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附子與肉桂 二者皆為辛熱之品，均能補火助陽，散寒止痛，同可用於腎陽不足，命門火衰，陽痿宮冷、腰膝冷痛、遺精滑精、遺尿尿頻，脾腎陽衰，脘腹冷痛、食少便溏，胸痺心冷痛，以及寒溼痺痛等症，二者常相須為用。不同之處在於：
附 子── 辛熱燥烈有毒，其補火助陽，散寒止痛之力較強，以溫補脾腎為主，又善於回陽救逆，凡陰寒內盛，陽氣不足之證均可使用，為溫裡散寒、回陽救逆之要藥。又常用於亡陽證，善治腎陽、脾陽、心陽虛證。
肉 桂── 辛甘性熱無毒，補火助陽，散寒止痛之力較附子為緩，以溫補腎命為主，又能引火歸元，溫通經脈，又可用於下元虛衰，虛陽上浮，面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱；寒疝作痛；陰疽腫痛；氣血虛寒，癰腫膿成不潰或潰後久不收口；寒凝血滯，經閉、痛經等症。此外，在補益氣血方中，適量加入肉桂，能鼓舞氣血生長。
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作為溫裡藥中的兩大名將，肉桂和附子常常如影隨形，那麼兩者會有什麼不同呢？
肉桂功效與應用
肉桂，出自於《神農本草經》，又稱為牡桂、紫桂、大桂。其來源於樟科植物肉桂的乾燥樹皮。
肉桂性辛、甘，大熱。歸腎、脾、心、肝經。具有補火助陽，散寒止痛，溫通經脈，引火歸元的功效。
在臨床上常用於治療腎陽不足、命門火衰、陽痿宮冷、腰膝冷痛、心腹冷痛、虛寒吐瀉、寒疝腹痛、寒凝血滯之痛經經閉、寒溼痺痛、陰疽流注、腎虛作喘、虛陽上浮、眩暈目赤、衝任虛寒等症。
一般用量為1~5克。且不宜與赤石脂同用。
肉桂的配伍應用
肉桂與附子相須配伍，可補火助陽，治療下元虛冷證，如桂附八味丸治療腎陽不足，命門火衰，桂附理中丸治療脾腎陽虛，脘腹冷痛等；
肉桂與當歸、川芎相使配伍，可活血通經，治療痛經經閉等，如少腹逐瘀湯；
肉桂與熟地黃、麻黃相使配伍，可散寒通滯，治療陰疽等，如陽和湯。
附子功效與應用
附子，最初記載於《神農本草經》，其來源於毛茛科植物烏頭的子根加工品。
附子藥性剛燥、辛溫、大熱、走而不守，能上助心陽以通脈，中溫脾陽以健運，下補腎陽以益火。具有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛的功效，為溫裡扶陽之要藥。
在臨床上常用於治療亡陽虛脫、膚冷脈微、腎陽虛衰、陽痿宮冷、虛寒吐瀉、脘腹冷痛、陰寒水腫、心陽不足、胸痺冷痛、陽虛外感、寒溼痺痛等症。
張景嶽曰“附子性悍，獨任為難必得大甘之品，如人參、熟地、炙甘草之類，皆足以制其剛而濟其勇，斯無往而不利。”附子能引補氣藥行十二經。以追復散失之元陽；彌補血藥入血分，以滋不足之真陰，可驅逐表之風寒，引溫陽藥達下焦，祛除裡之冷溼。由此可見，附子可升可降。
附子的配伍應用
附子配伍人參，有上助心陽，下補腎陽，中補脾陽的強大作用，可益氣回陽、固脫救急，如治療陰寒內盛的參附湯、附子湯等；
附子配伍乾薑可加強附子回陽救逆的作用，可益氣溫脾，治療脾胃虛寒證，如附子理中丸；
附子配伍黃芪，其溫陽益氣的作用尤佳，固表止汗之功更著，尤其適用於陽氣虛衰、自汗畏冷、倦怠乏力等症；
附子配伍白朮，可助陽化氣，治療肢體水腫，如真武湯等。
附子有毒，若內服過量，或炮製、煎煮方法不當，可引起中毒。且附子辛熱燥烈，孕婦慎用，陰虛陽亢者忌用。此外，附子不宜與半夏、瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞子、天花粉、貝母、白蘞、白芨同用。
附子與肉桂的藥性區別
就兩者的藥性而言，附子為大辛大熱之品，善於回陽救逆，是治療亡陽證的要藥，而肉桂相較附子而言，作用緩和，以溫補命門之火為主，又能引火歸源，善於治療下元虛冷及虛陽上浮的面赤、虛喘等。
藥師子漁
肉桂，其味甘、辛，性熱。歸脾、腎、心、肝經。
功能補火助陽，散寒止痛，活血通經。
臨床用治腎陽不足，陽萎宮冷，目赤眩暈；心腹冷痛，寒痺腰痛，寒疝奔䐁；衝任虛寒，經閉腹痛。
此外，本品能溫運脾陽，通利血脈，還可用治久病體虛，氣血不足之症，以少量肉桂配入補氣補血藥如人參、白朮、當歸、熟地等品之中，有鼓舞氣血生表的作用。
肉桂治沉寒痼冷之藥也。凡之虛不足而亡陽厥逆，或心腹腰痛、嘔吐而洩瀉，或心腎久虛而痼冷怯寒，或奔䐁寒疝，攻衝欲死，或胃寒蛔出而心膈滿脹，或氣血冷凝而經脈阻遏，假此味厚甘辛大熱，下行走裡之物，壯命門之陽，心腎之氣，宜導百藥，無所畏避，使陽長則陰自消，而前諸症自愈。
附子，其味辛，性熱，有毒。歸心、腎、脾經。
功能補火助陽，回陽救逆，散風寒溼。
臨床用治亡陽欲脫，肢冷脈微；腎陽不足，陽萎宮冷；胸腹冷痛，陰寒水腫，陽虛外感，風溼痺痛。
本品辛熱燥烈，有毒，故非陰盛陽衰之症不宜服用。陰虛內熱患者及孕婦忌用。
本品辛溫大熱，其性善走，故為通行十二經純陽之要藥，外則達皮毛而除表寒，裡則達下元而溫痼冷，徹內徹外，凡三焦經絡，諸髒諸腑，果有真寒，無不可治。
肉桂與附子均為溫裡散寒藥，都是辛溫大熱之品，均能補火助陽，散寒止痛，同可用治腎陽不足，陽萎宮冷，陰寒內盛，胸痺心痛，脘腹冷痛。然附子辛熱燥烈，峻補元陽，走而不守，主治亡陽虛脫，為回陽救逆之要藥，且偏行氣分，通行十二經脈，善散風寒溼邪，凡胸腹冷痛，陰寒水腫，陽虛外感，風寒溼痺疼痛較重者均可選用。肉桂作用較附子緩和，守而不走，直達下焦，補火助陽，散寒止痛，作用持久，並可引火歸源，主要用治腎陽不足，虛陽上浮，胸腹冷痛等症，又偏走血分，溫經散寒，活血通經，還可用治血寒經閉，癓瘕瘀阻，與補養藥同用，又有鼓舞氣血生長的作用。
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兩者差異巨大，若依後期的臟腑理論，肉桂、附子難捨難分，區別可言附子回陽救逆、有毒，肉桂引火歸元等。但這些都不足為用。
觀羌活、獨活、當歸、芫荽、川芎之花葉，可知此類植物功效為走竄、擴散，觀當歸之根，富汁液，可知其別於羌活類。
真正的中藥功用來源於這種取象比類，後世一遍又一遍總結刷新藥效，使得藥效描述大失其真。
附子為側根，植株上衝而燥烈，喜溼而又不灘之地。可知其燥竄之性尤強，可竄散底層陰寒溼之圍。其竄在於守，猶如火藥裝入筒才能成為炸藥。附子緊實，上為洩口，生附子竄通之力強。若經高溫類處理，則竄性大減，向上定向能力亦弱，向周擴散能力更強，則更有溫守之性，竄性更弱。就像生辣椒比炒過的辣一樣，先借用一道高溫，以散其內部高壓。
查《神農本草經》言附子：味辛，溫。主風寒咳逆，邪氣，溫中，金創，破癥堅積聚，血瘕，寒溼，踒躄，拘攣，膝痛，不能行步。
先取象附子為竄破燥烈之藥，辛溫可證。主風寒咳逆，其竄性可破寒凝。邪氣，其溫散可推行經氣以填竅御風。溫中，其炮製品可週散四處寒水。金創，其外用可活血散寒，內服亦補中託表。癥堅積聚，血瘕，寒溼，踒躄，拘攣，膝痛，不能行步，可知其行竄之力極強，筋骨層面兼具，能行至末端關節。
至此，附子之用已瞭然。
肉桂為肉桂的樹皮。肉桂植株，開散枝葉性強，生於溫潤之地，其皮辛散，象少陰血脈。桂枝尖象末梢，肉桂象主道。因其辛，而血脈外散，可強少陰之用，以助少陰溫散太陽之力。肉桂為主幹，則象心、主脈管，加強心脈之功用，促進心脈產熱以溫經氣，所以必然耗血，可考慮搭配養血藥合用，如白芍。
《神農本草經》言肉桂：味辛，溫。主百病，養精神，和顏色，為諸藥先聘通使。久服輕身不老，面生光華，媚好常如童子。
其性辛溫可證。因其強化少陰溫煦、滋養太陽之效，無論是對於外感表證，還是骨節風溼等，均能有助益，故主百病。精神乃氣所養，冷血動物血涼，智亦低，肉桂以煉血氣，可助精神。血脈擴散，則面色和潤，血脈得出，則百藥可引。久服則表裡調和，可得輕身不老，面生光華，媚好常如童子之效。
所以真的想弄清藥，還得自己去體會，光看《神農本草經》都沒用。觀藥如同望診、聞診，望而定其虛實、強弱、神志、腠理、肌肉、血脈、筋骨，可知其證。《神農本草經》如問診、脈診，用以佐證望診、聞診之判斷。
凡《經》，皆用詞晦澀難解，因為經書希望能讓看不懂的人永遠看不懂，看得懂的人自然能看懂。《神農本草經》全文不拘泥心肝脾肺腎等臟腑字眼，不拘泥各種功效，反而說一堆八竿子打不著的主治。可謂用心良苦，後世不解，沉迷於陰陽五行、五臟六腑的字眼中，甚者反言《神農本草經》為不可用之棄物，何等悲哀。
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一個行心肝，一個行肺腎，同屬大熱用法有別。行血液的逐寒瘀，行水道的溫腎，膀胱。兩藥各有千秋，平分秋色。
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肉桔與附子皆大辛大熱，純陽之性，溫下元補腎命。附子功專助陽氣、能上助心火，下補腎命，內溫脾土，外固衛陽。凡陽氣衰微者，如四肢厥冷、體溫下降、脈微弱、大汗不止`等，非附子不能挽回其陽。肉桂能令汗出，大汗亡陽者不宜用，
語亭
肉桂是用來補命門火的，如果命門火太弱則需要附子把火點起來，再用肉桂來當木柴讓火一直生生不息的燃燒。
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附子辛而大熱，其性剛燥，善扶五臟之陽，但獨用則有耗於陰。
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肉桂與附子，都能回陽補火，溫裡散寒，治療氣血虛寒，四肢不溫，腰膝冷痛等，二藥常配合應用。但肉桂益火消 陰，偏入血分，能溫營血，又可引火歸元，常用於治療治療下焦虛寒及經寒血滯的經閉、痛經等；附子偏人氣分，回陽固脫，功勝肉桂，長於 治肢冷脈微的亡陽欲脫。
