woshoshui
作为一名医务工作者，我来回答你的问题。
最近各地不断的报道新冠肺炎的患者痊愈后，复检核酸检测有阳性的病例出现。这样很多人感觉到很害怕，也让我们再一次看到新冠病毒的狡猾。
出现这种原因主要是有这些，核酸检测是否准确，取决于核酸试剂的敏感度和特异性高低。同时也取决于采样工作人员釆集是否标准？患者体内病毒量的大小如何？
举个例子，采集工作人员在患者咽喉部有时能取到病毒样本，有时由于取样时操作不到位，取不到病毒样本出现假阴性；或者是不配合，取不到标准样本，就会会出现一些所谓的核酸阴性患者。
有免疫专家认为，一旦病人病毒感染，体内就产生了抗体了，这种抗体对人体有保护作用，会持续清除病毒。目前从体内检测到核酸阳性，并不一定是活病毒，预后患者体内病毒片段会慢慢被清除。 对恢复期的病人，尽管核酸阳性也不一定需要治疗。
针对这一情况，武汉市江岸方舱医院4日发布了一份《紧急通知》称：根据市防疫指挥部最新通报，近期出院患者中复发者较多，导致患者重新入院治疗。为了减少病情复发，确保大家彻底治愈，达到“零回头”目标，经医院研究决定，即日对所有在舱拟出院病友抽血加做病毒抗体Ig-M与Ig-G的检查，确保病友完全康复出院，敬请各位病友配合。上述检查将从3月5日开始。
昨天国家卫健委在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》提到，鉴于有少数出院患者出现核酸检测复检阳性的问题，出院标准在体温恢复正常3天以上，呼吸道症状明显好转；肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善”的基础上，增加了 “痰、鼻咽拭子等”呼吸道标本核酸检测连续两次阴性，采样时间至少至少间隔24小时。
而且为加强对出院患者的健康管理和隔离，应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测”，同时要求佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。
所以大家也不用太担心了，我们现在要科学防控，逐步复工。回家洗手摘口罩，尽量少外出增强营养，少熬夜，自然就会健健康康的，你同意我的说法吗？
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儿科医生雨滴
新冠肺炎出院之后核酸转阳，是重新感染，还是体内有病毒？
新冠肺炎患者出现持续少量的新型冠状病毒存留的可能性比较大。
的确目前在四川、海南、广东等地，对治愈出院之后的新冠肺炎患者随访复查核酸提示阳性。
新型冠状病毒感染之后，病毒会出现一个由多到少，最终消失的一个过程，尤其是在传染病的恢复期，病毒还完全有可能出现少量的残留，可能的原因之一是检验核酸的试剂敏感程度不同导致的。
一般情况之下，新型冠状病毒感染人体之后，会产生针对新冠肺炎的保护性抗体，所以重新感染新型冠状病毒的可能性就不大。
这种出院之后患者核酸检测复阳的情况在能够排除试剂敏感度不同导致的，就要考虑是因为新冠肺炎患者的个体差异，患病期间携带的病毒还没有被完全清除吸收消灭导致的 ，说明体内还带有病毒，人们依然需要监测患者是否还继续排除新型冠状病毒，根据体外试验研究，中老年人在感染新型冠状病毒之后产生保护性抗体的时间要长一点，而年轻力壮的人在感染病毒之后产生保护抗体需要的时间要短一些，一般在14天之内就可以产生保护性抗体，有保护性抗体的存在，传播感染人的可能性不大，如果持续较长的时间都没有产生抗体，那么在这段时间之内，就会不断的排除病毒而成为传染源，则需要继续采取隔离观察，也就意味着对于治愈出院的患者在继续隔离两个星期，在进行核酸检测，如果核酸检测阴性则可以考虑对该患者解除隔离，但是在出院满28天的时候需要复诊。
佳园道
医生/专家/人们都习惯于：你一说什么现象，或什么症状，就告诉你是怎么回事，有的说：医生告诉你真相，可能根本就不是真相。
为什么这么说呢？
是因为，出现任何一个结果都需要很多条件或因素共同作用，单一因素不会出现某一固定的结果。至少要有两种因素共同作用，比如一个巴掌拍不响，人们都理解成两方面，其实还有三方面：空气，还有四方面：耳朵听力正常与否。
要想出现新冠病毒核酸检测阳性的结果，也是要有很多条件的。
试剂盒必须是真的，必须是合格的，不论是取样还是操作规范都必须是正确的，取到的样品里必须有足够的核酸数量。这里还需要强调一点，即使检测结果阳性，也不一定是新冠病毒核酸，其实流感病毒核酸也可以阳性的。所以要加快研发出快速区分流感病毒和新冠病毒核酸的试剂盒。在已经检测出核酸阳性的人当中，不排除有的病人就是流感的可能性。
核酸转阳有如下可能性。因为确定核酸转阴的条件是，至少检测核酸两次，而且要隔开一天以上。
1、的确体内没有新冠病毒了，再次出现阳性，就又两种可能性：（1），再次感染新冠病毒，而且在体内繁殖了。这样的话，说明再次感染的新冠病毒已经变异了，前面产生的抗体对此病毒没有免疫力。（2），尽管核酸阳性，可能不是新冠病毒，有可能是流感病毒等其他RNA病毒。
2、体内不是新冠病毒完全消失了，而只是数量减少了，而且在咽部的病毒极少或没有，这不代表身体其他部位也一定没有新冠病毒了。这就说明，经过治疗后，让病人从显症变为隐症了，见下图。其实有人感染后一直是隐症状态，故称为隐性传染者。
变为隐症后，就停止用药治疗，过一段时间，病毒再次复制达到一定量的时候，从而再次查到核酸阳性，这应该是绝大多数“转阴”后“复阳”的可能性。这种情况说明，新冠病毒可以与人体共存。也可能是病毒变异太快了。
说起变异了，其实病毒和人一样，每一个病毒和另外一个病毒都不完全相同。只有相似性，没有完全相同性。每繁殖一次就有变异发生的可能性。当然变异会有两类可能性：（1）毒性变低了、（2）毒性变强了。利用前者，发明减毒活疫苗。后者不是大多数人所期望的，但是少数别有用心的人所期望的。
就具体的某人的复阳是哪种情况，只能具体情况具体分析，不可能所有的复阳的人的机理都是相同的。
