任翔宇970
門診上有一個這樣的患者，自訴這段時間吃飯時吞嚥疼痛，自己懷疑得了食管癌，大夫囑其去做胃鏡檢查，報告回來後診斷：黴菌性食管炎。我們總聽說“反流性食管炎”，這個名為“黴菌性食管炎”的疾病是怎麼回事？
黴菌性食管炎其實屬於感染性食管炎的一種，因其主要是由於白色念珠菌感染所導致，故又名念珠菌性食管炎，白色念珠菌是一種真菌，廣泛存在於正常人口腔、消化道、呼吸道以及女性陰道里，正常機體會有少量念珠菌的存在，一般不會引起疾病，有些患者長期口服藥物（免疫抑制劑等），以往食管疾病反覆不愈，導致機體免疫力低下而發為本病。
黴菌性食管炎的發病免疫力低下是其誘因，比如某些疾病治療用藥不當，長期大劑量抗生素的使用；長時間激素治療能溶解大量中性粒和吞噬細胞，增強了真菌毒力；免疫抑制劑的使用也必然為黴菌感染提供了“有利條件”；老年人腸胃功能減弱帶來營養不良，還有一些慢性消耗性疾病，大型手術後免疫力低極易發生黴菌感染。這種病的主要症狀有吃飯時吞嚥困難，甚至疼痛，有的患者因吞嚥困難而不敢進食，可導致營養不良。在電子微鏡下觀察到食管粘膜上出現顆粒狀白斑，白色假膜形成，縱行排列，明確診斷需要進一步細菌刷檢塗片，如果找到念珠菌等真菌即可診斷，診斷明確後一定要接受正規綜合治療。
歡迎關注生命召集令，獲取更多有用的健康知識。
分享到:
