南开孙药师

我也讲讲我家孩子的经历吧，我家孩子是过敏性支气管炎，又叫喘息性支气管炎，这种病一般验血白细胞正常，爱反复咳嗽，嗓子有丝丝声，雾化吸入止喘药物效果很明显，不需要抗生素，我家也是看了好多医生总是看不好，每次都是开抗生素吃很多也不见效，后来遇到比较好的大夫才看好的，冬天不能出门不能遇冷空气，大夫说过了八九岁会自己好，如果好不了就是哮喘，如果有类似病情的可以交流一下。

小陌2020

天气变冷，十个孩子有八九个都在咳。

在听到宝宝接二连三的咳嗽声时，爸爸妈妈的心都要碎了。

宝宝干咳的原因

要治病首先就要清楚疾病的起因。那么，宝宝为什么会干咳呢?干咳是什么原因引起的呢?

1、咳嗽分为热咳和寒咳两种：

热咳：是由肺热造成的反复咳嗽，表现为喉咙干痒、干咳少痰或痰色黄质黏稠;

寒咳：多由受寒引起，表现为咽痒咳频，痰液稀薄如泡沫状。而宝宝干咳就是属于热咳的一种。

2、温度变化：换季气温变化，室内空气不流通都是导致宝宝干咳的“元凶”。

3、鼻炎：宝宝鼻炎经常会出现阵发性的干咳，伴有搓鼻子、揉眼睛、鼻塞、咽喉痒等现象，但是精神正常，不会感到明显的身体虚弱。宝宝干咳一般是由鼻炎所致，咳嗽无痰或痰量较少。

4、原发性肺结核：有的原发性肺结核早期也会有干咳的症状，而且此时胸片可能并无结核症状。随着病情加重会急速咳嗽，慢慢有痰等。

从生理学的角度来看，宝宝咳嗽是一种机体保护性活动，它能把呼吸道内的痰液、异物排出，从而保持呼吸道的清洁和畅通，利于身体健康。

因此，偶尔的轻微咳嗽，会随着痰液的排除而缓解，而不必使用止咳药。但如果宝宝较频繁和剧烈的咳嗽，这时就应根据症状选用对症的止咳化痰药物。

宝宝干咳吃什么药

宝宝干咳，父母难受，那么有什么药物是可以治疗宝宝干咳的呢?

一般情况有常用处方药和非处方药两种，搭配使用效果更好。宝宝咳嗽吃药需在医嘱下服用!

虽然对症下药是最直接的方法。但由于咳嗽的类型分为很多种，所以，家长给宝宝选择药物的时候就需要小心了。

治疗咳嗽可是很有讲究的，用药不当也许会适得其反，甚至引发严重问题。如果婴儿是干咳，而且痰量很少，可能是上呼吸道感染的初期症状，这时可适量服用镇咳药。

如果宝宝频繁干咳，甚至影响了睡眠，那就需要在医生指导下服用镇咳药了，比如甘草合剂等。

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DrX健康科普

小孩咳嗽的原因很多，如果是短期、急性的咳嗽，一般是跟上呼吸道感染有关，如果咳嗽不严重，可以不吃药，观察，多喝开水。如果咳嗽比较严重，影响了睡眠和学习，那就要用些药物治疗，如果是干咳，可以用右美沙芬糖浆止咳，如果是有痰，那应该是祛痰为主，比如用氨溴索、愈创木酚甘油醚等等。

如果孩子咳嗽的时间很长了，比如几个月了，那就要考虑是慢性咳嗽了，这时候一般不会呼吸道感染导致的咳嗽，而要考虑咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征、胃食管反流相关性咳嗽等等原因了。尤其是一些有过敏性鼻炎的孩子，说不定同时会有咳嗽变异性哮喘，这时候治疗应该是吸入糖皮质激素为主，而不是用止咳药。吸入糖皮质激素有很多药物，比如布地奈德、氟替卡松等等。

如果孩子有鼻炎、咽炎，又有明显的鼻后滴流感觉，那么治疗应该是以抗组胺药物为主，或者是使用鼻腔吸入糖皮质激素，控制好鼻炎，减少鼻腔分泌物，自然咳嗽就会减轻。

此外还会有别的原因导致的咳嗽，要看清楚情况来处理。不能一看到咳嗽就用药。

李鸿政医生

答：我了解当家长的急切心情，但负责任的讲，吃不吃药得等做了检查后听专业医生的。孩子咳嗽也有很多种原因，千万别疏忽耽误了治疗。

如果是1周岁以上，已经添加了辅食的宝宝，可以使用温和的方法进行调理。注意，所有的方法都只是辅助治疗，是建立在已经给孩子做了正规检查的基础上。

咳嗽是孩子身体出现问题后的表象，吃药是简单粗暴的用抗生素压下去的，治不了根，还需要温和的调理孩子的身体，避免反复咳嗽。作为一个蜂蜜爱好者，亲测有效的方法：用蜂蜜调理咳嗽。

现在这个季节，如果是干咳的话（你说的咳嗽不厉害应该属于这一类），一般是孩子肺燥，日常给孩子用些高活性蜂蜜润润肺，驱躁气。水白蜜+枇杷蜜，调理效果最佳。

我家满满往年一到这个季节就干咳，家里常备这2种蜜。孩子吃不完，我就跟着当糖吃了，哈哈。

咳嗽期：煮梨汤+蜂蜜，蜂蜜建议使用水白蜜和枇杷蜜。注意：水温不要超过40度，可先将梨汤煮好，放凉些后加入适量蜂蜜（一般一碗汤，一勺蜜就行）。

不咳嗽后：每天一杯淡淡的蜂蜜水， 同上，注意水温。

至于蜂蜜有激素的说法，都是造假蜜的给糟蹋出来的。好好的自然成熟蜜哪有那么多激素。要真有害，食品安全局不早封了。但是，给孩子吃的蜜必须是自然成熟的原蜜，假蜜、勾兑蜜吃了也没有，还加重内火。

当然，自然成熟的原蜜肯定贵，我家吃的是获了金奖的国产蜂蜜。感兴趣的可以自己搜一下哈。不过，多花点钱买点好蜜，给孩子调理好了，省的反复了咳嗽，后续打针吃药的钱可比蜂蜜贵多了。

田野牧蜂苏昌鹏

　　咳嗽是人体一个重要的保护性反射，可以帮助清除气道内的分泌物或异物。咳嗽是一种症状，而不是一种疾病;很多疾病都会引起宝宝咳嗽，比如：上呼吸道感染(感冒)及下呼吸道感染(支气管炎，肺炎)，气道的异物吸入，哮喘(通常会造成呼吸困难)等。

　　那么，咳嗽要不要吃药?

　　1，通常情况下咳嗽是感冒引起，不需要吃抗生素，医生认为是细菌感染引起的也会开些抗生素;

　　2， 哮喘或喘息性支气管炎通常需要雾化吸入治疗;

　　3， 6岁以下的孩子尽量不要用镇咳药，就算6岁以上，也尽量少用。镇咳药(通常含有可待因或右美沙芬)，因咳嗽本身就是机体的防御性反射，可以清除气道由于感染引起的过多分泌物，用镇咳药后分泌物更不容易排出，另这些要都会有些副作用。

　　其次，咳嗽的起因

　　造成咳嗽的原因是多样的，感冒或者过敏、肺炎等都会引起孩子不断咳嗽。但是引起咳嗽最主要的原因还是因为感冒，这时候的咳嗽家长就不必过度担心，因为本质上是身体在通过咳嗽这种行为来保护孩子的身体，帮助他们清除嗓子内的异物。家长不要孩子一开始咳嗽就担心的不得了，这只是身体的防御机制罢了。

　　另外，预防很重要

　　1，预防上呼吸道感染：

　　患儿家属根据气候变化及时给孩子增减衣服，注意保暖，避免让孩子呆在人群密集、空气不流通的公共场所，以免感染。可适度地让孩子用冷水洗脸，以提高孩子对冷的适应能力，提高其抵抗力。如患上呼吸道感染应及时治疗，以免诱发咳嗽变异性哮喘。

　　2， 避免接触各种过敏原：

　　具有过敏体质的咳嗽变异性哮喘患者，环境中的过敏原也是引起气道反应的因素，因此指导患儿家属应经常开窗通风，保持室内空气新鲜，家具应尽量简单洁净。

　　3，饮食：

　　饮食尽量清淡，多吃新鲜的蔬果。水果、蔬菜中含有维生素和无机盐，能够帮助宝宝更快地恢复。而且胡萝卜素A对于呼吸粘膜的恢复相当有利。宝宝咳嗽期间，最好少吃寒凉性和容易过敏的食物。

　　最后注意：小于3个月的宝宝或宝宝咳嗽超过1周;咳嗽加深、加重，呼吸明显增快，甚至呼吸困难，有憋喘现象，应及时就医。

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家庭医生在线

最近我家两岁的儿子也是感冒咳嗽，严重的以至于影响睡觉。没办法，只好请教了儿科同学，并且根据儿科医生的指示，专门检索了关于儿童感冒咳嗽的国际权威文献。看到题主的这个问题，相信每个父母都会需要这些东西，所以就整理回答下。

1、最好不要给12岁以下的孩子吃治疗感冒的OTC（非处方药），包括止咳药。

药店里在售的治疗感冒的非处方药，基本都是混合了抗组胺药、减充血剂、止咳药、祛痰剂、黏液溶解药物、退热剂/镇痛剂等成分。所以服用后可以非常明显的缓解鼻塞、流鼻涕、咳嗽和发热症状，让人们感觉更舒服。但是，这些药物都是给成人的。对于12岁以下的儿童并不适用。

你一定会想：不是有专门标注了是给孩子用的OTC感冒药么？这些药物难道不能给孩子吃么？来看看国际权威观点是怎么说的吧：

美国FDA（US Food and Drug Administration）和美国儿科学会(American academy of pediatrics, AAP)明确指出[1-2]：

除退热剂/镇痛剂（对乙酰氨基酚或布洛芬）之外，应避免对<6岁的儿童使用治疗普通感冒的OTC药物。

而全球权威的循证医学临床顾问UpToDate中更指出：

除了退热剂/镇痛剂（对乙酰氨基酚或布洛芬）之外，我们建议不要将治疗普通感冒的OTC药物用于6-12岁的儿童。

美国之所以会有这样的规定，是因为尽管咱们国家没人做实验，但在发达国家已经有大量客观权威的临床实验充分证明了 [3-13] ：

给6岁以下孩子服用这些治疗感冒的OTC药物，治疗感冒的效果跟服用安慰剂差不多，并且可能会产生严重的副作用，甚至致命。

此外，针对止咳药。国际权威的UpToDate临床顾问中也明确指出：

不建议将处方止咳药可待因或OTC止咳药右美沙芬用于治疗普通感冒患儿的咳嗽。

因为这类药物的效果尚未得到证实，并且有毒性增强的可能性[14,15]。

美国儿科学会AAP也认为：

不要将含有可待因和右美沙芬的药物用于治疗病毒性呼吸道感染相关的咳嗽。

因为尚没有对照良好的研究证实其有效性和安全性[16]。

美国FDA更是推荐：

不要将含有可待因或氢可酮的处方咳嗽和感冒药用于年龄小于18岁的儿童和青少年[17]。

世界卫生组织的指南[18]推荐：

不要将可待因制剂用于治疗儿童咳嗽，但对于长时间剧烈咳嗽影响了喂养或睡眠的少见情况，WHO指南认为可能需要使用右美沙芬。

那么，如果我们不给孩子吃这些OTC药物或止咳药，其他的又该怎么办呢？

2、孩子感冒咳嗽，我们该怎么做？

首先需要着重强调的是：咳嗽，只是一个症状而不是疾病，我们更应该关注引起咳嗽这一症状的疾病。如果咳嗽持续存在，超出感冒的常规病程，或者伴随其他症状，需要考虑其他疾病的可能，比如：肺炎、百日咳等。因此，需要找专业医生确诊诊断。

【咳嗽】能将分泌物从呼吸道清除，所以在不是特别严重时，咳嗽实际上是人体的自我保护康复机制，而抑制咳嗽则可导致分泌物滞留和可能有害的气道阻塞[18]。

而，民间一直流传的【咳嗽能咳出肺炎】，其实是谣言。属于颠倒了因果关系，是因为得了肺炎咳嗽才一直持续不好，而单纯是咳嗽并不会引起肺炎。

但是，当孩子咳嗽特别严重，都影响了玩耍、学习，甚至严重影响睡眠时，就需要我们给予干预了。但既然前面已经说了OTC和镇咳药最好都不要给12岁以下的孩子使用，那么对于咳嗽，父母该如何正确的干预呢？

对此，权威的UpToDate临床顾问给出的建议是：

建议通过经口补液、摄入温热的流质(如鸡汤、粥)、蜂蜜(必须是大于1岁的儿童)来缓解促成咳嗽的呼吸道刺激，而不是使用OTC或处方止咳药、抗组胺药、祛痰药或黏液溶解药物。

（1）口服补液和摄入温热的流质

口服补液：维持充分补液有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜[18]，从而缓解咳嗽及其他症状。摄入温热的流质：摄入温热的流质（如粥、鸡汤等），对呼吸道黏膜有舒缓作用，可促进鼻腔黏液流出(也可能是由吸入蒸汽所介导)，还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出[18]。

（2）蜂蜜，一个被养生重视，却常被父母忽略的止咳好东东。

蜂蜜止咳，可不是咱们中国的民间传说哦，包括美国在内的国际权威机构都推荐对1岁以上的普通感冒孩子应用蜂蜜止咳。

首先必须指出的是：1岁以下的儿童不能食用蜂蜜，因为摄入蜂蜜有肉毒中毒的风险。这点作为父母，一定切记！

UpToDate建议：

对于1岁及以上的普通感冒患儿，将蜂蜜作为咳嗽的治疗方法。蜂蜜对夜间咳嗽有轻度作用，并且不太可能有害。由于摄入蜂蜜有肉毒中毒的风险，应避免用于不到1岁的儿童。

当然，不仅仅是UpToDate，国际卫生组织（WHO）[18]和美国儿科学会（AAP）[19]也建议：

将蜂蜜作为1岁以上年幼儿童上呼吸道感染（URI）的潜在治疗方法。

至于给孩子吃多少蜂蜜，以及怎么吃，UpToDate上给了具体服用建议：

每次2.5ml~5ml的蜂蜜（相当于0.5-1茶匙），可直接给孩子吃，也可稀释在液体中再给予。

一项2012年的随机对照双盲实验[20]验证了蜂蜜对于孩子咳嗽治疗的效果：

这项实验将270名，年龄1-5岁，有夜间咳嗽的普通感冒儿童，随机分为2组：

• 蜂蜜组：睡前服用10g蜂蜜(桉树蜜、柑橘蜜或唇形科花蜜)

• 安慰剂组：睡前服用安慰剂(外观和口味与蜂蜜相似，但实际上是海枣果提取物)

结果：

考虑到蜂蜜相对安全且成本较低，美国胸科医师学会(American College of Chest Physicians)也认为，对于普通感冒引起的咳嗽，蜂蜜比安慰剂更有效[21]。

综上，总结下：

（1）绝大多数治疗感冒的OTC（非处方药），包括止咳药，并不适合12岁以下的孩子。

（2）咳嗽，只是一种症状，而非疾病。咳嗽可以将分泌物从呼吸道清除，算是人体的自我保护康复机制。所以，诊断和治疗必须在专业儿科医生的指导下进行。不应擅自处理，更不应该随意的使用OTC或镇咳药。

（3）对于诊断明确，但咳嗽症状严重的孩子，父母能做的安全有效的是：摄入温热的流质(如鸡汤、粥)、蜂蜜(必须是大于1岁的儿童)来缓解促成咳嗽的呼吸道刺激。

最后，祝您的孩子健康快乐成长！

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参考文献

1. US Food and Drug Administration. Public Health Advisory. Nonprescription cough and cold medicine use in children. FDA recommends that over-the-counter (OTC) cough and cold products not be used for infants and children under 2 years of age. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/PublicHealthAdvisories/UCM051137 (Accessed on August 31, 2011).

2. American Academy of Pediatrics. Withdrawal of cold medicines: Addressing parent concerns. http://practice.aap.org/content.aspx?aid=2254 (Accessed on August 23, 2011).

3. Smith MB, Feldman W. Over-the-counter cold medications. A critical review of clinical trials between 1950 and 1991. JAMA 1993; 269:2258.

4. Paul IM, Yoder KE, Crowell KR, et al. Effect of dextromethorphan, diphenhydramine, and placebo on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents. Pediatrics 2004; 114:e85.

5. Schroeder K, Fahey T. Should we advise parents to administer over the counter cough medicines for acute cough? Systematic review of randomised controlled trials. Arch Dis Child 2002; 86:170.

6. Paul IM, Beiler J, McMonagle A, et al. Effect of honey, dextromethorphan, and no treatment on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents. Arch Pediatr Adolesc Med 2007; 161:1140.

7. Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database Syst Rev 2014; :CD001831.

8. Nordt SP, Vivero LE, Cantrell FL. Not Just a Drop in the Bucket-Inversion of Oxymetazoline Nasal Decongestant Container Increases Potential for Severe Pediatric Poisoning. J Pediatr 2016; 168:240.

9.Deckx L, De Sutter AI, Guo L, et al. Nasal decongestants in monotherapy for the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2016; 10:CD009612.

10.Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Infant deaths associated with cough and cold medications--two states, 2005. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2007; 56:1.

11.Dart RC, Paul IM, Bond GR, et al. Pediatric fatalities associated with over the counter (nonprescription) cough and cold medications. Ann Emerg Med 2009; 53:411.

12.Gunn VL, Taha SH, Liebelt EL, Serwint JR. Toxicity of over-the-counter cough and cold medications. Pediatrics 2001; 108:E52.

13.Green JL, Wang GS, Reynolds KM, et al. Safety Profile of Cough and Cold Medication Use in Pediatrics. Pediatrics 2017; 139.

14. European Medicines Agency. Codeine-containing medicinal products for the treatment of cough or cold in paediatric patients. http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/referrals/Codeine_containing_medicinal_products_for_the_treatment_of_cough_and_cold_in_paediatric_patients/human_referral_prac_000039.jsp&mid=WC0b01ac05805c516f (Accessed on July 01, 2015).

15. US Food and Drug Administration. Codeine cough-and-cold medicines in children: Drug safety communication - FDA evaluating potential risk of serious side effects. http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm453379.htm (Accessed on July 01, 2015).

16. Tobias JD, Green TP, Coté CJ, et al. Codeine: Time to Say "No". Pediatrics 2016; 138.

17. US Food and Drug Administrtion. Prescription opioid cough and cold medicines: Drug safety communication -- FDA requires labeling changes. January 2018. Available at: https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm592053.htm (Accessed on January 11, 2018).

18. World Health Organization. Cough and cold remedies for the treatment of acute respiratory infections in young children, 2001. http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_FCH_CAH_01.02.pdf (Accessed on August 31, 2011).

19. American Academy of Pediatrics. Coughs and colds: Medicines or home remedies? http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/pages/Coughs-and-Colds-Medicines-or-Home-Remedies.aspx (Accessed on August 23, 2011).

20. Cohen HA, Rozen J, Kristal H, et al. Effect of honey on nocturnal cough and sleep quality: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Pediatrics 2012; 130:465.

21. Malesker MA, Callahan-Lyon P, Ireland B, et al. Pharmacologic and Nonpharmacologic Treatment for Acute Cough Associated With the Common Cold: CHEST Expert Panel Report. Chest 2017; 152:1021.

骨科医生路遥

奇迹妈妈育儿

为什么不建议宝宝咳嗽就吃药？

咳嗽是人体的自我保护反应，通过咳嗽可以把气道里的异物等东西排出体外，作为一种保护性反射，想要让宝宝不再受咳嗽折磨， 应该先了解病因。一般来说，咳嗽可分为干咳和湿咳，咳嗽时没有痰或者量很少的是干咳，往往是由于环境或过敏等外界刺激引起的，湿咳常见于感染后咳嗽、肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎等，治疗的主要目的是祛痰，让痰液更容易被排出。

所以如果盲目止咳，除了会让本该排出的分泌物、异物继续留在气道里，这些药物还可能有呼吸抑制的风险，严重的可能导致死亡。而且很多止咳药中含有会成瘾性的镇咳成分，一些中成药的止咳药物含有的是罂粟壳，有效成分是可待因，比如强力枇杷露、复方甘草口服药等等，都不建议给孩子吃。

宝宝咳嗽应该怎么办？

1. 当宝宝出现以下这些症状时，请及时带到医院就诊：剧烈咳嗽、呼吸急促或困难、精神萎靡、持续咳嗽超过1个月。

2. 保持室内环境空气良好，多开窗通风，让宝宝可以呼吸到新鲜的空气，并且增加室内湿度，保持在40%-50%左右，让室内处于湿润的状态，宝宝的呼吸道湿润会舒服些。

3. 避免让宝宝吸到二手烟或是三手烟，本身烟草对于宝宝的呼吸道伤害是非常大的，宝宝会通过呼吸吸入二手烟的有害成分，受到感染甚至诱发哮喘，在宝宝咳嗽状态下更容易加重病情。

4. 多喝温开水，这样有利于气道里的黏液变得稀薄，促进痰液的咳出；6个月内纯母乳喂养的宝宝可以多喂点母乳，因为母乳中也含有大量的水分。

5. 对于1-5岁的宝宝，可以给半茶匙（2.5ml）的蜂蜜，6-12岁的用量可达到5ml左右，但要注意一岁以内的宝宝是不可以吃蜂蜜的。

6. 最好采用侧卧的睡姿，减少咳嗽出来的异物、分泌物等被吸入。

我是知食君，海龟奶爸，对食品有严格要求的资深媒体人，欢迎关注我，了解更多儿童喂养、食品安全方面的知识。

知食说

听到宝宝咳嗽我们经常会感到不安。

其实，咳嗽是一种反射，偶尔的咳嗽并不代表什么问题。咳嗽可以去除粘液、刺激性物质和呼吸道感染来保护孩子的身体。

可以帮助保持喉咙和呼吸道通畅。虽然很让家长担心，但咳嗽可以帮助你的身体自愈或保护自己。

咳嗽可以是急性或慢性的。急性咳嗽突然开始，持续不超过2-3周，通常是由感冒、流感或其他感染（如鼻窦炎或肺炎）引起的。

美国食品药品监督管理局等多方权威机构建议， 4岁以下的宝宝不建议使用咳嗽药。它们并不能有效解决问题，反而有潜在的副作用，包括心率加快和惊厥。

宝宝咳嗽该怎么办？

小于3个月：尽快就医

3个月至1岁： 温的洁净液体（如温水或苹果汁）。当宝宝咳嗽时，每天喝5-15毫升，每日4次。不要给蜂蜜，因为这会引起一种叫做婴儿肉毒杆菌病的疾病 。

1-2岁： 根据需要使用2-5毫升的蜂蜜。蜂蜜可以稀释痰液并缓解咳嗽（如果没有蜂蜜，你可以使用玉米糖浆）。最近的研究表明，蜂蜜比止咳糖浆在降低夜间咳嗽的频率和严重程度上更有效。

2岁及以上：在喉咙上方的皮肤表面涂一层厚厚的薄荷摩擦剂。

除此之外，多给宝宝喝水或者用加湿器增加空气湿度来缓解咳嗽的症状。

1、呼吸困难或呼吸急促，比平时快

2、持续时间超过3周

3、嘴唇、舌头、脸部发青发暗

4、发烧（特别是没有流鼻涕或鼻塞或者年龄小于3个月）

5、咳嗽后，吸气时有“吼吼”的声音

6、咳血

7、吸气时有喘鸣声、呼气时有喘息声（除非医生已经诊断为哮喘）

8，虚弱、暴躁或易怒

9，脱水。症状包括头晕、困倦、口干、眼睛凹陷、干哭、小便次数较少

李纯营养师

视情况而定！有几种咳嗽，是不用喝药的！

生活中，宝宝咳嗽是很常见的一件事。每当宝宝咳嗽，爸妈们就会无比纠结：孩子咳嗽，到底要不要给他吃药？还是让他扛一扛？毕竟，药吃多了可不好！我们今天就来一起研究研究，哪些咳嗽可以喝水，而哪些咳嗽则必须要吃药。

首先，我们要知道，宝宝为什么会咳嗽。

咳嗽，是一种人体正常的生理反射，而这种反射对于人体本身是有保护作用的。它可以排出气道里的异常分泌物，或者进入气道的异物，帮助气管保持通畅，维持正常的呼吸功能。

所以，适度的咳嗽，对人体是有益的。妈妈也无需因为宝宝咳嗽就过分纠结，特别是过度追求宝宝一声都不咳。但，过分强烈的咳嗽对宝宝身体是有害的。因为咳嗽的时候声门一瞬间闭合，体内压力瞬间增高，特别是在剧烈咳嗽的情况下。

轻则影响宝宝食欲、睡眠，严重的时候还可能引起宝宝气道黏膜受损、出血，甚至皮下、结膜出血，严重时还会引起颅内出血。

这三种情况，不必吃止咳药

宝宝早晨起床后偶尔轻咳

这种情况多发生在秋冬季节、气候比较干燥的时候，宝宝出现咽喉部不适，或者夜间气管分泌出少许粘痰，晨起后宝宝轻咳一下清清痰。

发生这种轻咳是不要紧的，爸爸妈妈可以在起床后给宝宝喂一些温水，或夜间在房间里放一盆水，或放一台加湿器。

大声说话、哭闹后的咳嗽

大声说话、哭闹，或者不恰当地使用嗓子，会使声带充血、水肿，出现咳嗽或声音嘶哑的现象。但这种一般都是暂时的，可以多给孩子喝一点水，控制孩子少说话，让声带自然消肿。同时要注意培养宝宝正确的用声方式，以免类似症状反复出现，对宝宝的声带也不利。

冷空气或灰尘刺激后的咳嗽

宝宝一遇到冷空气就马上咳嗽，表现为刺激性的干咳。或者当进入一个灰尘比较多的房间，呼吸道受到刺激，立刻出现咳嗽。这时候不要紧，只需要给宝宝喝一点温水，鼓励他轻轻呼吸，不要因为喉咙不舒服就使劲咳，慢慢地就会缓解下来了。

但是，如果宝宝是过敏体质的儿童，以往有过冷空气或者灰尘刺激以后剧烈咳嗽甚至出现喘息的症状，爸妈就需要警惕。

因为下次可能还会出现同样的症状，此时需要相应的药物治疗（抗过敏药、抗生素、雾化剂等），具体的用药，应当带宝宝到医院就诊，在医生的指导下用药。但是是药三分毒，在服用药物后一定要持续补充 舒敏诺益生菌2个月减少药物的副作用并改善孩子的过敏体质，防止复发。

喝水，也有正确姿势！

当宝宝出现上述不严重的咳嗽时，往往给他们温水就会有所好转，但！喝水，也要讲究正确的姿势。

喝白开水，少量多次饮用

水是最好的化痰药，水分可以稀释粘稠的痰液，使痰液容易咳出。

给宝宝喝水最好是白开水，并且以少量多次饮用为好，对于小宝宝来说，一次5~10ml就足够了。

一次大量喝水，容易影响胃口，同时如果宝宝咳嗽，也容易呕吐。

纯母乳喂养的宝宝，可以用母乳来替代水；6个月以内的小宝宝，也可以用母乳来替代水。

蜂蜜水，一岁以下的宝宝别喝

网络上或者国外常有人推荐咳嗽喝蜂蜜水，主要因为蜂蜜有一些润喉的作用。

但蜂蜜中可能含有肉毒杆菌，小宝宝很容易被感染，另外蜂蜜中也许还含有一些花粉，有的宝宝喝了会出现过敏现象。因此，一岁以内的宝宝，不宜喝蜂蜜水。

苹果汁、雪梨汁、萝卜汁、大蒜水、银耳汤？

其实这些不同成分的各种汁，主要成分还是水，如果宝宝爱喝，妈妈有时间，可以适当搞一搞，不然就不必纠结了。

当然，小于三个月的宝宝不宜喝以上任何一种，白开水或者母乳就很好了。

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