03.05 为什么医院医生开的药物一般药店很难买到?

染火枫林12137


很简单的道理,医院因为缺乏竞争,药品销售利润相对较高,而药店是一个市场竞争很充分的行业,可以想像如果一个药品进入市场竞争充分又没有价格管控的药店,会产生什么结果:必然是降价,而一旦降价销售,就会影响到医院,如果真发生这种情况,医院会中止销售该药品,这对生产厂家的损失是巨大的,毕竟医院的销售远大于药店,所以生产厂家会对药品的销售渠道进行管控,有些药品只能在医院销售,不对药店供货。


药店易


像题主描述的这种情况,我也经常遇到。

刚开始怀孕的时候,什么都不懂,去医院检查。医生先是开了一系列的检查单,在确定我怀孕之后,给我写了一个纸条,让我去医院外面也就是对面的小药店买这个叶酸吃,说是预防宝宝畸形什么的。

然后我就傻傻的去了,买啦三盒什么保健之类的叶酸,500多,将近600块钱了,那个心疼啊。

关键是那个保健药真的很腥,喝不下去,后来直接丢掉了。

再后来,跟一个医生朋友聊及此事,医生朋友才哈哈的笑我傻,说我上当了。

那个药就是普通的小厂家生产的含叶酸产品,还说那个药的利润至少一半还要多。


再后来,就知道了,医生也有他们的行规。

没办法,有时候工资太低,总要想一些别的出路的。(再次,没有黑医生的意思,只是个别)

而通常,像写个些小纸条,然后指定药店去买药这种情况,

一般都是被坑的比较多。

假如真的有必要,好的医生会尽量拣医院药房的药来开。

这个是可以放心的拿的,因为医院药房的药真的不算是贵,至少比外面药店的良心很多好吗。

或者直接告诉你药名,随便去个药店就能买到的常用药也是可以的。

但就是不要直接去医生指定的外面药店买那种自己看不懂名字的药,

这种情况被坑是肯定的。


老徐说事999


作为一名医生,我来回答一下这个问题。医院医生开的药,很多情况下在药房是买不到的,而反过来,也是可能存在的,就是药房有很多药,医院没有的。为什么会出现这种情况呢?主要是这样的:

医院的药品都是来自于政府公开招标的药物,能够通过招标的药品种类是相对比较少的,都是一些常用药,基本的救命药,而且一般规定,同一种药品不能超过2至3种。有人说医院招标的药品都是贵的药物,不是这样的,医院没有药品定价权,招标的价格是相关部门和药企协商的,而且医院的药品不能加价,进价是多少就卖多少,零利润,甚至要亏本,因为医院需要管理和运营成本。

很多药品需要医生开具处方,才能购买,例如抗生素,化疗药,靶向治疗药品等等。而外面的药房,没有医生的处方是买不了这些药品的。

(3)精神麻醉类药品

精神麻醉类药品管制更加严格,这些药品对身体有一定的危害,而且容易成瘾,所以管制非常严格,医院也需要专门的处方才能使用,而且限制药品的用量和疗程,这些药品,一般在外面的药店是买不到的。

(4)药店以利润最大为原则

一般来说,药店的药品以营利为主要目的,药店更多的是一些常见药,销量高的,盈利空间大的药品或者保健品,像一些小众药品,适用人群较少的药品,药店一般都不会引进。


普外科曾医生


我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应!

为什么医院医生开的药物一般药店很难买到?

为何医生开的药物,药店很难买到?这里面有很多种原因,具体的总结如下:

医院并不像大家想的那样,可以自己去进药;他们主要是通过招标进药,这样做的目的是为了控制药价,而且招标的大多是一些重要的药品;

2.药店的处方药物少:

很多时候医生开的是处方药物,而药店的处方药很少,大多是OTC类型,这种情况自然很难买到;


3.市场上禁止售卖的药物:

比如麻醉药、精神类药物、氯化钾等是严格受到国家管制的药物,它们对人体有一定的危害性、成瘾性,需要严格在医生的指导下控制剂量使用,所以这种情况药店也是买不到;

4.利润较低的药物:

因为是药店,肯定是想着利润最大化,如果是不挣钱的药物他们肯定是很少进或者不进;

5.用途特别少的药物:

由于我们医疗水平的提高,很多疾病都已经消失或者很少发病了,如果药店进这样的药物,可能很久都卖不出去,甚至药物过期,很容易亏本,这种情况也药店也不容易买到;

6.难以储存的药物:

有些药物需要特殊条件储存,很多药店不具备这个条件,这样的话药店也不会进这种药物。

以上是我对该问题的解答,若觉得写的还可以,就赏个赞呗……


医者良言


作为一名医生,我分析大概有三种可能。


1、医生给你开了处方药,你到外边药店很难买到

国家对于处方药的管理是比较严格的,没有医生坐诊的药店,是不可以开处方药的。所以很多时候,医院买的药,到外面很难买到。


2、医生开的药不在医院的采购单上,建议你出去买

有时候医生觉得XX药物更能治疗你的病,但医院库存可能没有,会要求你去外卖药店看看。但这种情况,一般来说,医生不会指定XX药店,而让你自己去买,我们也省的有拿回扣的嫌疑。但有些特殊必须要用但很难买的药物,或者同样的药物效果差距很大的,确实有可能医生会指点一句去哪里能买,包括之前有医生给患者推荐非法仿制抗癌药的行为,都是医生本人想帮帮患者,自身也是要承担风险的。


3、医生确实拿了某药品的回扣,请一定要举报他

每个行业都有好人坏人,医生这个群体也一样。确实有部分医生违背职业道德,明明有可以替代的药物,非要指定某种不在医院买不到的,还指定到哪家药店去买。这种就很值得怀疑了。患者可以了解一下相关厂家、咨询一下其他医生,仔细分辨。

我们不要冤枉一个真心为患者着想的好医生,也不要放过任何一个以权谋私的坏医生。我们希望患者给我们更多的支持和理解,不要胡乱给医生下定义;也愿意接受患者的监督,让这个行业越变越好!


张文彭讲肺病


一些药物在医院有,药店很少能够买到,或者还有一种情况,同一种药物在医院里使用的品牌。外面的药店买不到。出现这种情况,可能有以下几个原因。

公开招标

这是一个比较重要的原因。

现在的医院,几乎所有的药品,都是公开招标的。公开招标最大程度的压低了药物的利润,导致药品进货价格压到最低,一般的药店如果采购的话,盈利空间不大。

处方药

去药房购药,如果是处方药,需要凭医生的处方购买,而现在尚没有完善的处方认可机制。

于是,有些药房怕麻烦,也就没有采购医院里有但需要处方才能购买的药物。

药店的盈利方向

现在的药店,越来越倾向于超市化,不但经营药品,还经营一些跟药物相关或者不太相关的生活用品。这些用品能够更快速的周转,不像有些药品,有时候采购近来可能无人问津,会增加药房的运营成本。

特殊药品

精神病用药、麻醉药物和血液制品等特殊的药物,需要特殊的管理,相关法规有限制一般的药房不得出售。

其他因素

有些需要特殊保存,比如冷藏的药品,一些小药店可能不具备这个条件。此外,还有利润因素、药厂的市场布置等因素,也是相关的原因。

不过,反过来说,有些在医院没有但病人需要的药物,也能够在药店买到。所以,药店的存在,是对医药资源的一个补充。


龙大夫的肝病课堂


您好,我是一名主管药师,这个问题我可以帮你解答。

原因有以下几点。

在我国,药品分为处方药和非处方药。处方药物只能凭医生为病人开具的处方购买和使用,而且这类处方药物需要在医生的指导下使用。

一般病人缴费过后,是直接去医院的药房拿药,很少有病人持处方到院外买药,且一般社会性药房中的处方药很少。所以医生开的药一般很难在社会性药房买到。


特别是综合性医院,科室比较多,诊治的疾病种类更多,所以要求药品的种类也相应的多。有些药物时针对性某种疾病有较好的效果,但是这种疾病比较罕见或者少见。如果社会性药房购进这种药物,很难销售出去,所以就不会卖。


这类药物,比如说麻醉药品,精神药品,医疗用毒性药品等以及造影剂。这些比较特殊的药品,只能在有资质的医院使用,有些级别比较低的医院甚至连这些药品都不能购进和使用,更别说社会性药房了。



第四、急救药品

用于抢救病人的药品,一般只有医院采用,比如说肾上腺素,阿托品,碘解磷定,洛贝林,尼可刹米,多巴胺等。这些药品的使用需要在非常有经验的医生指导下使用,护士来执行。而社会性药房没不具备购进这些药品的条件。


第五,抗肿瘤药物

很多的抗肿瘤药物,比如曲妥珠单抗,铂类,利妥昔单抗,表柔比星等,都是注射剂型,只有住院患者才能使用。有些口服剂型的抗肿瘤药物,有极少的药店也有卖,但很少。


第六,利润低的药物

社会性药房是以赚钱为主的,有些利润比较低的药物就不会购进和销售了。但是医院要配备国家基本药物,特别是公立医院。且如今药品是零差价销售,医院是优先考虑价格低,且具有同样效果的药品。


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仁心药师


随着经济水平的提高和思想观念的转变,现在人们不管是大病小病都喜欢去医院看,医院各种检查设备齐全,可以迅速找出病因,然后使用相应的药物对症治疗,治疗效果比较好。医院一般不会开太多的药,基本上都是开三五天的,让患者吃完来复诊,然后根据治疗效果决定是否更改药方,不过很多时候患者感觉这药有效果,吃完之后不想再去复诊了,就打算自己去药房买相同的药回来再吃几天。 

首先,医院的药品都是来自于政府公开招标的药物,能够通过招标的药品种类是相对比较少的,都是一些常用药,基本的救命药,而且一般规定,同一种药品不能超过2至3种。并且医院无权对药品加价,都是零利润销售。公开招标最大程度的压低了药物的利润,导致药品进货价格压到最低,一般的药店如果采购的话,盈利空间不大。

 还有一个因素是药品可以简单的分为两大类:处方药和非处方药(OTC药)。处方药是需要医生“处方”才可以拿到的,因为其使用的安全性不是非专业人士可以把控的,如果自行服用很容易造成一些风险或成瘾;反之,非处方药则是其成分和常规剂量相对安全,可以由非专业人士自行根据症状使用的。大家经常应该可以在药店里面看到“OTC”的标志,就是因为在药店里面并不常驻有医生,因此药店配置的药品大部分是非处方药以及保健药和保健品,仅仅有少部分处方药可以在药店买到,即便在药店买处方药往往也是需要出具医生的处方证明的。

 还有一些特殊药品,精神病用药、麻醉药物和血液制品等特殊的药物,需要特殊的管理,相关法规有限制一般的药房不得出售。

  一般来说,药店的药品以营利为主要目的,药店更多的是一些常见药,销量高的,盈利空间大的药品或者保健品,像一些小众药品,适用人群较少的药品,药店一般都不会引进。

其实有时候,医生叫我们也会去外面药店买有可能是因为这个药属于稀缺药品,医院的使用量极大,都开给病人了,经常陷入紧缺状态。医生只能让病人到外面的某某药店买,因为他知道只有那间药店有得卖。 而且以前医院开药是赚钱的,现在医疗改革了,要求医院的药品都要零加成,也就是说规定医院药品的进货价就是零售价,这样对于医院来说是没有任何利润的,毕竟药品还要运输、监管、分装等等。于是医院减少了药品的品种,减少损失,因此部分药品医院都没有了,只能让病人去药店买。


上医林健康在手


  医院药品是有限制的,比如同一类型的药物能超过几种。都是通过医院竞标进的,管控上比较严格,所以有些药品在药店上是买不到的。

  也有一些处方药需要医生开处方,才能购买,所以外面药店由于没有医师也就没有资格去卖。

  还有一些医生不让病人在自己的医院拿药,而是开药单让病人去外面买,这么做无非两个原因,一种是这种药,医院里头的确没有,但是病人又确实需要,所以让病人去买。还有一种就是由于医保政策改革,药品零差价,全是按进价卖,医院里还有运营成本,越卖越亏,所以只好让病人去外面拿药。

当然,有些医生和外面药店的某种规则协定就另当别论了!

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耳鼻咽喉医生老邢


一,有些药品,医院为保证市场,与供货商,约定独家经营!

二,医院由于治病需要,药品覆盖范围广,几乎覆盖了所有病种,啥药都有,而药店由于成本所限,不可能把所有药品都采购回来,他们只采购那些常用的、畅销的药品,而那些小众化、销量低的药品就被直接放弃了。

就算药店老板财大气粗,药店面积也足够大,他们也不会卖那种小众药品,因为此类药品在医院里能卖出去,在药店却很难卖出去,很可能一年都卖不出去一瓶,还要占用空间、浪费人力物力,太不划算了。

三,有些药品比较常用,销量也不错,但是价钱太便宜或者储藏成本太高,药店利润太低,就不愿意再卖了;但是这些药品医院里必须有,这是国家的规定。比如两块钱的维C片,医院里有,而药店基本上都没有,站在药店的角度来看,就算这瓶药的售价全都是利润,那也才两块钱,还不够塞牙缝哪!药店更愿意卖几十块甚至上百块的维C泡腾片,虽然效果还不如两块钱的……

很多药品需要医生开具处方,才才可购买,例如抗生素,化疗药,靶向治疗药品等等。而外面的药房,没有医生的处方是买不了这些药品的。

意思就是去药房购药,如果是处方药,需要凭医生的处方购买,而现在尚没有完善的处方认可机制。于是,有些药房怕麻烦,也就没有采购医院里有但需要处方才能购买的药物。

五、国家法律限制

精神麻醉类药品管制更加的严格,这些药品对于我们的身体有一定的危害,而且非常容易成瘾,所以管制非常的严格,医院也需要专门的处方才可以使用,而且限制药品的用量和疗程,这些药品,一般在外面的药店是买不到的。

所以说精神病用药、麻醉药物和血液制品等特殊的药物,并且需要特殊的管理,根据相关的法规有限制一般的药房不得出售。

六,存放条件及环境

有一些需要特殊保存,比如冷藏的药品,一些小药店是不可能具备这样的条件。

以上,我个人观点,供参考!




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