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抑鬱症的用藥問題。這也是我比較擅長的。畢竟我在精神科呆了19年。大部分的抑鬱症病人，還是用藥物治療的。
抗抑鬱藥物分類比較多。有些藥的副作用比較大。有些藥的副作用比較小。有些藥比較貴。有些藥比較便宜。沒有絕對的好，也沒有絕對的不好。醫生會根據病人的情況，決定選擇不同的藥物。
第一，要根據病人的經濟情況。第二，要根據病人的對副反應的耐受程度。第三，要根據病人既往的治療情況。第四，要根據病人的病情。
有些病人，睡不著覺，吃不下飯，就要選擇可以幫助睡眠，促進飲食的藥。有些病人身體不適為主，就選擇專門針對身體不適的藥。有些屬於難治性，有自殺傾向的，就選擇藥力比較強的，快速起效的藥物。
抗抑鬱的藥物大概有幾十種，每個藥都各有各的特點不一樣。做為一個醫生，他的臨床經驗，也決定了他的用藥風格。
不過抑鬱症從根源上來說，還是屬於心靈上的痛苦。只是從藥物治療，治標不治本。就好像你胳膊疼，跑去喝酒。表面上看起來喝過酒後，胳膊就不疼了。但其實只是自我麻醉而已。
心病還要心藥醫。建議有抑鬱症的朋友，除了用藥治療之外，要重視自己內心世界的成長。當你的內心世界成長起來以後，你的藥量會大大減輕。而且你的精神症狀會好的很好。這才是真正的好。
穿越風雨看見你
抑鬱症藥物根據化學結構和作用機制分為很多種，每個人的體質，臨床分型，表現症狀各不相同，以及大夫的用藥習慣不同，所以抑鬱症用藥是不相同的。
以非選擇性5-HT和NA再攝取抑制劑舉例說明，此類藥物通過抑制大腦特定區域的神經組織突觸前膜對5-HT和NA的再攝取，提高突觸間隙NA和5-HT的濃度，促進和改善突觸傳遞功能，從而發揮抗抑鬱作用。
這類作用機制的藥物有丙咪嗪、文拉法辛、曲唑酮等，適用於治療各類抑鬱症。 丙咪嗪因能阻斷a受體，會引起血壓降低，引起心律失常。還對心肌有奎尼丁樣直接抑制作用。治療量的丙咪嗪還有M受體阻斷作用，會引起口乾、心動過速、視力模糊等。所以青光眼、肝腎功能不全、心血管等疾病的病人要慎用。 文拉法辛一日超過200mg，可引起高血壓。
曲唑酮抑制NA再攝取作用弱，對多巴胺受體、組胺受體、Ach受體幾乎沒作用，可是用於老年和有心血管病的抑鬱患者。
其他作用機制的還有選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑、選擇性5-HT再攝取抑制劑、單胺氧化酶抑制劑等等。
因為是根據問題來回答用藥。我是一直主張藥物只是輔助，脫離了心理治療，藥物也是治標不治本。抑鬱症的本質是被輸入了錯誤的思維模式。重構思維，導入正念力量，運動改善大腦遞質分泌。我會在以後的文章中詳細論述。
尤其是那些抑鬱症的孩子被父母管教過度或疏於關愛，按精神病治療，更是給孩子的心造成二次傷害。呼籲家長關愛孩子，給孩子提供一個健康、愉悅、積極的成長環境，而不是把孩子推給藥物，推給醫生。
了了健康
我沒吃過藥，自己好的。
用戶264731389345
所謂的抑鬱症在孩童就是自閉，在成人無外乎是想的太多 壓力太大，我只能勸您 壓力大要嘗試著去減輕或轉移，要學會適當的傾訴和求助，不要什麼都自己扛。痛苦需要找人分擔，快樂要找人分擔。
吃地溝油的操心者
孤鴻雁
抑鬱症的藥物種類較多，每個人對藥物的效果和耐受性也較大的差異，通常精神科醫生在選擇藥物上會根據病人的具體情況進行選擇和調整，藥物沒有好壞之分，只是是否適合不同的患者。
溫暖心理諮詢
感謝提向，抑鬱症，病情不同，有人只得了抑鬱症，有人還是焦慮症加抑鬱症，簡稱混合型用藥當然不一樣，有得人適應藥，有得人不適應，體質不同，用法，用量，當然不一樣，千萬別自己買藥吃，到正規醫院開安全。
知足常樂223214230
這個病呢，是要根據年齡和病輕重來吃藥的，如果是早期藥可能很快控制，如果是比較重又年輕人，那下藥可就得猛了，年紀大的反而藥不能吃太多
拾起的忘卻
任何病的治療都是因人而異，人和人有差別，病情也有差別，所以用藥隨著治療要不斷調整。
