03.02 一记“回马枪”找出重庆首例无症状感染者

截至3月1日,重庆已连续6日无新增确诊病例。防控的目光开始紧盯各类来渝返渝人员、场所和重点人群。

3月2日,在重庆新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,重庆市卫生健康委党委副书记夏沛通报了由韩国首尔至重庆航班上发现4名有发热症状旅客的情况。

一记“回马枪”找出重庆首例无症状感染者

同时,重庆市疾控中心专家、流行病学博士宿昆,讲述了流病调查人员一记“回马枪”,查出重庆首例无症状感染者的过程。

首尔至重庆航班

4名发热旅客第一次核酸检测为阴性

3月1日18:50,由韩国首尔至重庆的CA440航班抵达江北国际机场,机上共有79名旅客(其中韩国籍22名)和10名机组人员。经入境检疫,发现4名旅客(均为重庆居民)有发热症状,该4名旅客随即被送至渝北区定点医院进一步诊断治疗。按有关工作预案,同机人员被送至指定地点集中进行医学观察。对机上所有人员第一次采样核酸检测结果均为阴性,待间隔24小时,对4名有发热症状的旅客再行采样核酸检测,根据检测结果对其他人员采取相应的医学观察措施。

一记“回马枪”找出重庆首例无症状感染者

目前,机上所有人员仍在指定地点接受集中医学观察。通报完毕。

重庆首例无症状感染者

18天无症状却携带“新冠”病毒

在新冠肺炎的感染者中,有一类特殊的病例:无症状感染者,他们自身没有发病症状,不易被发现,却能传播新型冠状病毒。

重庆首例无症状感染者是怎么被发现的?重庆市疾控中心专家、流行病学博士宿昆,讲述了发现过程。

一记“回马枪”找出重庆首例无症状感染者

  • 发现蹊跷感染者

1月24日除夕当天,重庆市疾控中心接到某县疾控中心求助:当地发现有3例新冠肺炎确诊病例,在3例病例中,首例病例是超市服务员A,1月14日发病。第二例和第三例病例B和C,是夫妻关系,分别于1月16和17日发病。3个病例都是本地人,近期也没去过疫情地区,也找不到感染源头和感染场所。

“接到报告后,我们就觉得非常蹊跷,但是也十分清楚事态的紧迫性,因为传染源没有找到,就意味着疫情在继续传播。” 宿昆说。

“除夕当天晚上,我们就赶往这个县,对3名患者进行流行病学调查。但是初步调查结果却让我们陷入一片迷雾:超市服务员A和夫妻病例BC没有任何交集,对三人发病前14天接触过的人,逐一排查,也没有发现确诊病例或疑似病例。”

一记“回马枪”找出重庆首例无症状感染者

  • 复查解除隔离人员找到传染源

就在调查走进死胡同时,有一个人引起了流行病学调查人员的注意。

他是一名25岁的男性D,重庆人,在武汉打工,1月7日返回重庆。由于没有任何症状,医学观察14天后,排除了他作为传染源的可能。但是对夫妻病例BC的活动轨迹排查发现,两人曾与D有接触。

“新冠肺炎是新发传染病,疫情初期对我们对其认识有限,国家相关技术文件并没有要求对无症状的武汉返渝人员做核酸检测,所以该男子只是医学观察。” 宿昆说,“D会不会是无症状传染源?根据乙肝、伤寒等传染病经验,当时,我们做出了一个大胆的设想。流行病学调查人员不放过任何一个可能的线索和疑点。”

接下来是小心求证,为了找到传染源。1月25日,流行病学调查人员决定对D进行采样,采样时,D坚持认为自己身体健康,又没有任何症状,不可能有新冠肺炎。但核酸检测显示为阳性,D是一名无症状感染者。

这就是说在18天时间里,D一直没有症状,却携带有新型冠状病毒。这是重庆发现的首例无症状感染者,也是全国无症状感染者发现的早期案例。“这一发现意义重大,不仅证实了我们的猜测,也增加了我们对新冠肺炎这一传染病的认识,无症状感染者存在和无症状感染者可以引起疫情传播,这为国家和重庆市优化防控方案和策略提供了重要依据。”

一记“回马枪”找出重庆首例无症状感染者

  • 顺藤摸瓜找出第三名感染者

在确定D是无症状感染者后,再围绕D进行深入的流行病学调查,就把D和A、B、C都串联起来了。

D于1月8日和9日去过病例A所工作的超市,这是位于负一楼的地下超市,没有窗户,通风条件差,A在超市服装区工作,D曾去过服装区,与A有过接触。

D在回渝后,于1月8日和9日参加家庭聚会,BC曾和D一起吃饭、打牌。

无症状感染者D某正是这三个病例的感染来源,终于摸清了他们之间的传播链条。流行病学调查人员又迅速将ABCD的密切接触者管理起来,以切断传播链条。

果然,对A的密切接触者排查,发现了她的同事E出现了发热等症状,先做了两次核酸检测都是阴性,第三次才测出来是阳性。由此判断,E也是这类病例之一。

文|综合整理

资料来源|华龙网

图|图虫创意


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