覓self437
所謂的大三陽，是針對乙肝兩對半檢查結果來說的。
乙肝兩對半，兩對半兩對半，自然就是有5個東西，這5個分別是：乙肝表面抗原（HBsAg），乙肝表面抗體（HBsAb），乙肝e抗原（HBeAg），乙肝e抗體（HBeAb)，乙肝核心抗體（HBcAb）。本來是三對抗原、抗體的，但如果你細心發現的話，現在是沒有核心抗原的，因為核心抗原在血液中很難檢測到。所以我們的乙肝檢測都是兩對半而已。表面抗原、抗體一對，e抗原、抗體一對，剩下一個核心抗體。
什麼叫大三陽：一般我們把乙肝兩對半中的第1、3、5項陽性（表面抗原、e抗原、核心抗體）稱之為大三陽，而把第1、4、5陽性（表面抗原、e抗體、核心抗體）稱之為小三陽，這是通俗的說法，正規的醫學書上是沒有這樣的叫法的，乙肝防治指南也沒有這樣的叫法。
不是所有的大三陽都是需要治療的。為什麼這麼講？因為大三陽有兩種情況。
第一種情況：乙肝兩對半提示是大三陽（第1、3、5項陽性），但是肝功能是正常的，轉氨酶是正常的，乙肝DNA通常比較高，這些人通常年紀比較小，青年、少年為主。這種情況我們稱之為乙肝病毒攜帶，而非慢性乙型肝炎。乙肝病毒攜帶，我們國家有將近7000萬人，這部分人暫時是不需要治療的，但是要定期複查。因為隨著時間進展，可能會有20%左右的攜帶者進展為慢性乙型肝炎，那時候就需要治療了。
第二種情況：乙肝兩對半也是大三陽，但是肝功能不正常，轉氨酶是升高的，並且幾個月內複查都是升高的，排除其他原因（比如酒精、藥物等）引起的轉氨酶升高，那我們就可以認為這是慢性乙型肝炎，是e抗原陽性的慢性乙型肝炎，通俗稱為大三陽慢性乙型肝炎。這部分病人是需要治療的，而且如果不治療的話，可能會進展為肝硬化，甚至肝癌，肝功能可能會逐年加重，出現肝衰竭，那就糟糕了。當然，不是所有慢乙肝患者都會肝硬化，事實上僅有25%左右的慢乙肝患者發生肝硬化活肝癌，還有一小部分慢乙肝患者即便不治療也不會發生明顯的肝功能轉差，平安一輩子。但是誰能保證自己就是那批幸運的人呢？誰也不能保證，所以，慢乙肝的病人要接受抗病毒治療。
大三陽型的慢性乙型肝炎患者，是可以通過抗病毒治療，取得很好療效的。目前抗病毒藥物主要有兩大類：口服核苷類藥物和肌注干擾素，幾年新開發了第三種藥物樂復能。通過積極的抗病毒治療，絕大多數慢乙肝患者都能獲得不錯療效。能把乙肝病毒複製抑制掉，減輕肝臟炎症，轉氨酶恢復正常，乙肝DNA檢測不出（最新的指南還把治療目標分為理想終點、滿意終點、基本終點三個層次）。
所以，大三陽的朋友，首先區分自己到底是攜帶，還是肝炎，再討論該如何治療。
李鴻政醫生
我今年三十歲，我是在高考體檢的時候才發現自己是大三陽，父母沒有肝病，但是挺多親戚是病毒攜帶者，那時候對這病並沒有太在意，除了一直比較瘦，其他方面沒什麼感覺。正常吃喝，玩耍，熬夜，偶爾打球運動。期間有幾年時間沒去做任何體檢。直到參加工作後開始注重體檢，每次體檢肝功能正常，病毒大概是三次方左右。但是隨著年齡增加和工作原因容易熬夜且經常喝酒，導致身體開始有所反應。
上個月有天突然肚子不舒服，一開始我自以為是腸胃炎，去診所拿了些腸胃炎，打了點滴一直未好，過了十天才去醫院檢查肝功能，檢查結果是轉氨酶到了四百多，病毒八次方。醫生建議住院，我自己嚇了一跳，沒想到嚴重到這種地步，因為家人不在身邊的原因，選擇先吃一個星期的藥再複查看。拿藥後我把工作先放了一段時間就回家了，在家靜養吃了一星期藥之後去醫院複查，轉氨酶降到了兩百多，醫生說建議抗病毒。想到吃抗病毒藥需要一直吃很長的時間，我還是選擇繼續吃護肝降酶藥，另外加上桂仁植物海藻硒吃了半個月後再去複查轉氨酶降到了一百多，病毒是四次方。還有幾天吃完再複查。但這次感覺比之前好挺多了，也開始做點輕鬆的工作了。
跟大家說這次經歷主要是想和大家交流下在發病的這個月裡我的一些個人想法。因為以前的不重視，對乙肝缺乏認知，在吃喝方面不注意，直至發病才意識到問題嚴重，病症為肚子不舒服外，全身乏力。這段時間的感受讓我從開始的焦慮害怕到後來想著如何去面對。我國肝病患者上億人，相當於十個人中就有一個肝病患者，我們並不是極少數的異類，也許我們會面臨歧視，我們改變不了他人，但我們能調整自己的心態。因為這病我曾經面臨著女朋友離我而去，工作上也錯失很多機會，到現在選擇自己創業也同樣面臨著許多不能和別人說的問題。但我知道我還有我的家人關心我，他們也需要我就足夠了。
在這裡也建議各位患者一定要主動去了解這方面的知識，自己做好預防勝過吃藥，其實目前醫學還有很多病是不能攻克的，大部分還是需要靠自身的免疫細胞去消滅。所以我們也應該保持積極樂觀的心態一起面對，病毒雖然限制我們目前工作生活上的一些發揮，但我們這麼大個群體集合在一起努力會發揮出更大的能量。祝願天下患者早日康復。
用戶1015563521893998
乙肝大、小三陽的治療是任重道遠的，目前還沒有針對乙肝治療的特效藥物。但是有沒有經過藥物治療之後，徹底恢復健康的呢？我可以肯定的告訴你，絕對有！
我的姑母就是乙肝大三陽，經過三年多的治療，現在已經變成2、4、5陽性完全恢復。那麼她是怎麼做到的呢？
首先她是我見過患有乙肝後心態最好的，完全沒有把乙肝當做一回事。天天嘻嘻哈哈笑口常開，該打牌的打牌，該跳舞的跳舞。
當然並不是說心態好，疾病就能完全恢復了。她的乙肝DNA檢測病毒數只有5000左右。當時選擇了用干擾素治療，其間還注射了豬苓多糖免疫增強劑。一年之後，大三陽變成了小三陽，乙肝病毒數完全正常了。 
飲食方面她還是非常注意的，油炸、辛辣和酒類都是不沾的。我記得她當時吃得最多的就是蘑菇、香菇各種菇類。干擾素和豬苓多糖都停止了使用，改用中藥調理。這樣又經過一年多時間，小三陽變成了2、4、5陽性完全康復了。
所以說乙肝大三陽被治好並非奇蹟。良好的心態，正確的治療方法，加上適當的鍛鍊和健康飲食，我相信所有的肝病患者都會有一個燦爛的明天。
謝謝關注，有諮詢和交流的朋友，請在評論區留下你的足跡，我會一一回復。
健康易加醫
乙肝病毒感染後會引起好幾種狀態，其中乙肝大三陽是最嚴重的一種狀態，所謂乙肝“大三陽”，是指慢性乙型肝炎患者進行乙肝兩對半檢查中的第一、三、五項陽性，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，乙肝大三陽往往提示體內病毒複製比較活躍。大三陽期間可能會伴有明顯肝細胞損害，也可能沒有引起肝功能的明顯異常，無論是否有肝細胞的病毒損害，都需要儘快採取藥物治療，抗病毒藥物是最主要治療措施，同時輔助使用保肝藥，那麼大三陽能治好嗎?
慢性乙肝的難治性在於病毒的複製是在肝細胞內完成，而目前的抗病毒藥物無法進入肝細胞殺滅乙肝病毒，只能通過阻斷HBV-DNA的複製，降低病毒的載量，進而降低病毒對肝細胞的炎症性損害。經過一段時間積極抗病毒治療後，大三陽可能會轉為小三陽，此時需要進行乙肝病毒DNA的檢查，如果HBV-DNA量沒有超過參考值範圍，可以停止抗病毒治療，此後主要根據肝功能的情況採取對症治療措施。乙肝病毒在體內長期攜帶狀態是註定的了，目前的醫學水平不能徹底將該病毒從人體內徹底消滅。
已經有過大三陽的患者，積極抗病毒治療轉變為小三陽後，還需要半年一次複查，隨訪HBV-DNA和肝功能。當身體抵抗力下降時，乙肝病毒還可能複製，還會再次引發大三陽的，所以，總體來說，大三陽不能徹底治好，醫生說的治好其實只是達到臨床的治癒狀態。
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家庭醫生在線
什麼是乙肝大三陽
所謂“大三陽”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性，這三項指標陽性往往提示體內病毒複製比較活躍，但是否引起了嚴重的肝細胞損害，還要看肝功能檢測情況和患者的自覺症狀，也就是說，並非“大三陽”就表示疾病很嚴重，只是以上三項指標陽性體現病毒在機體內存在時的免疫狀態。
乙肝大三陽症狀有哪些?
1、消化道症狀
食慾不好、噁心、厭油、嘔吐、腹痛、腹瀉、上腹部不適等，都是大三陽的顯著症狀。
2、全身症狀
體力不支，易於疲勞，打不起精神等，乙肝誘發的精神和心理上的壓力，影響休息和睡眠，失眠、多夢等，在大三陽症狀中較為常見。
3、黃疸
尿黃、眼黃、皮膚黃俗稱“三黃”，是黃疸最明顯的表現。由於肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較嚴重時，因為膽紅索的攝取、結合、分泌、排洩等障礙，血液中膽紅素濃度增高，因而引起黃疸。
4、腹脹
大三陽患者體內大量的細菌增殖，不僅會造成胃腸內氣體的增多，還會導致小腸黏膜上皮細胞受損、絨毛脫落變短、黏膜下炎性病變等等，造成排空延遲，使患者感到腹脹。
5、面色晦暗
與太陽曬黑的皮膚不同，該情況面部暗淡而無光澤度，另外嚴重的黑眼圈都是慢性肝臟疾病的早期症狀，其中大多數為慢性乙肝大三陽。
6、皮膚髮黃
從未患過肝炎的患者，在畏寒、發熱、肝痛、極度乏力後，會突然出現眼睛和皮膚髮黃，則表明患者患了急性黃疸型肝炎，而慢性肝炎患者若出現黃疸，表明病情加重。
7、蜘蛛痣
中間有一紅點，周圍有血絲狀，類似於蚊蟲叮咬後的症狀，當用細棒一端壓迫痣中心時、全痣消失，放開後又會出現，這一點可與其他血管痣相鑑別。
8、肝掌
大三陽患者的手掌與常人的手掌顏色大不相同，普通人的手掌表現為顏色紅潤，而大三陽患者的掌心則表現為泛白且無血色。
在這裡提醒大家，大三陽症狀的出現以及加重，都可能是由於患者病情惡化所致，如出現以上症狀，一定要及時到正規的肝病醫院，接受科學乙肝治療。
乙肝大三陽能治癒嗎
乙肝大三陽是一種慢性病，治療不及時或盲目治療，均會加劇肝臟受損，發展為 慢性肝炎、肝纖維化等，增加治療難度，甚至發展為肝癌嚴重威脅患者生命安全。乙肝大三陽雖然危害大、治療難度比較大，但是隻要在專業肝病醫生的指導下，制定科學、合理、針對性治療方案，是可以達到臨床康復標準的。
“整理不易，如果您覺得有用點個贊鼓勵一下~有問必答！我會在頭條幫助大家~”
肝病科李主任
治癒的可能性太低了。如果沒有出現病毒DNA陽性，可以不用抗病毒治療。如果出現病毒DNA陽性，就需要進行抗病毒治療了。抗病毒治療，就需要有思想準備:要樂觀，生活作息有規律，還要注意飲食(有些東西確實不能吃或少吃)，禁止熬夜，這些在網絡上都可以查到。等到病毒DNA轉陰了，才可以考慮停藥。有些人快，一年兩年，甚至更久，根據每個人的身體狀況。也要考慮，停藥之後會復發，真的要小心。至於要徹底治癒，很難！
淘到比利時
大三陽能治好嗎？很難，概率非常低，但是可以通過抗病毒治療達到相對滿意的效果。
慢性乙型肝炎患者肝硬化的年發生率為2～10%，其中一個重要的危險因素就是乙肝病毒HBVDNA＞2000IU/ml。當然還有患者年齡，性別，ALT持續升高，以及酒精和肥胖等等。
——年齡和性別無法改變，酒精和肥胖可以通過控制飲食習慣來實現，HBVDNA和ALT的異常也可以通過治療改善，這些危險因素都消除了以消除了就可以達到預防肝癌發生的目的了。
雖然大三陽很難治癒，但乙型肝炎已經可防可治沒什麼可怕的。如果通過治療使HBVDNA和ALT長期保持在參考值以內就可以減緩或者避免肝硬化的發生，達到和正常人相同的壽命和生活質量。
乙肝治癒率非常低，乙肝的治療目標是最大限度地長期抑制HBV複製，減輕肝細胞炎性壞死及肝纖維化，達到延緩和減少肝功能衰竭,肝硬化失代償,肝癌及其它併發症的發生，從而改善生活質量和延長生存時間。
也就是說雖然不能治癒乙肝，但是通過治療可以讓乙肝病人過正常人一樣的生活。
感謝你的關注！
百姓體育
要看是達到什麼目標停藥的，如果是自行隨意停藥，復發機會還是很高的。如果您是使用的核苷類藥物，那麼復發概率就更高了，如果是用干擾素治療，是有機會達到臨床治癒的，而且HBsAg清除後的複發率極低，且可以預防肝癌。
雨露肝霖
可以治癒，心態是對抗疾病的第一良藥，不糾結，不急躁，不要一試就康復，要有大徹大悟，順其自然的心態和積極的治療決心，兩者不矛盾。自行停藥後要定期複查，以對身體狀態有個跟進了解。看經濟能力選擇治癒方案，人生很長，起起伏伏，人生的低谷要不放棄，要心懷希望，先把身體治調好。
愛愛嗚嗚
乙肝大三陽通過科學、規範的抗病毒治療，少數患者可獲得臨床治癒。治療目標包括乙肝病毒轉陰、肝功能恢復正常、大三陽轉變成小三陽。
抗病毒藥物包括：干擾素類和核苷（酸）類似物，干擾素包括國產干擾素和長效干擾素，核苷類藥物包括拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋和替比夫定。
所以，部分大三陽病人經治療後可轉變為小三陽,但基本不能轉陰。
男性大三陽能生孩子嗎？
記得剛剛大學畢業時候，一幫子從天南地北迴來的福建人都來到了同一個地方。大家專業不同，興趣各異，但是年紀相仿，還住在同一幢大學生樓，大家一起談理想、談人生，談女孩，享受著當地人投射過來羨慕的眼神。那是一段在快活林生活的日子。
有一個畢業生，他經常有應酬，我們也羨慕他日子過得如此滋潤。
但是有一天，他生病了，得的是“急性傳染性乙型肝炎”。我至今印象深刻的是，他出院以後，咬牙切齒地說：”TMD，當時一起吃飯的有個人得了肝炎，他沒說，我還和他幹了好幾杯酒！“
他病情經常反覆，藥沒有間斷過。他屬於”大三陽“那種，我們都有意識地迴避他。
那一頓酒，不僅影響了他原本應該的升遷，也影響了他的愛情。
他和單位一個領導的女兒已經眉來眼去、郎情妾意大半年了，本來計劃當年春節就到對方家裡提親。但是這件事情以後，姑娘就不見了蹤影。
其實，乙肝並不是經過消化道傳染的！也就是說，酒桌上的朋友其實是背了黑鍋的。甲肝、戊肝是糞口途徑傳播，乙肝、丙肝是血液途經傳播！
不過，肝炎，還是讓許多人聞之色變！
男性大三陽能生孩子嗎？
所謂“大三陽”，是兩個抗原，一個抗體陽性，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性。大三陽提示體內病毒複製活躍，病情處於活動期。但是否引起了嚴重的肝細胞損害，還要看肝功能檢測情況和患者的自覺症狀，並非“大三陽”就表示疾病很嚴重。
男性大三陽病毒攜帶者是可以生孩子，但是要做好父嬰阻斷。
父系垂直傳播遠遠小於母系的垂直傳播。
HBV雖在細胞核中生存繁殖，但不是每一個精子都含有HBV，在實驗檢測中發現精子頭部帶HBV的概率非常小，而最終能進入卵細胞的精子也就那麼屈指可數的一個或幾個。可想而知，感染機率之低比扔硬幣都要小的多的多。
但不要因此而大喜過望，萬一就是那個傢伙，孩子的感染機率就是百分百了。所以，如果想要一個健康寶寶，最好還是先治癒大三陽。
至於性生活就更不用說了，女方一定要避免被對方傳染。
如果患者肝功能異常、轉氨酶超過正常值2倍以上，或有黃疸肝炎已發病，就需要接受規範治療。如果大三陽患者肝功能正常、炎症並不明顯，雖然暫時不適合抗病毒治療，但需要定期檢測，一般每半年複查一次。
父嬰傳播
母嬰傳播一般媽媽在孩子出生前就把病毒傳給了寶寶，我們稱為垂直傳播。但是父嬰傳播不同，這種途徑主要是孩子出生後，通過生活中的密切接觸，感染乙肝病毒，這種感染方式，我們稱之為水平傳播。
父嬰生活中密切接觸感染乙肝病毒一般需要兩個條件：
1、孩子的機體免疫系統不健全，或孩子繼承了他們對乙肝病毒免疫的缺陷。
2、孩子的皮膚粘膜的損傷給乙肝病毒的傳染帶來機會。
孩子都是每個家庭的心頭肉，和孩子一起成長也是長輩身體力行的，但是，為了孩子的未來，大人有病還得先治，藥不能停！
關鍵詞： 乙肝病毒 父嬰傳播 大三陽
添禧原創，覺得有用就分享吧，謝謝~！
----於上海
