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结直肠癌最常见的症状就是大便性状的改变，比如腹泻、便秘、脓血便等等，这是由于肿瘤刺激、肠壁所产生的应激反应，肿瘤存在症状就难以缓解，为什么有些病人手术都做了，还一直拉肚子、腹泻呢？

原因之一是手术所致。结肠癌不论右半结肠还是左半结肠肿瘤，切除结肠肠管都比较多，大约一半左右，粪便在结肠停留时间短、重吸收也减少，致直肠压力增大，大便次数增多。

若是直肠癌，直肠贮存粪便的地方，长约13-15cm，膨大葫芦状，手术一般会切除全部直肠，腹泻可能性自然就大。还有些低位直肠癌术后吻合口刺激也会出现下坠、便不尽的感觉。

手术所致的腹泻有可能随时间推移，肠道慢慢就代偿，或许症状减轻。

原因之二肠道菌群紊乱。肠癌手术是污染性的，因此多有抗菌素应用，有时使用时间比较长、剂量大，可能造成肠道菌群紊乱、腹泻。有些年龄大、体力弱的病人还可能发现肛周豆腐渣样物，或许并发有真菌感染。

原因之三化疗药物所致。肠癌术后一些病人需辅助化疗，化疗多用铂剂、氟尿嘧啶类药物，这些药物有腹泻的毒副反应，还有“替康”类药物对某些病人腹泻还非常严重。一些直肠癌病人可能还有放疗，也是造成腹泻的原因。

腹泻对病人生活质量严重影响，甚至营养不良、电解质紊乱等等，必要时需以止泻、支持等对症治疗。我是 ，感谢您的阅读！

刘永毅医生

肠道肿瘤及其分泌物能刺激肠道，从而导致腹泻。

肠癌不仅仅会出现腹泻，常见症状还有以下几点：

1、排便性状改变，如便血、便细

2、排便次数增多或便秘

3、放屁增多

4、腹痛

建议以下人群定期筛查：

1、40岁以上人群

2、直系亲属有结直肠癌病史

3、有慢性腹泻，持续超过3个月

4、经常发生便秘、黑血便和黏液便

5、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人

此外，肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。

医学扫地僧

老百姓所说的肠癌一般是指结直肠癌。肠癌是一种恶性疾病，简单的按部位分包括：结肠癌和直肠癌。目前结直肠癌高危人群包括：年龄大于50岁，有结直肠肿瘤或其它癌家族史、吸烟者、肥胖和有血吸虫等病史。对于结肠镜发现结直肠腺瘤的应积极干预，定期复查结直肠镜。

肠癌患者为什么会出现腹泻？

拉肚子用医学术语讲叫做腹泻。腹泻是指大便次数增多（＞3次/日），粪便量增加，粪便稀薄（含水量＞85%），肠蠕动增快。腹泻机制包括：渗出性、分泌性、渗出性和动力性。其病因主要为：1.胃部疾病；2.肠道疾病； 3.肝脏胰疾病； 4.全身疾病。肠癌患者发生腹泻是由于肠道肿瘤引起的。结直肠癌恶性肿瘤，会侵犯肠道粘膜，破坏其完整性。一般来说左侧结直肠癌多数表现为便血、腹泻、便秘和肠梗阻等症状。其一般病理形态为溃疡性，简单说就是粘膜的广泛破坏，导致肠道功能受损，进而导致大量的肠液渗出。一般中期肠癌患者会出现腹泻、便血，但到晚期以后，由于肿瘤的增大其导致肠道堵塞，出现肠梗阻，表现为不能排便，排气。

对于结直肠癌腹泻的治疗，针对其病因治疗。如结直肠癌按照其分期进行治疗，目前针对其治疗手段包括：手术治疗，化疗，放射性治疗，靶向治疗和免疫药物治疗。同时给予对症治疗，包括补充电解质和必要时输血治疗。

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汪医生小课堂

肠癌包括大肠癌和小肠癌，以大肠癌最为常见，小肠癌不常见，但还是时有发生。

大肠癌主要分为直肠癌和结肠癌，是比较常见的恶性肿瘤，我国东南沿海高发。

大肠癌是先天遗传和高脂肪饮食、进食纤维素不足等不良饮食习惯以及溃疡性结肠炎等炎症性疾病共同作用的引起的。

多在40岁以上发病，但目前在30岁以前就患上直肠癌也有。

肠癌通常静悄悄的发病，来的时候便不会通知你的。

肠癌最早出现的表现是大便习惯的改变、大便性质和形状的改变。

大多数肠癌患者都会出现血便，部分患者可以出现一直拉肚子，可以出现糊状大便，也可以出现人们熟悉的痢疾样脓血大便，并伴发内急，即随时都想排大便，大便排不尽感觉，肛门坠胀疼痛。

而部分患者出现大便形状变细，出现顽固性便秘的表现。

所以大肠癌患者可以表现为便秘和腹泻交替出现。

大肠癌为什么会出现拉肚子？

主要是因为肿块长大侵犯肠道黏膜和把肠腔占据了引起的，尤其是引起肠道黏膜受累。

佳园道

肠癌可以分为大肠癌和小肠癌两种，在我国以大肠癌为主，小肠癌少见。而大肠癌又可以分为结肠癌和直肠癌。那为什么肠癌会一直拉肚子？

1、手术因素

肠道是吸收食物中的营养物质和水分，剩下的残渣则逐渐形成大便而排出。肠癌目前治疗方法主要是以外科手术治疗为主，即根据患者不同的病情，切除病变的肠段。如此一来，便容易导致肠黏膜吸收的面积和肠管内有效的容积减少，故而使得食物中的水分被肠道吸收也减少。未会被吸收消化的食物和水分，致粪便淤积增多，进而使得排便次数增多。因此手术因素的影响会导致肠癌一直拉肚子。

2、肠道内环境

正常情况下，我们人体内的肠道是有益细菌和有害细菌共存的场所，其菌群是处于一个相对平衡的状态。当肠道发生癌变时，尤其是手术、化疗、放疗之后，会打破原来的平衡状态导致菌群失调，即有益的细菌数目减少，有害的细菌数目增加。当有害的细菌数目超过有益的细菌数目时，则容易导致肠道出现感染，而引起腹泻的情况出现。因此，肠道内环境因素的影响也会导致肠癌一直拉肚子。

3、饮食因素

在我国有这么一个错误的做法：为了让患者早日康复出院，在饮食方面下足了功夫，各种鸡鸭鱼肉应有尽有，各种营养品保健品也是一应俱全。其实这种做法是不正确的。这些所谓的补品是属于高脂肪高蛋白以及低纤维素食品，肠癌患者的肠道功能还未完全恢复，吃了太多这些东西不但没办法吸收，反而容易增加胃肠道的负担，出现消化不良而引起腹泻。因此饮食因素的影响亦会导致肠癌一直拉肚子。

总的来说：引起肠癌一直拉肚子的原因可以有手术因素、肠内环境因素及饮食因素这三种因素的影响而导致。

姚医生

大肠癌即结直肠癌，发病率和致死率已经高居恶性肿瘤的第三位，早期的肠癌没有特异性的症状，即使有非常隐秘，容易和普通的消化道疾病混淆。

肠癌的早期症状都有哪些呢？

一些大肠癌常伴随着腹泻的症状，不同于因细菌性感染引起的肠炎性腹泻，因大肠癌腹泻同时表现为肚子疼、还会伴有腹胀、腹部压痛等肠梗阻的症状，拉完后症状没什么缓解，还常在夜间发作。

这种腹泻，排便感很急，总想拉却总拉不干净，伴有肛门向下坠的感觉，腹泻和便秘交替出现，排便次数明显改变。

这种由于肠道肿瘤占据了肠腔的部分空间，使正常大便难以通过，部分粪便被肠道细菌液化，形成水样粪质绕过自肛门流出，量虽少但次数多。

關鍵字: 肿瘤 拉肚子 健康