03.05 手术麻醉前要告诉医生什么?

彭时坚


提及麻醉,很多人并不会觉得陌生,那么在进行手术麻醉前,患者们此时应当要主动联系麻醉医生,并告知其机体的一些具体情况。具体来讲,都有哪些呢?


在手术前,患者们应当要尽可能向麻醉医生提供自身的病史和生活习惯等情况,这是因为在麻醉的时候,不仅需要用到麻醉的药物,往往还需使用一些辅助的药物,对于存在有高血压或心脏病的患者,此时更是要选择性地使用麻醉药,并且结合机体实际,适时准备一些降压药和抗心律失常药等。


对于一些患有心、肝、肾、肺等脏器疾病的患者,以及高血压、糖尿病等慢性病,此时都应当需要主动告诉医生,此外,如果患者们能够自觉告知医生自身的生活习惯,那么则可进一步保证机体的安全。


对于存在有晕车史的患者,其在术后往往容易出现严重的呕吐情况。如果医生能够提前了解到这一情况的话,此时则可以选择在为患者进行麻醉时,加入适量的止吐药。对于有吸烟史的患者,此时则要注意考虑肺功能的低下,适时提醒患者进行术前禁烟,以进一步保证麻醉的临床效果。


指导专家:王家双,国家二级教授,主任医师,广州十大名医。中华医学会疼痛学会原副主任委员,广州中医药大学金沙洲医院疼痛科首席专家,暨南大学医学院广州红十字会医院疼痛科终身荣誉教授。

专长:擅长神经疼痛的治疗,特别是带状疱疹后神经痛和颈腰椎间盘突出症疼痛诊疗。


医联媒体


众所周知,只要是做手术,肯定是要麻醉的,而且,随着医学的不断发展,更加注重人文关怀的大背景下,舒适医疗更是顺应了这样的发展潮流。而要想做到舒适医疗,更是离不开麻醉医生这一重要角色。今天,我们就来讲讲手术麻醉前患者应该与医生沟通哪些方面的问题? 大家可能都知道,在做手术之前,医生会与家属或患者本人沟通,包括患者的一般情况、现病史、即往史、体格检查结果等,并且综合以上情况,告知一些手术方式、手术风险、麻醉方式及麻醉风险,那么,在这个沟通过程中,患者应该怎样做呢?首先,患者应该毫无保留的把自己的身体情况向医生详细说明,这是第一步;其次,患者也有一定的自主选择权,但这是在条件较好,没有特殊合并症的情况下,比如对于麻醉的选择,没有特殊情况,麻醉医生会充分考虑患者的医疗。第三,在手术麻醉前,麻醉医生还会问你好多问题,比如:牙齿有没有松动,近期有没有感冒,有没有合并高血压、冠心病、糖尿病等,以及有没有过敏史、有没有腰腿疼痛的问题、腰间盘脱出的问题、外伤病史等等一系列。归结起来就是要完善的评估患者身体的各个系统,并作出是否适合做麻醉,麻醉的风险到底有多大,选择哪种麻醉方式是对患者来讲更加合适的。最后,通过以上一系列的评估过程,制定好麻醉方案,麻醉医生会详细告知家属及患者应该在麻醉前、麻醉后注意的事项。 总而言之,面对疾病,患者及家属与医生是一个战壕里的战友,我们并肩作战,共同对抗病魔,所以,应该互通有无,充分信任,这样,才能有一个良好,令所有人满意的结果。


韩冰医生


手术麻醉前的准备工作十分重要,对手术麻醉安全,手术麻醉成功与否,以及术后恢复都有重要意义。

手术前,麻醉需要做哪些工作?麻醉医生会了解哪些方面的情况?手术患者需要告诉麻醉医生哪些情况?


(图文无关)

一般来讲,麻醉医生会在麻醉前1~3天随访病人,目的在于了解患者以下三方面情况:①,获得有关病史、体检和精神状态的资料,②,指导病人熟悉有关的麻醉情况,解除其焦虑,③,与外科医生一起讨论病情并取得一致意见。

具体如下

第一方面

一,包括手术病人的病史复习,阅读病历,对患者进行问诊,包括过去史,是否有手术麻醉史,对麻醉药品是否有过敏史;检查病人的全身状况,这一点有一个很重要的内容,麻醉医生要掌握手术患者的体重,因为麻醉药品的使用剂量与体重有关;评估患者的器官功能,全面了解心、肺、肝、肾、脑等人体重要器官的功能,了解患者基本的生命体征如体温以及血、尿、粪出凝血时间等常规检查的结果。

二,体检复查

麻醉医生会针对性对术前患者做与麻醉密切相关的器官和部位进行重点复查。

如呼吸系统的复查,患者要告诉医生是否有呼吸道症状,发热咳嗽咳痰;是否存在心血管系统的疾病,以及脊柱体表血管的检查。

三,术前患者与麻醉医生的交谈了解内容包括,手术意图,麻醉方式,目的,部位,切口,切除脏器范围,手术难易程度,等等。

因此,麻醉医生随访过程中,患者要告诉麻醉医生的术前有关病情,症状,

第二方面,病情评估分级

麻醉医生根据前面的初步检查,将结果实验室检查结果综合,分析患者的全身状况和麻醉耐受力,做一个比较全面的评估,按照美国麻醉医师协会(ASA)标准,也是全世界通用标准,对病人健康状况进行分级,分为5级,麻醉医生根据不同分级做出不同的处理。

第三方面 麻醉前准备

包括患者的精神状态、营养状况、胃肠道准备、膀胱准备、口腔卫生准备、输血输液准备,以及术前当晚复查。

以上简单综述了手术麻醉前,麻醉医生关心和需要准备的问题,对照这些内容,作为患者也要做相应的回答与准备,告诉医生需要了解的事情,让医生更加全面的掌握自己真实的病情,如此,手术与麻醉的安全顺利实施才有保障。


麻醉超人钢铁侠


  患者在手术前要尽可能向麻醉医生提供病史、生活习惯等情况,因为麻醉不仅要用麻醉药物,还需使用一些辅助药物,如患者有高血压或心脏病,就要选择性地使用麻醉药,并准备降压药、抗心律失常药等。

  除了一些心、肝、肾、肺等脏器的疾病,以及高血压、糖尿病等慢性病需要告诉医生以外,一些你觉得无关紧要的疾病,甚至生活习惯,都要尽可能地告诉医生,才能最大可能地保证安全。

  如有晕车史的患者、有梅尼埃病的患者,术后容易出现严重的呕吐。如果提前了解,医生可以在麻醉时就加入止吐药。如果患者有吸烟史,就要考虑肺功能可能比较低,需要提醒他术前禁烟。

  医学上有一个术后苏醒指标:患者大脑清醒,能清楚回答问题;吞咽、咳嗽没有障碍;四肢活动正常,可以正常地握手、抬腿、抬头等。当这些都经过测试,患者就可以放心一大半了。

  另外,还有个别人可能出现再次抑制,也就是清醒后再次失去意识,这在胖人、老人和肝肾功能较差的人中发生率较高,这时医生会建议留苏醒室观察。


会好健康汇


12号那天早上剖腹产,打了麻药后我感觉反胃,医生叫我要吐就吐旁边垫子上面,不能抬头。然后缝针的时候我感觉发冷,随后胳膊抖动,然后猛烈足足抖了一个小时,说话都困难,害怕得只有掉眼泪。推出手术室后看见家人,眼泪又掉出来了。


二小姐之家


做手术麻醉前应该问医生自已要注意什么事项,问题这个道理相信大多数人都不知自已该做什么,理应医生主动告诉患者的有关事项,不是人人都懂医学常识,术前不能进餐(有些不能在多少时间前到进水),什么时间前不能服什么药,什么病不适合做该项手术等等问题,都该医生来了解,由医生决定为妥。


百忍成金145358132


我前几天刚做过手术,手术之前医生什么也没问,就谈了一下需要怎么样手术,手术可能发生的问题,问了一下我是想用全麻还是半麻,讲了一下麻醉的作用之后第二天就把我推进手术室,我眼睁睁看医生给我打了麻药〈全麻〉大约二分钟之后就不知道了,醒来手术己做完了把我放在了手术室门口有人将我推到了病房,就这么简单


明天会更好147682335



逍遥津4


手术前需要准备什么,要告诉医生什么,我觉得这是专业知识,医生会提前告知的,也会询问一些应该禁忌的事项,作为患者只能配合


知足常乐15919166


告诉他,我抗麻,让他有思想准备!08年做输尿管囊肿切除手术,医生按体重给了常规剂量,发现不起作用。问我老公:患者是否吸烟,喝酒?老公说不吸烟,不怎么喝酒。又问:能喝多少?老公说不知道,没见她喝醉过!这才知道这也抗麻😂


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