星空95786
糖尿病专科医生为大家解答。
相信大家都非常熟悉这样的对话：
医生，想查查血糖呢！
哦，好，那把糖化血红蛋白一块检查吧！
为什么一到医院医生就会建议患者在测血糖的同时，再测一下糖化呢？
应该说作为糖尿病人，大家都知道糖化血红蛋白，它是最近3个月的血糖平均水平，是血糖与血红蛋白进行糖基化的产物。打个比方，血糖代表一个点，而糖化代表的就是一个面，能比较全面的了解血糖控制的情况。
所以医生会在患者就诊时建议监测糖化值，那么它代表了血糖的什么水平呢？相信很多人都不知道。
糖化血红蛋白的正常值是4-6%。许多专家在研究糖化血红蛋白的值，并希望能够找到中国糖尿病患者糖尿病诊断的糖化的切入点，希望以6.5%作为中国糖尿病人的诊断标准。但是目前还没有被列入糖尿病的诊断标准。
当然这完全动摇不了糖化血红蛋白的地位。目前我国糖尿病的控制标准为7.0%以下。
根据美国教授Levy编写的《糖尿病临床实践规范》（窦京涛主译）的糖化血红蛋白及预估的平均血糖值来看，其中有个计算公式，为1.59✖️糖化血红蛋白➖2.59（mmol/L），计算得出的结果即为平均血糖值。
根据题主所给的数据，糖化为20%来计算，平均血糖大约为29.2mmol/L，这个结果是非常高的，这意味着如果你测血糖为20mmol/L，那么就会有血糖结果超过了38.4mmol/L，这种情况一般已经出现了糖尿病酮症酸中毒或者高渗性昏迷，是非常危险的。应急症入院，急症处理，否则可能出现生命危险。
孙医生讲糖
糖化血红蛋白(HbAic）和 平均血糖（eAG）关系的几个公式如下，有一定误差范围，仅供参考：
A. eAG = 1.59 * HbAic －2.59
B. eAG = ( 28.49 * HbAic －5.36 ) / 18
C. eAG = ( 30.9 * HbAic －60.6) / 18
D. eAG = 1.91 * HbAic － 4.36
E. eAG = 1.67 * ( HbAic －2 )
如糖化为20%，按第一个公式算为29.21、第二个为31.35，第三个公式为30.97，第四个为33.84，第五个为30.06
玻璃樽190601
糖化血红蛋白的水平代表着患者近3个月内的血糖平均水平，能很好的反映出患者的血糖控制状况，是评价长期血糖控制“金标准”。
糖化血红蛋白的正常范围值为4%-6%，对于糖尿病患者来说，糖化血红蛋白的控制范围应坚持个体化原则，根据患者年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症严重程度等综合考虑。
根据糖化血红蛋白与平均血糖之间的换算，如果糖化血红蛋白是20%的话，那平均血糖大约在29.3左右，是一个非常高的水平了。
正常情况下，建议患者尽可能将糖化血红蛋白的水平控制在7%以下，毕竟糖化血红蛋白水平越高，就代表着平均血糖越高，而长期血糖过高，极易引起各种并发症，威胁患者的生命健康。
