決策探索全媒體記者朱群永
2月20日傍晚，商丘市第一人民醫院ICU收治了一名消化道大出血患者。
患者入院時已經神志恍惚，四肢溼冷，脈搏細弱，血壓已測不出，無尿，失血性休克形成；更為危急的是，患者此時仍在間斷嘔血；如不能迅速找到出血部位並有效止血，患者的生命將無法維持。
ICU值班醫生張書娟立即為患者開通中心靜脈通道，快速補液，馬上配血，糾正休克；護理帶班組長王曉丹監測生命體徵、輸血補液、清理嘔吐物，努力為患者後續治療爭取時間；病情彙報給科主任陳培莉後，陳培莉立即啟動急性消化道出血應急救治體系，組織消化內科、肝膽胃腸外科、介入科等多科會診；消化內科內鏡應急小組第一時間到位，許春進主任親自操鏡檢查。
鏡頭下已是一片鮮紅，反覆沖洗，再三搜索，原來是胃底一曲張靜脈持續飈血，狀如泉湧……在這種情況下，手術已成為唯一有效的止血手段；胃腸肝膽二病區副主任醫師何行昌看到這種情況，決定立即行脾切斷流術。
接到急診手術通知，手術室立即開通急診綠色通道。
手術室內，麻醉醫生、重症醫生、外科醫生、護士通力配合；無影燈下，一場沒有硝煙的戰爭正在進行。
由於患者既往有過兩次膽囊手術病史，腹腔內粘連嚴重。要把這些粘連在一起的組織分離清晰，並迅速脾切已達到止血目的，無疑是對外科醫生技術水平能力的一個嚴峻考驗。
何行昌醫生一邊提醒自己沉著冷靜，一邊認真分離脾臟及周圍組織。功夫不負有心人，在大家的共同努力下，順利完成手術。
出血雖然止住了。但是，此前消化道大出血引起的貧血和休克還沒有完全糾正，患者麻醉後還未甦醒，還需要呼吸機和血管活性藥物的支持，患者術後再次被送入重症監護室。
此時，時間已是2月21日凌晨。
顧不上疲憊和睡意，雖然已經經歷連續數小時的搶救和奔波，但重症監護室的醫生護士還是不敢有半點鬆懈。
患者血壓慢慢地穩定了，血管活性藥物減停了；自主呼吸回來了，有力了，撤呼吸機拔除氣管插管了；貧血糾正了，患者漸漸清醒了。
當晨曦初露，看到患者稍露紅潤的臉色，感受患者死裡逃生的幸運，大家顧不上片刻休息，抓緊時間收拾器械和物品，迎接新的一天，迎接下一場生命的救治和挑戰。
在入院前，這名患者已經嘔血5次，嘔吐血量總計約2000ml；要知道，一般成年人全身血液加起來也不過4000-5000毫升，一個人如果急性失血30%以上，即1000毫升以上就可能達到人體代償的極限，進而危及生命；這名患者吐出了全身近一半的血量，其病情的危重程度可想而知。
僅僅幾個小時前，他還是氣若游絲、命懸一線的危重病號，連能不能看到第二天的日出都是一個巨大的疑問；當看到醫生、護士來查房，虛弱的患者費力地抬起右手，給所有醫生、護士豎起了大拇指。
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