用户274215571

经过医生诊断的肺结核，我们分开来说，一个是正在接受治疗的肺结核患者；另一个是完成或自行中断治疗的肺结核患者。

正在接受治疗的肺结核患者，需要注意：

1、肺结核药物的不良反应，定期复查肝肾功能，肺CT，看看有无药物所致的肝肾功能损伤，在开始用药的前1-3个月，建议每周检查，然后逐渐延长到一月检查一次。治疗顺利的，没有药物不良反应的，还需要注意结核分枝杆菌的药物敏感试验结果。一般是45-60天会有结果，在复查时要主动关注这个事情。万一感染的是个耐药结核菌，没有及时调整治疗方案，可能导致肺结核病情进展。

2、肺结核患者在治疗中，注意加强营养，适当锻炼。以往，大家总觉得大油大荤是补身体的好东西。其实不然，建议合理膳食，健康的饮食结构是碳水化合物+蛋白质+脂肪+膳食纤维，翻译过来就是，蔬菜水果放开吃，每天要有瘦肉、鸡蛋、牛奶，正常饮食量的米饭面条等主食，至于脂肪，前面那些菜里的油已经超标了，不需要再额外补充。

3、肺结核是传染病，所以在治疗期间，注意隔离，无论是住院隔离还是居家隔离治疗。咳嗽咳痰不要对人，不随地吐痰，痰液较多的，注意随手带吐痰杯，痰杯要加消毒水，84消毒液即可。

4、按照首诊医生的建议，规范治疗，不要擅自停药，调整治疗方案，否则会导致治疗失败。

上面几点是重要的，还有一些细节没有涉及到的，大家可以留言提问。我看到后，会及时回答。

肺结核已经治愈，或已经按照规定完成疗程的，或者自行停药的，请注意：

1、加强营养，适当锻炼，提高身体免疫力；

2、定期体检，发现问题，及时就医；

3、部分结核患者会留下支气管扩张等后遗症，病情加重时，及时就医。

4、没有完成结核治疗方案的患者，注意，尽快去完成治疗方案，不然可能会导致家人被传染肺结核，患者本人病情加重而毫无感觉，等有感觉时，病情已经不可逆转。

肺结核的注意事项挺多，以上是重要的，有缘看到的，希望看到心里去。先收藏起来，经常拿出来看看，对于战胜结核，有帮助。

康骏朋医生

记得大学那会，有一年正是肺结核肆意妄行的时候，身边时不时传来某某同学因患上肺结核被隔离治疗的消息。

一时间，整个学校人心惶惶，大家都惊恐万分，生怕下一个被隔离起来的便是自己。

什么是肺结核？

肺结核，古称“肺痨”，可以说是世界上最古老的疾病之一。肺结核是由结核杆菌引起的一种传染性疾病，传染源往往是排菌的肺结核患者，绝大多数结核病经呼吸道传播，少数经过消化道传播。肺结核患者在咳嗽、大声说话、打喷嚏时将带有结核菌的飞沫排出体外，形成带菌微滴漂浮在空气中，被他人吸入后造成感染。

肺结核有哪些症状？

肺结核的临床表现多种多样，早期症状轻，多不典型，容易与其他呼吸系统疾病如气管炎、肺炎等疾病混淆，容易被忽略而延误诊疗时机。患上肺结核后往往会出现午后低热，体温在37.0~38.0度之间波动， 常伴有乏力、盗汗、食欲不振、体重下降等症状。结核刺激气管、支气管时出现咳嗽、咳痰；病变侵蚀血管后可出现咯血；累及胸膜时可出现胸痛；当病变广泛，会出现呼吸困难等症状。

得了肺结核，平常要注意什么？

1、坚持规律服药：抗结核药物的合理运用是对结核病的控制起决定性的作用。必须按照医生的嘱咐按时按量服药，坚持完成整个疗程，切不可随意增减药物与擅自停药。停药不仅导致疾病无法治愈，而且还有可能引起耐药，一旦耐药，治疗就更加困难，花费更大、治愈的可能性更小，甚至危及生命。建议将药物放在容易看的到的地方，可定闹钟提醒自己，也可由家人提醒自己。

2、定期复查：抗结核在治疗结核的同时，也不免对人体的产生一定的副作用，如恶心、呕吐等消化道反应和关节疼痛、视力障碍等，应及时与医生进行沟通。同时抗结核药也会对肝脏和肾脏产生一定的损害，所以在服药的过程中要定期到医院复查肝肾功能，如果出现转氨酶异常，应按照医生的意见加用护肝药物，必要时还得住院治疗。

3、注意个人卫生：对于肺结核患者最好独居一个房间，保证充足的阳光，保持室内通风。同时要注重呼吸道卫生，避免传染他人。有痰时应将痰吐于之中包好将其焚烧；咳嗽时应注意掩住鼻子；外出时应佩戴口罩等。餐具要定期消毒，被子枕头应经常放在太阳下暴晒。

4、戒烟忌酒：吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症状，大量咯血可危及生命；同时应注意禁酒，因为抗结核药物大部分经肝脏代谢，并且对肝脏有不同程度的损害，饮酒会加重肝脏的负担，加重病情。

5、注意休息，加强营养：肺结核患者应避免过度劳累，应劳逸结合，适当休息。饮食上应摄入营养丰富、富含蛋白质的食品，如豆制品；同时应摄入富含维生素的食品，增加身体的免疫力，如山药、木耳、莲藕、苹果、梨、柚子、甘蔗等。

6、心理指导：结核病治疗时间较长，往往给患者带来沉重的打击，容易使患者出现焦虑、压抑、自卑等负面情绪，不利于疾病的恢复。因此家属及医护人员要密切关注患者的情绪变化，及时进行沟通安慰，尽量时患者保持一颗乐观的心态。

胃肠肝胆外科曾医生

肺结核常见的症状为咳嗽、咳痰、低热、消瘦、乏力、盗汗等等。肺CT可表现出结核的病灶，血沉会出现增快，PPD是强阳性的。如果患者痰中查到了抗酸杆菌，是确诊肺结核的一个最重要的依据。

患者一旦确诊为肺结核后，我们需要进行积极的抗结核治疗。

一，患者注意休息，预防受凉感冒，增强个人体质，加强营养。

二，对症治疗，如患者存在咳嗽咳痰，及时给予止咳化痰的药物，当有咯血时，如少量咯血，应卧床休息，积极吸氧，给予云南白药胶囊或止血敏止血。中等量乃至大咯血时，可应用垂体后叶素。如药物效果差，可考虑支气管动脉栓塞止血。

三，抗结核药物的应用，是肺结核患者最主要的治疗，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，乙胺丁醇和链霉素。用药的原则为早期、联合、适量、全程、规律的用药。

四，对于部分应用抗结核药物的患者仍存在结核毒性时，比如高热，可考虑给予于小剂量的糖皮质激素口服，逐步减量并停用。

慢性阻塞性肺病网

肺结核需要注意什么？

什么是肺结核呢？

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。

肺结核有什么症状呢？

1. 全身症状：肺结核患者常有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4℃~38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒后汗止，其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。
2. 咳嗽：常是肺结核患者的首诊主诉，肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳；如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管，可出现痉挛性咳嗽。
3. 咳痰：肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰；干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。
4. 咯血：当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。
5. 胸痛：胸痛并不是肺结核的特异性表现，靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛，与呼吸关系不明显。胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。
6. 结核性变态反应：可引起全身性过敏反应，临床表现类似于风湿热，主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等，以青年女性多见。非甾体类抗炎药物无效，经抗结核治疗后好转。
   

肺结核患者平时该注意什么呢？

1、处理好痰液，养成好的卫生习惯，避免传染他人 肺结核患者有痰时，一定要吐出来，不要下咽。肺结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。必要时戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。 最好要有单独的卧室，光线要充足，通风良好，可用紫外线照射消毒，每日或隔日一次，每次2小时。患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒，煮沸时间为10～15分钟。患者用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核菌的目的。 大部分儿童肺结核是由家庭成员传染的，因此要特别注意保护儿童。

2、戒烟禁酒 肺结核患者需戒烟，原因是吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症状，肺结核患者吸烟可影响抗结核药物的疗效。影响肺结核病变愈合，使已经静止的病变恶化，从而延长治疗时间、增加用药剂量，既增加患者痛苦，又增加治疗费用。 肺结核患者需禁酒，因为抗结核药物大部分经肝脏代谢，并且对肝脏有不同程度的损害，饮酒更会更加重肝脏的负担，使肝脏的解毒和代谢能力降低。酒还能扩张血管，有引起肺结核患者咯血的可能。

3、注意休息，加强营养 肺结核患者要注意休息，避免重体力劳动，加强营养，并保持良好的心态。肺结核患者需加强营养。 肺结核病是一种慢性消耗性的疾病，因此患者应给予高蛋白和高热能的食物。多吃奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物。碳水化合物类主食可按食量满足供给，但脂肪不宜多吃，以植物油为主。维生素和无机盐对肺结核病康复促进作用很大。

总结：肺结核是可以治愈的，患有肺结核的病人平时注意生活细节，谨遵医嘱接受治疗，争取一次性治疗成功！

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医疗工作者张

标题应该改为肺结核患者需要注意什么？

肺结核是一种古老的疾病，从金字塔的法老墓发现了结核菌的存在一直到现在仍未得到消灭，在中国具有大量的结核菌感染者及肺结核患者，那么患有肺结核后在生活上及隔离方面要注意些什么呢？

六个字：休息、营养、药物

一、肺结核病，低热.体力消耗大，又需增强抵抗力，故必须注意补充营养.在病人能接收并能消化的条件下，应尽量吃些高热量、高蛋白及维生素A、B、C、D含量较高的食物，如鸡蛋、牛奶、兽肉、动物内脏，还有鳗鲡、龟、鳖、泥鳅、小鱼、小虾排骨等含钙较高的食物和各种蔬菜、鲜果、百合、山药等。尽量少吃豆制品及豆类，因为抗结核药物中含“吡嗪酰胺”，该药物易引起血尿酸增高，而豆类也使尿酸增高，易造成尿酸升高引起关节疼痛。

二、多进食含纤维素类食物，粗粮、糙米饭（糯米、粳米都好）对患者有益.因谷类的营养成分部分含于米皮内.先把糙米清水浸一夜，要压紧锅盖，文火煮熟、焖透，细嚼缓咽，不但营养好，且含纤维，增进肠胃活力，具有积极意义。

三、安排良好的生活环境：包括空气流通、阳光充足尘埃少.适当的运动规律的生活休息与睡眠一定要足够并要除去忧虑避免精神紧张，营养补充、增强体力、尽量减少或禁止抽烟喝酒。

四、注意个人卫生：包括沐浴口腔清洁宽松乾爽的衣服。

五、坚持规律的服用抗结核药物，不要漏服及使用饮料、酒精送服。

肺结核的治疗讲究循序渐进，目前治疗周期较长，一定需要良好的耐心才行。

希望可以帮助到您！有关结核病相关知识可以关注李平医生，健康路上有我陪伴！

感染科李平医生

近年来，结核病在全球范围内有卷土重来之势，且其耐药性、临床表现也都在不断变化，加之现代人心理压力大，对需长期治疗护理的疾病治疗依从性低，都给结核病的临床诊治带来了困难。以下我们就来了解结核病的一些常见问题和后续疗养的注意事项。

结核病就是指肺结核吗？

其实结核病不仅仅局限于肺结核，人体多器官脏器都可以感染结核菌，如：骨结核、肾结核、肠结核、生殖系统结核、结核性脑炎等。这些内脏器官感染结核菌后虽传染性较低，但对自体的损耗较大。

肺结核咳血的病人传染性更大吗？

其实咳血并不是肺结核病人的首要特征，通常只有不到一半的肺结核患者会出现咳血症状。大部分病人还是以长期低热、乏力、咳嗽、胸痛为主要症状。因此咳血与不咳血的患者发病期的痰液、喷溅物都同样有很强的传染性。

肺结核病人都有过感染病史吗？

大部分结核病人都有感染病史，只是部分病人自己并不知道。因为结核菌的特点是在第一次感染时症状轻微，可以很快自愈，但会激发人体的免疫系统，导致一旦体内再次出现结核菌，就会产生非常明显的临床症状。结核菌很难被完全清除，病情得到控制的病人通常只是在病灶处形成钙化点包裹住了细菌让其休眠。因此患者在身体抵抗力过低时，如肿瘤、营养不良、妊娠等情况下，钙化处的细菌就会再次激活，导致病人发病。

结核患者的注意事项

结核病人最重要的两点注意事项即：坚持用药+避免劳累。诊治结核病即——“抗痨治疗”，是一项需要长期坚持规律服药、复诊、营养支持的治疗，结核病人病程长、消耗大代谢快，需要患者有良好的心理建设打好“攻坚战”。

1、\t务必遵医嘱用药，坚持完成半年甚至更长时间的整个疗程。联合用药的种类、用量不可随意增减，以防止耐药的发生。

2、\t按时复查，复查的目的一是确定结核病情已得到控制，二是为了随时监测患者的肝肾功能等问题，防止药物副作用的损害。

3、\t注意休养。结核病患者通常有低热、乏力症状，在结核活动期要保持休养，在症状得到控制后，进行轻度工作，避免高强度的熬夜、加班。工作场所多通风，与同事、家属保持一定距离，隔绝传染。

4、\t营养支持。结核病人自体消耗大，要注意补充营养。以低脂、低糖、低盐，高蛋白、高纤维的饮食为主，选择的食物既要有热量、蛋白质、蔬果的补给，又要易于消化吸收。

5、\t避免传染。肺结核病人主要通过呼吸道分泌物传播，患者的喷嚏飞沫、唾液、痰液都要单独收集焚烧，居住场所要保持通风，所用衣物被褥定期曝晒，餐具饮具与他人分开放置。患者自己要避免咽痰，防止消化道结核的感染。内脏结核的患者，如肠结核、肾结核，排尿、便后器具也要注意清洁，不要与家人混用。

医患家

肺结核需要注意什么？主要是包括两个方面：一方面是遵医嘱服用抗结核药，另一方面是做好生活保健。吃药要注意把握抗结核药的治疗原则，即早期、联合、全程、足量、规律的吃药；生活方面的保健包括营养和休息两大方面。

一、服药方面的注意事项

肺结核一旦诊断，要尽早吃药，以最快的速度杀灭和抑制结核分枝杆菌。既能阻止细菌对肺组织的破坏，也能预防将肺结核传染给家人和身边其他人。联合用药，就是使用几种一线抗结核药物治疗。足量，指按照体重给予足够的剂量。规律，就是每天按时服药，不要漏服、少服。这些事项医生和药房的工作人员会详细交代。

要注意对药物副作用的防范。由于肺结核药可能对肝脏、视力、周围神经、胃肠道、尿酸代谢等多方面有影响，在服药期间要注意定期复查肝功能、尿酸、视力等。如果对胃肠道有影响的话，还要排除有没有同时合并胃炎等胃肠道疾病。抗结核药对肝脏的影响比较突出而常见，服抗结核药的同时，可以预防性的使用护肝药物。

二、生活方面的保健

1、营养方面：要注意加强营养。由于肺结核属于消耗性的疾病，会消耗人体的蛋白质。肺结核患者一般比较消瘦，要注意摄入蛋白质丰富的食物，多吃鸡蛋、瘦肉、鱼、牛奶，也要适当的吃点水果和维生素等。

2、注意休息：不能熬夜。肺结核治疗一段时间，体力有所恢复，可以适当的多增加户外活动，以不要疲劳为度。主要的运动方式是散步。每天保证8小时以上的睡眠时间。

3、生活方式的改变：保持良好的生活方式。不抽烟，不饮酒，起居有时。肺结核都要六个月以上的治疗，在这个期间。一开始的时候可以适当的多休息，建议在确诊肺结核开始吃药的1~2个月期间，请假在家休息。肺结核患者可能会焦虑，又担心无法痊愈，因此调整心理到最佳状态也是非常重要的。

总之，除了在用药方面要按照医生的医嘱服药外，个人生活方式方面也要特别要注意加强营养。在此，特别强调营养的重要性，以前抗结核药物还没有出现之前，肺结核的治疗主要是静养和加强营养。

【龙大夫的温馨提醒】：

感染结核勿心焦，

营养锻炼体质调，

保肝复查少不了！

龙大夫的肝病课堂

深读君这就来说说如何预防肺结核，以及得了肺结核有哪些注意事项，避免传染他人，如何能让自己更快地恢复健康。

第一：控制传染源

研究表明，结核患者在传染期，光随地吐痰这一行为，每年就能传染10到15人。

能传播结核菌的患者，就是传染源。

一个喷嚏，一场口水飞溅的聊天，随地一口痰，都可能造成结核菌的传播。

结核菌命硬得很，在痰里还能活个半年，就算痰干了这货也死不了，随着一阵风，飘在空气中就能找到下一个目标。

“我去，这都行，那我这生命也太没安全感啦！”

淡定，事情也没辣么糟糕啦！

大部分新发的结核病人，在科学治疗几周后，基本就没有了传染性。

就算被结核菌感染了，也仅有少部分人会发病。

积极治疗每个结核病人，控制住传染源，是把肺结核关进笼子的第一步。

第二：切断传播途径

结核菌主要是通过呼吸道传播的，降低空气中结核菌的浓度，就能降低传染的几率！

咳嗽、打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻，不随地吐痰。

在教室、办公室、宿舍等人群聚集的场所，要加强通风。

第三：杀灭结核菌

结核菌有三怕：高温、酒精和紫外线。

用沸水煮或用酒精浸泡结核患者接触过的衣物，就能弄死结核菌。

阳光中的紫外线也是结核菌的克星，把患者接触过的物品在阳光下暴晒，也能达到杀菌效果。

第四：保护易感人群

结核菌侵入人体的机会比较多，可在免疫系统的打击下，真想搞出事情来也不容易，所以，强大的免疫力是抵抗结核菌的有力保障。

规律作息、运动、健康饮食、戒烟戒酒，有助于增强免疫力。

“深读君，我和她同吃同睡同劳动，今天才知道他有肺结核，我是不是悲剧了？”

跟肺结核患者有过接触，或自己出现了咳嗽、咳痰等症状，要尽快去医院检查，排除感染肺结核的可能。

如果身边有人连续咳嗽、咳痰超过两周，要立即叫他去医院检查，免得耽误病情，也避免传染他人。

“深读君，我有肺结核，好怕传染给儿子，我要怎么做？”

肺结核患者经过规范治疗，在不具有传染性的情况下，可以和家人一起生活。

如果确认有传染性，那就要多加注意了。

平时戴口罩，暂时不要去上班，不与他人同吃同住。

等规范治疗后，检查确认没有传染性了，才可以恢复正常生活。

肺结核特殊的预防方法——接种卡介苗。

卡介苗是减毒的牛型结核杆菌。

接种后，人体不会出现感染的症状，而且能让结核菌这货早早地被列进免疫系统的黑名单。

只要这货胆敢闯入人体，就会引起免疫系统的针对性打击，让这货压根就没有搞事情的机会。

通常宝宝一出生就要接种卡介苗，所以又被称为“出生第一针”。

敲黑板，卡介苗只对儿童有效，不适用于成人，尤其是已经确诊的肺结核病人，卡介苗不能代替药物弄死已经进入你身体的结核菌呦！

深读视频

“肺结核病人在抗痨期间吃茄子会过敏，吃热带鱼更可能中毒。”广州市胸科医院院长、市结核病防治所所长谭守勇指出，多数结核病人在患病期间会处于一种营养失衡状态，家属都会给病人补充营养丰富的食物，但是吃得不对导致病情严重的事情时有发生，他提醒病人不要盲目进补。

一日三餐须清淡

肺结核作为慢性消耗性疾病，特别强调要吃好、休息好，一日三餐都应该富含营养，同时又讲究清淡。谭守勇说，脂肪摄入不应过多；辛辣及有刺激性食物、调味品不宜用，因为这些食物容易刺激引起咯血和病灶扩大，加重病情。

保证足够的热量。热能主要从粮食和油类中获得，除一日三餐外，可增加1～2餐副餐，选择糕点、粥汤类，但不能影响下顿正餐的食欲。

补充优质蛋白质。推荐食用富含优质蛋白的食品，如鱼虾、肉、蛋、奶、豆类及其制品。

补充足量维生素及钙等。多吃动物肝、绿色疏菜、花生、水果等富含维生素的食品，必要时可在医生指导下服用维生素B、鱼肝油丸等。因结核病灶的修复钙化需要补充大量的钙，建议多吃奶类、海产品、骨头汤等，煮骨头汤时最好加点食醋。

以下几种食物不宜吃

结核病人特别是服异烟肼、利福平等抗痨药物时，一些食物常会引起食物中毒或过敏。谭守勇提醒，病人和家属对以下几种食物须慎之又慎：

菠菜：菠菜中含有大量的草酸，草酸进入人体后与钙结合生成不溶性草酸钙，造成人体钙缺乏，从而使结核病灶不易钙化，故应忌食。

菠萝：菠萝中含有蛋白水解酶，可以使肺部病灶的纤维组织溶解，进而使病情加重而吐血。

茄子：病人使用抗痨药物期间，吃茄子易发生过敏反应，出现脸面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、恶心呕吐、甚至血压下降、胸闷等症状。

牛奶：病人若在使用利福平或利福平等抗痨药，不宜同时吃牛奶，因为牛奶可以降低上述药物的吸收，可以服药两小时后喝牛奶。

部分鱼类：结核病药物异烟肼对中枢神经系统有影响，表现为不安定、欣快感、记忆力减退、注意力不集中、头痛、眩晕、失眠等，故当服用异烟肼而又食用含组织胺较高的鱼类时，易引发上述毒性反应。此类鱼多是青皮红肉的热带鱼，如：马丁鱼、青占鱼、沙丁鱼等。

其他：提倡戒烟戒酒；酒、茶、豆浆、米汤等在服用利福平期间亦不宜同食，因为这些食物可减少利福平的吸收。

健康养生周刊

您好，我是黄志艳大夫，很高兴为您解答这个问题。

“肺结核需要注意什么？”

家里有肺结核病人的家庭，首先要开窗通风 ，痰不能随便吐，要叮嘱患者要按时的接受治疗，国家对于结核病有一个规范治疗的，而且要规律的服用药物，这样才能让结核病的到一个控制，和患者密切接触的人要到医院接受检查，同时也要吃一些预防性的药物。

现代化学药物治疗的目标是杀灭结核菌以控制疾病；防止耐药菌株的产生；杜绝或防止复发。

其治疗原则是坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物。

早起活动性病灶处于渗出阶段，或有干酪样坏死，甚至形成空洞。病灶内结核菌以A群为主，生长旺盛，对药物敏感，同时病灶局部血管丰富，药物易于渗入病灶内，达到较高的浓度，因此早期用药，可获良好疗效。

抗结核药有杀菌剂和抑菌剂。常规剂量的异烟肼或利福平在细胞内外均能起杀菌作用，称为全杀菌剂。

1）标准化疗：

联合应用异烟肼、链霉素、乙胺丁醇或对氨水杨酸。疗效确切，5年复发率低。

缺点是疗程长、费用高，不易坚持规律治疗和完成规定疗程，容易造成治疗失败。

2）短程化疗

联用异烟肼和利福平等2个以上的杀菌剂，总疗程为6--9个月。疗程同标准化疗，复发率很低，而疗程缩短，便于督促，保证规则用药，费用亦有降低。

3）间歇化疗

实验研究表明，结核菌在一次接触高浓度的抗结核药物后生长抑制期延长，只要在重新生长繁殖之前再次投于高剂量药物，则细菌持续受抑直至最终被消灭。临床上采用每周3次用药，能达到每天用药同样的效果。

（4）初治与复治

1）初治：新发现或已知病人开始规则化疗1个月，以及不规则化疗未满3个月者均属于初治。

2）复治：初治失败，不规则化疗超过3个月、观察期或取消登记的非活动性肺结核复发列为复治。

關鍵字: 健康 天津医科大学 特约