02.05 過節遠離燒燙傷 記好“衝、脫、泡、包、送”五字訣!

過年歡聚應以安全為前提。雖然近幾年來,燃放煙花爆竹在各地都有了不同範圍的禁限規定,從一定程度上減少了燒燙傷隱患,但遺憾的是,春節期間依然還有燒燙傷事故在發生,其中傷者又以兒童居多。這是因為,在居家環境中也潛伏著很多燒燙傷隱患沒能引起大家足夠的重視。積水潭醫院燒傷整形科主任醫師陳欣提醒,無論何種原因引起的燒燙傷,應立即脫離致傷源,最大限度地阻斷致傷源可能造成的進一步損害。首都醫科大學附屬北京天壇醫院急診科主任郭偉則強調說,如果是爆竹爆裂傷,通常多為混合型創傷,傷口一般較大,傷者不宜自行處理,應立即將送醫院救治。

过节远离烧烫伤 记好“冲、脱、泡、包、送”五字诀!

新京報記者 薛珺 攝

淺度燒傷馬上“冷療” 創面別隨意塗藥物

如果是中小面積淺度燒傷,冷療可以減輕熱力對創面的進一步損傷,迅速緩解疼痛,而且簡單易行,這也是燒傷現場急救非常重要和有效的措施。郭偉介紹,如果燙傷部位發紅但並未出現破皮,應該立即用冷水(流動水、自來水)對燙傷局部進行沖洗,以達到快速降溫、減少滲出的目的。具體做法是:將燒傷創面在自來水龍頭下衝淋或浸入清潔冷水中(水溫以傷員能耐受為準,一般為15℃至20℃),或用清潔冷(冰)水浸溼的毛巾、紗墊等敷於創面,但要注意冷療溫度不宜過低,否則也對創面不利。冷療的時間無明確限制,一般持續到疼痛顯著減輕即可,大概需要0.5至1小時或更長。

如果是有創面的燒傷,陳欣表示,創面可用清潔的敷料、毛巾、床單等覆蓋或進行簡單包紮,適當保護以防再次汙染。但不要向燒傷創面隨意塗抹藥物,如抗生素、消毒劑等,以免引起過量吸收中毒,也不應塗抹有顏色的藥物,如紅汞、龍膽紫,以免妨礙對創面的觀察和深度的判斷。同時,還應避免在創面塗抹不易清除物質,如黃醬、醬油、香油、牙膏、香灰等,這些物質對創面起不到任何治療作用,反而會妨礙清創和增加創面汙染的機會。

4種常見燒燙傷自救 “五字決”外還有區別

燒燙傷急救上有“衝、脫、泡、包、送”五字原則,“衝”即燒燙傷後的即時衝淋降溫;“脫”就是除去燃燒後或浸滿熱液的衣物;“泡”指的就是冷療;“包”是指創面的覆蓋;“送”表示妥善轉送醫院。除依照“五字訣”進行燒燙傷後及時處理外,陳欣表示,在具體的自救措施方面,不同類型的傷害亦有所區別。

过节远离烧烫伤 记好“冲、脱、泡、包、送”五字诀!

新京報記者 薛珺 攝

(1)火焰燒傷:

應迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰,或用就近的水源滅火,或用不易燃燒的衣被鋪蓋滅火。切忌奔跑呼救,以避免加重頭面部和呼吸道損傷。

(2)熱液燙傷:

應立即除去被熱液浸透的衣物。

(3)化學燒傷:

能引起人體損害的化學物質約有25000餘種。化學燒傷應儘快脫去浸有化學物質的衣物,用大量清水沖洗。如果致傷物質明確,現場又有條件,可用中和劑沖洗,但應用中和劑不能代替大量清水沖洗的過程,也別為了尋找中和劑遺失了寶貴的搶救時機。化學品燙傷情況則相對複雜。有些可以沖洗,但有些通過沖洗等稀釋到一定濃度後反而會對人體有害。因此,遇到化學品燙傷,還是建議用乾布將人體表面粘有的化學物質擦掉後,立即送醫。

(4)電燒傷:

日常生活中接觸的多為低壓電,低壓電源燒傷,皮膚表面可能會出現發紅等症狀,常用的處理方法為用冷水進行沖洗,達到局部降溫的效果。發生電接觸傷後,首先要切斷電源,切忌在未切斷電源的情況下接觸傷員,以免自身觸電。切斷電源後,應檢查傷員的神志、呼吸和心跳,如有呼吸心跳暫停現象,應立即施行人工呼吸和心外按摩。如果傷者為接觸高壓電所致,應儘快就醫,因為接觸高壓電源可能會引起心律失常,而這種失常通常是致命的。

●特別提醒

避免孩子單獨待在浴室廚房

兒童常常是燒傷的受害者,而浴室和廚房是兒童發生燒燙傷的常見場所,陳欣建議,家長應儘量避免孩子單獨停留在這些地方,另外,給孩子洗澡時,一定要先放冷水再放熱水,熱水口的溫度不要高於55℃;熱水瓶、熱湯等不要放在幼兒可以觸摸到的地方;不要在餐桌上放置檯布,以免兒童扯拽將餐桌上的熱湯打翻造成燙傷;在端熱湯進出門時一定要打招呼提醒家人照顧好兒童,避免衝撞造成燙傷;不要用空的飲料瓶存放易燃、有腐蝕性的液體,以免造成兒童誤飲;不用的電器插座要用防觸電的插頭封閉,避免幼兒觸摸;燃放煙花爆竹時一定要看管好兒童,正確燃放。

注意排查身邊的燒燙傷隱患

陳欣提醒,很多燒燙傷都是意外傷,大部分是因為不正當操作造成的,因此燒燙傷在很大程度上是可以防範的。大家日常就應注意排查、排除可能的燒燙傷隱患,如老化的煤氣灶、老化鬆動的電器和插座接頭、不穩定的熱液裝置;正確使用家用電器,如微波爐、熱水器、電暖器等;正確處理家中可能引起火災事故的意外事件,如煤氣洩漏時應及時關閉總閘門並開窗通風,千萬不要打開電器開關(包括電燈、排風扇等),也不要在現場撥打手機;改變容易引起意外燒燙傷的不良習慣,如躺在床上吸菸(火星會引燃被褥導致燒燙傷),長時間使用電熱裝置(如暖寶,睡著後會引起低溫燒傷),長時間將筆記本電腦放於膝上操作(造成低溫燒傷);不要輕易嘗試有風險的醫療保健操作(如拔火罐、艾灸、大蒜等有刺激性植物的穴位貼敷),這些操作很容易造成皮膚燒傷,甚至是深度燒傷。

新京報記者 張秀蘭

校對 盧茜


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