胆囊就会不断增大，引起剧烈的腹痛，此时就要进行胆囊切除。

2.长期反复发作的慢性胆囊炎：此时胆壁增厚，浓缩功能减退，会影响正常的生活。

3.胆囊破裂穿孔、胆囊管阻塞。

4.严重的胆结石、胆囊息肉、胆囊癌等等。

胆囊切除后，势必会对人体造成不小的影响。

1.影响人正常的消化和吸收：胆囊切除后胆汁失去储存场所，会直接进入大肠，导致进食消化时期所需的胆汁不足，影响消化吸收（特别是脂肪的消化吸收），容易导致腹泻、腹胀。

2.碱性反流性胃炎：胆汁的分泌缺乏规律性，会在十二指肠中淤积，逆流进入胃中，导致胃壁细胞受损，胃部酸碱环境改变，从而引发胃炎。

3.肝损害：胆囊切除后胆酸增加，会对肝有一定的影响。

4.增加胆汁成石的风险：胆汁较稀，对胆固醇的溶解能力降低，容易引起结石。

因此，在日常生活中，你更要好好保养胆囊。

1.少吃油腻：摄入过量油腻的食物会加重胆囊的负担。

2.少喝酒，多饮水，不憋尿。

3.少吃动物内脏等胆固醇含量高的食物。

4.避免暴饮暴食或饥饿过度，要做到少食多餐。

5.进行适当锻炼，增强自身免疫力。

6.保证充足的睡眠，给身体器官休息恢复的时间。

最后祝大家身体健康。

甘蔗健康

胆囊是很重要的消化器官。具有分泌、存储、浓缩和输送胆汁的功能，而胆汁是人体很重要的体液，不仅消化吸收需要胆汁，体内很多代谢物和有害物质的排泄都需要胆汁的参与。

不过有很多患者胆囊出现问题面临胆囊切除术，那么胆囊切除对于身体有哪些副作用呢？

1、消化不良、腹泻腹胀

我们刚才介绍了胆汁对于消化的作用，胆囊切除以后，人体无法储存胆汁，那么它就会持续不断排到肠道；当进食了高脂肪食物，大量需要胆汁的时候便会需求不足，从而出现脂肪的消化、吸收障碍，引起消化不良、腹泻腹胀、便秘等症状。

2、引起胆汁反流、食道炎

正常人进食后，胆囊收缩让胆汁大量进入肠道，胆囊切除后，胆汁持续进入肠道，如果缺乏食物和胃酸的中和，胆汁会在肠道聚集造成反流入胃，让胃里面的PH值升高，细菌繁殖，引起胆汁反流性胃炎、食道炎等等。

3、胆结石发生率上升

胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对于胆固醇的溶解度比较高。胆囊切除以后，肝胆管对于胆固醇的溶解度降低，时间长了胆固醇累积，就容易形成结石。

4、加大结肠癌发生率

肝脏分泌出来的胆酸叫做初级胆酸，进入肠道和细菌接触，成为次级胆酸。在胆囊切除后，初级胆酸24小时持续不断进入肠道变成次级胆酸，结肠内的次级胆酸浓度明显增高，而次级胆酸是具有致癌作用的，因此容易发生结肠癌。

虽然胆囊具有这么重要的作用，切除后也有这么多的副作用，但是当面临胆囊疾病恶化，也是一定要切除胆囊的。所以对于胆囊疾病患者的治疗要具体情况进行分析，做出科学决策。

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为了写出一篇不一样的答案，我搜索了一千多篇文献。

主要来说说胆囊切除术后对消化道癌症的风险。

食管癌：

所有报道没有显著相关的关系。

胃癌：

所有报道没有显著相关的关系。

肝癌：

所有报道没有显著相关的关系。

小肠癌：

较多的报道显示，有显著相关性。也就是说术后近端小肠的腺癌和远端小肠的类癌的发生是和胆囊切除有关系的。而且一致认为，术后1年内发病率最高，到8年时就没有显著相关性了。

较少的报道显示没有显著相关性。

结直肠癌：

较多的报道显示有显著相关性。也就是说术后结直肠癌的发生是和胆囊切除有关系的。

较少的报道显示没有显著相关性。

结果证实胆囊切除和消化道癌症显著相关？

依据这些文献的结果，由于大部分报道显示胆囊切除术后和小肠及结直肠的癌症有关系，那么，我们似乎就可以说胆囊切除和小肠癌及结直肠癌的发生是相关的。

致癌原因一般认为是：

1. 胆汁酸盐；

2. 肠道激素。

但是，这些原理都是基于体外实验和动物实验的基础上的。

而且，不可否认的是，由于技术原因，这些文献的结论都不是随机对照研究，会受到很多混杂因素的影响。因此，这些结果仍然值得商榷。

以下这几个因素让我们需要评估结果的可靠性：

1、事实上胆囊结石就和消化道癌症有关系，所以切除后得消化道肿瘤并不能证实是切除的影响还是结石的影响；

2、缺乏长期的大样本的同一校正水平下的随机对照研究；

3、其他。

总结：

基于以上分析，我认为我们并不能断定胆囊切除就和消化道肿瘤有密切关系。但是由于很多文献有相关报道，可能存在弱相关性。值得我们进一步去研究。

因此，不鼓励大家常规切除胆囊，但是如果满足手术适应症，建议尽早手术切除胆囊。毕竟胆囊结石已经证实和癌症有一定的相关性。

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關鍵字: 胆囊炎 健康 生活