03.05 脑缺血,是颈椎引起的吗?

晴菲姐妹


短暂性脑缺血发作是由于颈内动脉或椎-基底动脉系统的一过性供血不足造成的,发病在数秒至数小时,最长不超过24小时则可完全恢复。颈椎病是可以引发脑缺血的,但不是唯一的原因,除了颈椎病,像脑血流动力障碍、血液凝固障碍、心脏病等,也可能引起脑缺血。

短暂性脑缺血发作有以下几种触发因素:

1.微血栓:粥样硬化斑块碎片发生脱落,随血流进入视网膜或脑小动脉,造成微栓塞,局部循环受阻,导致脑局部缺血发作。这些碎片就是些纤维素、血小板、胆固醇、类脂质等,因栓子很小,栓塞一般很快就会消失。

2.脑血管痉挛:在脑动脉有粥样硬化斑块或动脉畸形的情况下,血流产生漩涡刺激血管壁而发生血管痉挛,造成脑局部缺血缺氧、神经功能障碍。

3.脑血流动力学改变:当脑部某一动脉因动脉粥样硬化、动脉炎或畸形而狭窄时,血流会想别的出路,建立侧支循环,以补充主干血循环的不足,甚至完全代替。有了良好的侧支循环代偿就不发生临床症状。但是在一过性血压降低时,脑血流量明显减少,会因代偿失调而出现局部神经功能障碍。

4.血液成分异常:严重贫血、红细胞增多症、白血病、引起血液凝固障碍的因素均可诱发短暂性脑缺血。

5.头部血流改变和逆流:急剧、猛烈的头部转动和颈部屈伸,可改变脑血流量,发生头昏和不平衡感,严重的就会触发短暂性脑缺血。颈椎病引发脑缺血可以归类这种原因。

所以出现短暂性脑缺血发作,应立即去医院查明到底是上述哪种原因,然后积极治疗。


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对于这个问题我要说脑缺血确实与颈椎有一定的相关性,但是不能说所有脑缺血都是颈椎引起的,二者是两码事。原因如下:



我们都知道脑缺血是脑卒中的重要类型之一,还有一个是脑出血,脑卒中是否发病与基础疾病密切相关,比如血压高,血脂高,血糖高,尿酸高,基础疾病控制的情况影响脑卒中的发病率。



而颈椎是连接人体躯干和颅脑的重要桥梁,颈椎后面有两条椎动脉供应大脑后三分之一的血液,颈椎的劳损,外伤,受凉诱发颈椎病,引起脑供血不足,造成脑缺血,严重者会诱发脑梗死,有些人做颅脑核磁共振检查会提示脑缺血灶,这个时候就要注意了。



我们通过查阅文献和临床报道得知,颈椎病是诱发脑缺血的重要原因之一,治疗颈椎病可以在一定程度上预防脑卒中。所以,平时需要关注自己的颈椎情况,预防颈椎病哦。


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刘医生谈骨论筋🏈脑缺血和颈椎病的关系🏈

马上就到夏天了,夏天是脑血管病高发的季节。天气炎热,水分丢失多,喝水跟不上,就会出现脑缺血的症状。脑缺血和颈椎病有关系吗?答案是肯定的,但不是所有的脑缺血都是颈椎病引起的!能引起脑缺血的疾病有很多种,下面给大家说一下它们的区别。


脑血管的构成

要想知道脑缺血的原因,首先要了解脑的血液供应和血管分布。供应脑的动脉,包括颈内动脉和椎-基底动脉。

一、颈内动脉。颈内动脉在脖子的两侧,进入大脑后,主要供应脑前部和脑中部的血液。

二、椎-基底动脉。椎-基底动脉在脖子的后面,通过颈椎进入大脑,主要供应脑后部的血液。

引起脑缺血的疾病

1.椎动脉型颈椎病。由于颈椎退变增生可直接刺激或压迫椎动脉,引起椎基底动脉供血不足。症状:①眩晕:是主要症状,表现为旋转型、浮动型和摇晃型眩晕。头部活动时可诱发或加重。②头痛。枕部和顶枕部疼痛。③视物障碍。突发弱视或失明、复视。短期就会恢复。④摔倒。倒地后再站起即可继续正常活动。


2.短暂性脑缺血发作(TIA)。是由于颈内动脉或椎基底动脉发生短暂性血液供应不足,引起脑缺血导致突发性、短暂性、可逆性神经功能障碍。表现为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、视物障碍、眩晕等。症状为短暂性,一会就恢复了。

3.脑血栓。脑动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔闭塞和血栓形成,引起脑缺血。症状多在睡眠中发生,突然出现一侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。

4.脑栓塞。指脑外血凝块或空气、脂肪等,随血液进入脑部,堵塞血管。表现为偏瘫失语等,多见于风湿性心脏病、房颤等。


5.脑出血。多由于动脉硬化形成的动脉瘤破裂引起。大家一般认为,脑出血怎么会引起缺血,其实出血后血肿压迫脑组织,加上血管收缩止血引起缺血。

其实能引起脑缺血的症状还有很多。如心脏病、血稠、血量减少等,都可以引起脑缺血。这需要到正规医院检查,切不了贻误病情。希望这些可以给大家带来帮助。

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脑缺血主要有四个方面的原因:

1、脑动脉硬化狭窄

高血压、高血脂、高血糖等原因都会导致血管内皮损伤,血液中增高的脂质等垃圾就会沉积于内皮损伤处,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,造成动脉血管狭窄,导致脑部供血不足。

2、脑血流量减少

当人体的收缩压超过180mmHg,会使得脑的小动脉收缩,长期可以导致细小动脉变性坏死,脑血流量反而出现减少;如果收缩压低于80mmHg,也会因为脑的灌注压不足引起大脑血流量减少,引起脑供血不足。

3、血液成分的改变

例如,当血脂、血糖增高,就会导致血液粘稠度增加,血流速度减慢,致使脑组织的正常供血减少,出现脑供血不足的症状。

4、微血栓形成

如果血管内动脉粥样硬化斑块脱落,在血流中形成微小的栓子,随血液流到大脑的小动脉中堵塞小血管,就会出现局部脑缺血直至血流中断,即出现局部脑组织缺血坏死,导致脑梗死的发生(可以参考前几天的视频演示图)。


严重颈椎病也可能引发脑缺血。颈椎病对人体有两大危害,颈椎病首先会压迫患者颈部的大血管。由于长期压迫,血管会被“压扁”,影响血液循环,患者时常会感到头昏、眩晕、恶心。一旦严重时血管会出现“断流”,让人昏厥,甚至脑中风。其次,颈椎病还会压迫人体的脊髓神经,平时常会感觉脖子僵硬,手臂发麻,稍微严重走路像踩棉花。一旦习惯了,不当回事了,突然病情严重会令人“瘫痪”。多数人认为脖子僵硬,活动活动就好了,其实这样往往会加重病情,造成更大的伤害。


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颈椎病变可以导致脑缺血,但脑缺血不一定是颈椎病变引起的!

血液通过颈椎两侧的椎动脉进入颅脑内,给大脑供应所需的营养,一旦颈椎出现病变(关节错位、骨质增生、外伤、用力过猛)可以刺激或压迫动脉,使动脉发生痉挛扭曲,影响到血液通行,就会出现脑缺血。

如果是颈椎引起的,需要注意这些事项!

避免频繁翻身:夜间睡觉或者白天休息时,不要经常性翻身活动颈部,而且不要选择过高、过低的枕头。

注意颈部保暖:颈椎周围软组织非常脆弱,长时间手凉,可能会导致颈椎病病情加重。

保证合理姿势:长时间保持一种不健康姿势(低头、跷二郎腿、趴桌),会使颈部肌肉受力不均,加重病情。

脑出血还可能是什么引起的?

精神因素:熬夜、压力、忧郁、伤心都会刺激神经紊乱,使动脉痉挛发生脑缺血。

饮食因素:不健康的饮食,不仅会引起高血压,还会加速动脉硬化的过程,使血流变缓、粘稠度增加,形成斑块堵塞,发生脑缺血。

其他因素:长期缺氧、心律不齐、休克等原因会使动脉血栓的形成,或者过量服用降压药等。

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罗民教授


颈椎病引起的脑缺血的治疗方法有:1.可以选择牵引的方法进行治疗。2.还可以选择针灸进行治疗。如果是因为颈椎病引起的脑缺血,一定要根据病因进行治疗,如果只是治疗脑缺血的话,那只能是治标不治本,因此,一定要先治疗颈椎病才可以预防再次脑出血的现象。



脑缺血主要是由气血虚弱引起!


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这是两种不一样的概念,脑缺血是脑缺血,颈椎病也可以引起脑缺血。意思就是说脑缺血也可以单独存在,也可以由于颈椎病引起。总之,脑缺血不一定是颈椎引起的。

有一种颈椎病,由于颈椎压迫椎动脉引起,从而引起患者脑供血不足。


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