03.05 脂肪肝有什麼症狀?

家有萌寶初長成


脂肪肝不是一種獨立的疾病,而是全身疾病累及肝臟的一種病理改變。單純性脂肪肝起病隱匿,症狀輕微且無特異性,如肝區疼痛、腹脹、乏力、納差等症狀。肝腫大較常見。酒精性脂肪肝症狀較多、較重,進展較快,肝硬化和肝癌風險更大。非酒精性脂肪肝症狀輕,進展慢,肝硬化和肝癌的風險小,但發生糖尿病和心血管病的風險大。



脂肪肝目前可以算是中國第一大肝病,患病率達到12.5%~35.4%,非常高。與飲酒相比,肥胖與脂肪肝的關係更密切,80%~90%的脂肪肝患者並不飲酒,75%的轉氨酶異常與脂肪肝有關,大中城市非酒精性脂肪肝患病率約15%,其中80%~90%是單純性的,脂肪性肝硬化患病率低於1%。酒精性脂肪肝患病率沒有確切調查數據,但在增加。

脂肪肝常見的誘因。首先是不良生活方式,膳食結構不合理(大魚大肉,能量超標)、不良飲食習慣(如吃夜宵)、靜坐少動、酒精濫用遺傳易感性(基因決定,與其他慢性病相仿);過量飲酒,酒精性脂肪肝與酒精量有關,與酒的品種無關,無統一的“過量”標準。最後肥胖是損害肝臟的重要因素,想要遠離脂肪肝,遠離肥胖是關鍵。

脂肪肝的治療目前無特效藥物,最重要的是恢復良好的生活方式,吃動平衡,飲食合理,低能量、低脂肪、低糖飲食,中等有氧運動加力量訓練。減重3%到5%可減輕脂肪肝,,減重10%可減輕炎症。限制飲酒。

作者:賀雲,註冊營養技師,遼寧營養師事務所簽約講師。


營養百事通


脂肪肝是肝內脂質代謝異常的表現,包括脂肪分解和合成失衡,或能量儲存障礙,造成三酰甘油酯在肝實質細胞中過量積聚、總量超過正常量一倍以上,或者組織學肝實質脂肪浸潤超過30%~50%的一種疾病現象。一般情況下,高血糖、高血脂、酒精肝、肥胖人群中脂肪肝發病率較高。

脂肪肝一般沒有明顯症狀,有人說肥胖的人會得脂肪肝,這也未必,只能說肥胖的人更容易得脂肪肝。而一些並不是食源性肥胖的人也會得脂肪肝,比如孕婦、以及服用某些對肝功能有影響的藥物,甚至營養不良都會誘發脂肪肝。

單純的脂肪肝不像肝炎,不會傳染,但需要關注,而且必須調整飲食結構、增加運動量,促進肝臟代謝,如果方法得當,脂肪肝完全可逆。相反,如果視而不見,我行我素,那也有可能引起其他嚴重後果。

患有脂肪肝的人,首先需要做到兩條:

1️⃣每天增加充足的有氧運動

記得前些年有一位母親,為了捐獻肝臟來挽救肝硬化的兒子,每天狂走10公里,用了半年時間就把重度脂肪肝給走沒了,被譽為“暴走媽媽”。這充分說明,足夠的運動可以促進肝臟代謝,幫助清除肝細胞中的脂肪。

2️⃣調整每天的膳食結構

①控制膳食總熱量

暴飲暴食或酗酒是膳食熱量超標的重要原因。把飯局酒局推掉、選擇清淡飲食,是控制脂肪肝的第一步。熱量設定可以按照輕體力勞動30kcal/kg計算,如果是重度脂肪肝患者,而且體重明顯超重,熱量攝入可以按照臥床患者的熱量計算,20~25kcal/kg。

②減少甜食、甜飲料和其他高糖食物

蛋糕、甜麵包、各種高糖飲料、甜果汁(吃水果和喝果汁性質不一樣,升糖更不一樣!)這些食物或飲品,除了碳水化合物含量過高,膳食纖維、維生素和礦物質等容易缺乏的重要營養素則很少,而且飽腹感較差。

③減少脂肪和膽固醇攝入量

對於脂肪肝的人,每天脂肪的攝入不應超過40克,這包括了烹調用油和食物中天然存在的脂肪。一句話,少用油,用好油!多數植物油中含有谷固醇或豆固醇,有益於控制食物中膽固醇的吸收。

橄欖油、茶籽油、低芥酸菜籽油中富含Ω-9脂肪酸,對促進肝臟脂質代謝有益,推薦除高溫煎炸或燒烤等烹調方法之外的使用方式;

亞麻籽油、紫蘇油中富含Ω-3脂肪酸,有利於降低壞膽固醇,保護肝臟和心血管,但是不建議烹調溫度超過100℃,推薦涼拌菜或蒸菜、帶餡主食使用。

④增加優質蛋白質

嚴重脂肪肝患者的肝功能受到一定的影響,肝細胞容易損傷,優質蛋白有利於肝細胞修復。一般情況下,脂肪肝患者的蛋白質攝入量1.2g/kg,比正常人偏高,以利於肝細胞修復和再生,並對於保持體內氨基酸平衡有重要意義。優質蛋白來源:奶類、禽蛋類、魚蝦、禽肉和畜類瘦肉,對於消化或吸收障礙或進食明顯不足的人,可以選擇乳清蛋白或分離乳清蛋白作為優質蛋白補充。

⑤補充礦物質、維生素和膳食纖維豐富的食物。

食物多樣性、以素為主,適當選擇水果,多選擇蔬菜、菌藻類、薯類、雜糧豆類食物,增加B族維生素和維生素C攝入,促進肝臟脂肪代謝。膳食纖維豐富的食物除了有充足的飽腹感,還可以促進肝臟膽汁酸代謝,對減少體內合成膽固醇有重要意義。比如海帶、蔬菜、蘑菇、五穀雜糧。

盲目亂節食減肥,是造成脂肪肝的一個隱形的殺手。

提示一下年輕的俊男靚女,“七日減肥湯”等惡性不當減肥的方式會嚴重營養不良,造成機體脂肪分解加劇,嚴重缺乏蛋白質攝入,肝臟中的三酰甘油脂就沒有載脂蛋白運送出去燃燒,但每天熱量攝入嚴重不足時,又會有身體脂肪源源不斷的分解進入肝臟,直到脂肪撐爆了肝細胞,引起轉氨酶指標暴漲,所以苗條的女孩減肥減成重度脂肪肝,早已不是新鮮事了。

本文所用圖片皆來自於網絡,在此向圖片作者表示感謝!


營養師於仁文


我是醫心雕龍,我來回答!脂肪肝有什麼症狀?

說到脂肪肝大家應該不陌生了,在現代社會脂肪肝是一種非常普遍的現象,尤其在一些中年男性的身上,經常看到大腹便便的形象,這與他們喝酒暴飲暴食有關,隆起的肚子底下是厚厚的堆積脂肪,其實很多人都有脂肪肝,在體檢中心最常見的診斷就是輕中度脂肪肝,這與現代人營養過剩有關,雕龍醫生雖然是一名醫務工作者,但在體檢時也被發現脂肪肝,只不過是輕度脂肪肝,我記得很清楚,當時與我一起體檢的幾個醫生都有不同程度程度的脂肪肝,雖然過了這麼多年,雕龍醫生每年體檢時還會被診斷輕度脂肪肝。

脂肪肝的症狀有哪些?

一般來說,脂肪肝的臨床表現多樣,輕者可沒有任何不適,嚴重時可有一些肝區的不適,比如乏力、納差、厭油、右上腹隱痛等,有點類似於慢性肝炎的表現。

這裡需要警惕的是重度脂肪肝,屬於脂肪肝的嚴重形式,一旦患者病情進展到這個程度,大部分都會出現上述乏力、納差、厭油等不適表現,嚴重時還可出現皮膚瘙癢、噁心、嘔吐等症狀。

脂肪肝的危害有哪些?

脂肪肝可長期存在,如果得不到及時緩解,可對身體產生一系列不良影響。

  • 造成癌變:重度脂肪肝可發展成脂肪肝肝炎,進一步又可發展成肝硬化、肝腹水,進而導致癌變。

  • 影響肝功能:隨著肝臟脂肪大量的堆積,肝細胞的功能會逐漸受到影響,進而導致肝功能異常,比如肝臟的合成、分解能力下降,引起包括蜘蛛痣、凝血異常等一系列併發症。、

  • 影響循環系統:脂肪肝一旦進行性加重後,肝臟的代謝能力會迅速下降,進而引起包括脂肪在內的多種物質在血管內累積,形成包括動脈粥樣硬化、高血壓、冠心病等一系列循環系統疾病。

  • 加重原來的基礎疾病:肝功能一旦能力下降後,可加重患者原來的基礎疾病,比如糖尿病、膽道疾病等,影響生活質量。

脂肪肝的形成主要與患者不良的飲食習慣有關,處理的原則也要從生活習慣上入手,建議:1、合理飲食:注意葷素搭配,少吃多餐 2、營養均衡:建議多吃一些蔬菜,少吃一些肉類,尤其要杜絕高脂的肥肉 3、多運動:運動可以消耗體內的脂肪,並且還可以增強身體的免疫力 4、定期到醫院檢查:主要是腹部B超,監測脂肪肝的變化情況 5、戒酒:這是非常重要的一點,我國大部分脂肪肝都與喝酒有關,所以要想預防脂肪肝,戒酒勢在必行。

我是醫心雕龍,碼字不易,都看到這了也算是緣分,賞一個贊再走唄!

醫心雕龍


很多人因為存在一些不良習慣,如喝酒、大吃大喝、不愛運動、過度減肥等行為,導致自己“招惹”上了脂肪肝。

得了脂肪肝,有哪些症狀?

脂肪肝處於早期時,很多人都沒什麼感覺,一般是通過腹部B超檢查,才知道自己得了脂肪肝。

等到脂肪肝進一步發展,病情嚴重時,會出現皮膚瘙癢、食慾不振、噁心嘔吐等症狀。

另外,有一半的患者會出現肝臟腫大的情況,通過手可以觸摸到腫大的肝臟。

查出脂肪肝,要不要治?

脂肪肝也有輕重之分,輕度脂肪肝若是肝功能正常,可以暫時不用治療,通過飲食和運動調理。

若是中重度脂肪肝,醫生會根據患者的病情開一些藥物,預防糖脂代謝紊亂和動脈硬化。

單純性脂肪肝儘早治療是可以逆轉的,如果等它發展成脂肪性肝炎,意味著病情較重,如再不及時治療,有可能向肝纖維化、肝硬化方向發展,嚴重危害健康。


肝病醫生許玉華


大多數脂肪肝早期是沒有明顯症狀的,需要體檢才可以查出。可以參考以下症狀進行比對,胖人易得脂肪肝是沒錯的,如果身體不適建議到醫院檢查:

1、疲乏感:是脂肪肝患者最常見的自覺症狀,但與組織學損傷的嚴重程度無相關性。

2、食慾不振:食慾不振也是脂肪肝常見的症狀。進食後即感到上腹不適和飽脹、噁心、甚至嘔吐,脂肪肝晚期對脂肪和蛋白質耐受性差,進油膩食物,易引起腹瀉。

3、蜘蛛痣:主要出現在胸部、頸和上肢手背等部位。如果病情緩解,這些痣會由紅色變為棕黑色,直至最後消失。原因是雌激素增加後,面頰小血管擴張及局部發紅,出現蜘蛛痣。蜘蛛痣的出現,很有可能是肝硬化也可能是肝癌。因此出現蜘蛛痣是肝臟疾病惡化的一個警示,不得不引起注意。

4、肝掌:當脂肪肝患者發生肝硬化後,在大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現了片狀充血,或是紅色斑點、斑塊,加壓後變成蒼白色,這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。在多數脂肪肝導致肝硬變的患者中,大部分出現肝掌。

5、出血傾向及貧血:脂肪肝晚期常有鼻衄,齒齦出血,皮膚淤斑,胃腸粘膜糜爛出血,鼻腔出血,嘔血與黑便,女性常有月經過多等症狀。

6、內分泌失調:肝臟為許多內分泌激素代謝激活場所,脂肪肝時,病人除出現蜘蛛痣外,還可以有男性乳房發育、睪丸萎縮、陽痿,病人體重減輕或增加等表現。

7、維生素缺乏症:脂肪肝時由於脂肪堆積合併飲食中維生素缺乏,病人易出現多種維生素缺乏症。臨床可見周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮肝瘀斑、角化過度等。

單純性脂肪肝是可以通過跑步等運動減肥的方法來恢復的,但還是需根據個人情況。

脂肪肝和脂代謝有關,所以一般推薦使用有氧運動,要持之以恆長時間進行低強度及中強度的有氧運動,比如快走、慢跑、游泳、騎自行車、登山、廣場舞等都屬於有氧運動。而無氧運動則是短時間內突然爆發性的運動,因為短期之類需要消耗大量能量,會出現肌肉痠痛現象,尤其是對於缺乏鍛鍊的人,會對心肺功能造成極大的負擔。所以,大部分代謝紊亂的人,都無法負荷這樣的運動方式。

脂肪肝的逆轉,正確的做法是運動+飲食調理+對症治療。

飲食調理:

所謂飲食調理就是日常摒棄高脂肪飲食和高糖食物。多吃水果蔬菜,大量維生素的攝入,少吃紅肉等。

1、控制總熱量,減輕體重。每日每公斤體重供給熱量17—25千卡。

2、高蛋白飲食。每日攝入蛋白質80—100克。如:牛奶、雞蛋清、瘦肉、魚類、雞等。用以保護肝組織,促進已損壞的肝細胞再生,並能防止脂肪浸潤。

3、低脂肪飲食。少食脂肪多的食品,多食用植物油,如:花生油等,忌動物油。

4、限制糖量。因糖類可在體內轉化成脂肪,在體內及肝臟貯存。

5、多食新鮮蔬菜和水果。如:大白菜、芹菜、黃瓜、西紅柿、冬瓜、梨等。

6、忌強烈調味品,如:辣椒等。主張低鹽飲食,每日鹽攝入量控制在5克。

脂肪肝的治療重點在於針對病因的治療:

我們都知道對於患有脂肪肝的人群來說,適當的運動對身體健康非常重要,但是運動並非適合所有脂肪肝患者。

針對患有酒精性脂肪肝的人群來說,首先最重要的就是戒酒,它與運動相比,戒酒是更重要的,這樣才能幫助我們更好的養護肝臟。

針對慢性疾病所引起的脂肪肝患者來說,在這種情況下就會影響人體的代謝,從而也會影響脂肪健康,長時間的脂肪積累也容易使人們患上脂肪肝,所以如果出現一些疾病的話,也要積極的去醫院治療原發病。如有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。

針對患有營養不良性脂肪肝的人群來說,如果我們在大量的運動的話,只會是我們體內的脂肪減少,在這種情況下也會影響人們的肝臟,給人們的肝臟帶來一些負擔。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養,特別是蛋白質和維生素的攝入。

如果我們積極預防和治療,單純性脂肪性肝病可以完全恢復,脂肪性肝炎多數能逆轉,但部分脂肪性肝炎在不加控制的情況下可發展為肝硬化,一旦進展為肝硬化,就不可逆轉了。

持續分享健康知識,希望對您有幫助~


醫露


脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,發病率在不斷升高,且發病年齡日趨年輕化。

很多人認為,吃素和瘦子不會得脂肪肝,其實,並不是只有胖人才得脂肪肝,肥胖只是誘發脂肪肝的因素之一。

營養學家們對寺廟的和尚們做過一項調查,結果讓所有人大跌眼鏡,吃素的僧人竟然一半以上都患有脂肪肝。

主要原因就在於僧人們吃素時間過長,攝入的優質蛋白嚴重不足,機體為了滿足營養需求,便會分解脂肪產生能量,時間一長,肝臟代謝能力有限便會形成脂肪肝。

嗜酒人群中,脂肪肝的發病率為58%,2型糖尿病患者中的脂肪肝發病率為50%;還有藥物性脂肪肝、妊娠性脂肪肝等。所以,有的人可能並不太胖,但是照樣可以有脂肪肝。

脂肪肝的形成與以下因素有關:

1、肥胖

肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖症合併脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。肥胖人體重得到控制後,其脂肪浸潤亦減少或消失。

2、酒精

長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%有脂肪浸潤。還有人觀察,每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5~25倍。

3、快速減肥

禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加,消耗肝內谷胱甘肽(GSH),使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加,損傷肝細胞,導致脂肪肝。

4、營養不良

營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見於攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內,形成脂肪肝。

5、糖尿病

糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝,其中以成年患者為多。因為成年後患糖尿病者有50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,脂肪肝變既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。

6、妊娠

多在第一胎妊娠34~40周時發病,病情嚴重,預後不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。

3大信號一出現,警惕脂肪肝

1、消化道表現

輕度脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴有噁心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適。噁心的症狀常常單獨出現。

2、食慾不振

食慾不振是脂肪肝常見的症狀之一,如果長時間食慾不振,除了懷疑胃炎以及其他疾病,也應考慮到脂肪肝的可能。

3、維生素缺乏症

脂肪肝時由於脂肪堆積合併飲食中維生素缺乏,那麼人就易出現多種維生素缺乏症。臨床可見周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑、角化過度等。少數人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。

3個信號小心脂肪肝“惡化”成肝硬化

1、臉消瘦、面黝黑

1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,臉頰有小血管擴張,口唇乾燥,這就是“肝病面容”。這是由於肝功能減退,導致黑色素生成增多所致。

2、黃疸

患者的鞏膜(眼白)或皮膚髮黃,醫學術語稱為黃疸。肝硬化患者半數以上可出現這種體徵,一般程度較輕。

這是由於肝硬化時膽汁不能正常排出,血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現,均提示肝細胞有破壞,應引起重視。

3、蜘蛛痣

肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動脈,周圍有向四周輻射的樹枝樣細小分支,形態像一個個小蜘蛛,呈鮮紅色,用,這就是蜘蛛痣,在一定程度上可作為慢性肝炎或肝硬化的標誌,但並不具有特異性,需進一步排查!

教你幾招,保護肝臟健康

一、吃護肝食物

1、百合

性平、味甘,含蛋白質、脂肪、脫甲秋水仙鹼。具有益氣補中、益肺止咳的作用,並可軟堅安神。秋水仙鹼具有抗肝纖維化和肝硬化作用,常食百合可防治肝硬化。

2、胡蘿蔔

性微溫,味甘、辛,富含維生素A原(胡蘿蔔素),亦含揮發油。本品富有營養,健胃消食,生熟均可食,對於提高肝病病人維生素A水平,間接預防癌變的發生具有較好作用。

3、蘇麻油

雖然肝臟不好的人要少吃高脂肪的食物,但脂肪也分好壞。好的脂肪能夠保護肝臟,降低血脂,例如歐米伽3類多不飽和脂肪,有降低血脂,預防心腦血管疾病,保護肝臟作用,是屬於好脂肪。因此補充歐米伽3能夠治療高血脂。

蘇麻油富含歐米伽3脂肪酸,其歐米伽3含量高達65%,是橄欖油中歐米伽3含量的80倍,被稱為陸地上的深海魚油。歐米伽3脂肪酸能夠抗炎、護肝,保護肝臟細胞,增強人體排毒和脂肪代謝能力,能夠降低血脂,對預防脂肪肝或者預防肝硬化具有很好的效果。

蘇麻油5-10毫升,加入到200毫升原味酸奶或自制酸奶裡,攪拌均勻後,可以形成利於人體吸收的乳脂蛋白,能增加人體對蘇麻油的吸收利用效率,增強保肝護肝和降低血脂的作用。

二、喝護肝茶

1、蒲公英刺玫花茶

蒲公英擅長排肝毒,修復損傷的肝細胞,可拮抗內毒素所致的肝細胞溶酶體和線粒體的損傷 ,解除抗菌素作用後所釋放的內毒素導致的毒性作用 ,可保肝,且能增強肝臟再生能力。刺玫花強肝養胃、調經活血、促進血液輪迴,能夠溫養人的心肝血脈,舒發體內鬱氣,起到鎮靜、安撫、抗抑鬱的功效,對於肝臟健康非常有利,蒲公英和刺玫花的護肝排毒效果,二者一起功效加倍。

2、五味子

經實驗研究證明:五味子及其種仁提取物對CCl4所致動物肝臟損傷引起谷-丙轉氨酶升高可明顯降低;五味子多種成分顯著,有增強肝臟的解毒功能。

三、飯後靜坐,休息10-30分鐘

吃完飯後靜坐休息10-30分鐘的時間,再去睡午覺、散步或是做別的事情。這對人們肝臟的保養,尤其是有肝病的人來說是非常必要的。

肝臟是人體造血和用血的重要器官,身體內的營養成分也是要藉助血液經由腸道經過靜脈運送到肝臟的。

但是,當人們在吃完飯後,尤其是午飯,因為午 飯吃得一般都比較多,身體內的血液都集中到消化道內參與食物消化的活動,而且,有數據能夠說明,當身體由躺下到站立,流入肝臟的血流量就要減少30%,如果再行走、運動,血液就又會有一部分流向手足,此時,流入肝臟的血流量就要減少50%以上。

建議的閉目養神10-30分鐘,努力在肝臟細 胞被損害的時候,儘可能使血液多流向肝臟,供給肝細胞氧和營養成分。

四、叩打膽經法

1、自然坐下,雙手握拳2、沿著大腿外側,來回叩打,一般一條腿叩打50次 3、叩打完一條腿,換另一條腿,一天一次

五、乾洗腿

兩手緊抱一側大腿根,稍用力向下摩擦到腳踝,然後再往上到腿根。或也可揉腿肚,即以兩手掌夾緊一側的小腿肚,旋轉揉動。

六、曬眼養肝 

面對太陽,閉上眼睛,讓玻璃窗和眼瞼濾去過於強烈的太陽射線,使溫熱的陽光透進眼球,同時轉眼珠,先順時針方向緩緩轉10次,再逆時針轉10次,每天持續15分鐘即可。


感悟的一生


有的人擔心自己得了脂肪肝,卻又不想到醫院做詳細檢查。番茄醫生介紹簡單自測脂肪肝的五種症狀,如果一一對應下來,就要及時到醫院治療。

1、肝區隱痛

肝區位於右腹部,偶爾有輕微壓痛感,一部分有悶痛或者叩痛感。伴有面色發黃,明顯的肝病面容。

2、全身無力

白天工作精神狀態差,體重在短期下降明顯,先考慮肝臟方面疾病引起。

3、喝酒習慣改變

過去很能喝酒,現在喝酒速度變慢,而且容易嘔吐、噁心。飲酒後次日,感覺頭暈,醒酒較慢。

4、腹部飽脹感

脂肪肝患者,整體感覺不如過去有食慾,進食後容易出現噁心、腹脹。吃一點油膩食物,就會感覺噁心反胃。

5、口臭口苦

刷牙習慣一直良好,但是出現的口臭、口苦表現,舌苔顏色發黃,身體抵抗力下降。


小番健康


脂肪肝多發於中老年人群,主要年齡段為41~60歲,其中女性多於男性,但近年來,脂肪肝逐漸趨於年輕化。

關於脂肪肝的危害問題,有很大爭議,有人說脂肪肝對身體沒威脅,不影響生活;也有人說脂肪肝可轉變為肝硬化、肝癌,危及生命。

專家稱,輕度脂肪肝一般症狀表現不明顯,但我們不可以輕視,因為脂肪肝已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷並及時治療是可以恢復正常的。而如果發現不及時,那導致的危害就非常大。可見,患有脂肪肝還是需要引起重視的。

那麼,出現哪些症狀說明已經患上脂肪肝呢?

脂肪肝患者在臨床上會出現腹部不適、右上腹隱痛、乏力等症狀,醫生檢查其身體後,可發現患者存在肝大、脾大、蜘蛛痣等情況。為什麼會出現脂肪肝呢?這裡需要提到的是脂肪肝有兩種類型,因此其成因也不同。

類型一就是由大量飲酒引起的酒精性脂肪性肝炎,這種脂肪肝與單純性酒精性脂肪肝均為肝硬化前期病變,前者約50%將發展為肝硬化。

另一種類型則是由非飲酒引起的脂肪肝,這種脂肪肝導致的肝硬化進程慢、機率低,需在急性肝炎基礎上才會發展至肝硬化。但是值得注意的是,肥胖、糖尿病、高脂血症並存的中年女性的非酒精性脂肪肝較易發展為肝硬化。

不想肝硬化一定得做這些檢查!

肝病專科教授認為,所謂的脂肪肝,實際上是指由多種原因造成的甘油三酯在肝臟內貯積過多而引起的肝臟脂肪浸潤和肝細胞脂肪變。

在日常生活中,酒精是導致脂肪肝的病因之一,此外肝炎病毒、高脂血症、糖尿病等也可導致脂肪肝的發生。所以首先要排除是否是肝炎病毒或者糖尿病所導致的脂肪肝。

因為脂肪肝患者的肝功能改變輕微,缺乏特異性,血清甘油三酯常常是升高的,但正常者也不能否定是脂肪肝,所以還是有必要進行肝功能檢查的。目前來說,肝臟B超或CT檢查則是診斷脂肪肝的可靠手段,脂肪肝的診斷標準就是依靠脂肪肝在影像學上的特徵性改變而做出的。因此,影像學的檢查是必不可少的。

而如果是非酒精脂肪肝的患者,只要一旦被診斷為脂肪肝,除了到醫院相關專科診治,還需要檢查糖代謝情況,進行口服葡萄糖耐量試驗、測血壓、查血脂等,以明確是否伴有糖代謝異常或糖尿病、高血壓、冠心病、血脂異常等。

患有脂肪肝也不用過於擔心,一般來說,早期的脂肪肝都是能調理恢復的,目前針對脂肪肝的治療比較有效又快速的,就是直接口服養肝片,它是我們常見的去脂護肝藥物,由五味子和硒麥芽組成,這兩種成分一個稱為護肝因子,另一個是傳統的護肝中藥,它們的護肝能力是不容置疑的。

肝臟是一個沒有痛覺神經的器官,發生肝病時往往不容易察覺到,所以平時的預防就顯得非常重要,要注意少熬夜、少飲酒、多進行體育鍛煉,並均衡合理飲食,這樣才能有個健康的肝臟和健康的身體。


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脂肪肝,全稱脂肪性肝病,它是以肝細胞脂肪過度存儲和脂肪變性為特徵的臨床病理綜合徵。不同種族、不同年齡組的男女均可發病,以40-49歲的發病率為最高,我國成年人患者率在25%左右,近年來有上升趨勢。臨床上根據有無長期飲酒史把脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。

1、非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝患者無長期飲酒史,多是由於肥胖、高脂飲食、缺乏運動等原因所致。起病隱匿,發病緩慢,常常並無症狀。少數患者可以有乏力、右上腹輕度不適、肝區隱痛、上腹脹痛等非特異性症狀。嚴重者可以出現黃疸、食慾不振、噁心、嘔吐等症狀。體檢可以見到肝大,可以發展到肝硬化。

非酒精性脂肪肝只要積極防治可以逆轉或者治癒。

2、酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝起病多是由於長期大量飲酒所致。酒精性脂肪肝症狀一般與飲酒的量和時間長短有關,患者可以在長時間內沒有任何症狀。症狀輕微可以表現為乏力、食慾不振、右上腹隱痛或者不舒服、肝臟可以腫大。嚴重時可以表現為全身不適、食慾不振、噁心、嘔吐、乏力、肝區痛、低熱、黃疸、肝大並有觸痛,更加嚴重者可以出現肝衰竭表現。

酒精性脂肪胺一般預後良好,戒酒後部分可以恢復。

我國現階段脂肪肝患者越來越多,與我們生活方式巨大改變有關。奉勸大家增加運動、戒菸限酒、低脂飲食,這樣的話我們就可以遠離脂肪肝。

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張之瀛大夫


脂肪肝實際上大家都聽過很多,到底什麼是脂肪肝呢?實際上我們有一個確切的定義,就是肝臟的溼重,脂肪含量超過5%的我們就叫脂肪肝。當然我們不可能真正的去說怎麼樣的肝臟溼重超過5%,那我們有一個替代的診斷的標準,這個過程就是我們在超聲或者是核磁裡邊,那麼對超聲而言就是脂肪肝,也就是說回聲衰減超過三分之一,我們就可以診斷脂肪肝,或者我們在肝臟活組織學檢查的時候,如果肝細胞我們會看,幹細胞裡面有多少含有脂滴的比例來確定脂肪肝,所以在這個地方大家知道,肝溼重脂肪含量超過5%的時候,我們叫脂肪肝。

脂肪肝有哪些症狀特徵?

脂肪肝患者的症狀有所不同,一般根據脂肪肝的輕重有不同。對於輕度脂肪肝患者,可能這部分人群大多數沒有任何症狀,基本上都是在體檢的時候發現的,一部分患者可能會表現為乏力的症狀。還有一種是重度的脂肪肝,對於這一部分人群,它的主要症狀是我們常說的肝炎的症狀,會有納差、乏力、噁心、嘔吐、厭油等症狀,甚至會出現皮膚鞏膜的黃染,會出現右側的肝區不適等臨床表現。對於脂肪肝患者,需要積極治療,對於輕度的脂肪肝,一般不需要使用藥物治療,以控制飲食、加強鍛鍊為主。對於重度的脂肪肝,需要保肝降酶處理。


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