摘菊绣手
痔疮是生活中经常遇到的一种肛肠疾病，根据发生部位分为内痔、外痔、混合痔。发生在肛管齿状线以上的为内痔，齿线以下的是外痔，混合痔是发生在齿线上下，那么，平时我们如何区分这三种痔疮呢？可以从以下几种方面来区分的:
1.内痔一般不疼，就是大便后肛门有下坠感，和吃辣椒后肛门火辣辣的感觉；外痔才有疼痛感觉，而且外痔是持续的疼痛，一般炎性外痔较轻，血栓外痔比较重。混合痔也会有疼痛感。
2.内痔发生在肛内，轻的时候看不到，只有在它严重到一定程度，脱出肛门外才能看到，如果发生嵌顿形成了血栓，这时也会疼的。外痔长在肛门缘，容易看到。外痔患者有明显感觉肛周不适和瘙痒感如果里面静脉丛发生了血栓或者肛管皮下有血肿，把痔撑得比较大的时候，这时候肛管皮肤受压产生明显疼痛。混合痔一般是无痛间歇性便后出血，以滴血为主，中期会有痔核脱出，继而出现疼痛，坠胀等症状；后期由于痔核长期脱出和肛门括约肌松弛，常有分泌物出现，分泌物刺激肛周会引起肛门瘙痒或肛周湿疹，临床兼有内、外痔的症状。
不管是哪种痔疮，都与平时经常便秘，不注意节制饮食，好吃辛辣刺激食物，经常饮酒和长时间坐着不活动，缺乏运动、饮食过于精细、久蹲厕等因素有关系的。所以，平时一定要养成良好的生活习惯，日常生活预防便秘，最好进食易消化、质地较软的食物;可以多多食用粗粮、如玉米、燕麦、五谷杂粮等。多吃含纤维高的蔬菜、新鲜的水果，如芹菜、菠菜、香蕉、火龙果、红薯等，不要吃辣椒、胡椒、桂圆、生姜、葱、蒜、白酒、黄酒等刺激类食物;平时多参加体育锻炼，有助于积极预防肛肠疾病的出现。如果发现有肛肠病症状的患者千万不要拖延，以免导致病情加重,增加治疗的难度和时间，建议及时到正规医院就诊，才可以有效摆脱痔疮疾病。
家庭医生名医在线
痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病。在我国，痔是最常见的肛肠疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。痔疮包括内痔、外痔、混合痔。
鉴别点
内痔：内痔发生在肛管齿状线以上，内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。
外痔：外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。
混合痔：也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。
医学之巅
对于肛肠疾病中的痔疮，大家并不陌生，生活中大家常常会听到“十人九痔”这一说法，但是有人会问，如何区别这些痔疮呢，譬如内痔、外痔、混合痔？可能有些老铁们傻傻分不清楚，今天我就给大家简单讲一讲。
在我们说到肛肠疾病的时候，常常会提到齿状线这一名词，齿状线其实是一条虚拟的线，可又是一条至关重要的线，它的上方是直肠，下方是肛管。齿状线的上方受植物神经系统的支配，常常没有感觉，所以不会感觉痛，齿状线下方分布的是脊髓神经系统，敏感度比较高，可能感觉痛。这个知识点，跟痔密切相关，希望大家要牢牢记住！
那么痔到底是个什么鬼呢？痔，其实就是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生了曲张，所以就形成了“痔”，位于齿状线上方的直肠上静脉丛发生曲张形成内痔，位于齿状线下方的直肠下静脉丛发生曲张形成外痔，而内痔与外痔连起来横跨齿状线的叫作混合痔。这样简单的区分，想必大家都能理解。
其实呢，痔的区分很简单，并不像大家想的那么复杂，对于自己到底患了哪种类型的痔，大家只要自己稍微注意观察一下，就会有所了解。实在不是太放心的话，也可以去医院专门的肛肠科室做一些简单的检查，这样就可以知道自己患了那种类型的痔，然后再进行相应的对症治疗。
本期答主：常双庆，医学硕士
杏花岛
这三种是对痔疮的最基本的分类。
内痔通常发病于肛门以上，直肠黏膜末端下。内痔总体分为四期：无痛性地便血、滴血或者喷射性的出血、痔核脱出、痔核脱出后难塞回。
外痔也是通常由人们饮食不当而引起的便秘诱发，通常是位于齿线以下。
混合痔则同时拥有内痔与外痔的特点。
如何区分外痔，内痔和混合痔呢？
一是根据痔疮的生长部位判断。外痔生长在肛门皮肤表层，内痔生长在肛门黏膜出，两个地方都长有则是混合痔。
二是根据痔疮的症状进行判断，通常内痔主要表现痔核脱出或者出血，而外痔通常表现则是肛门瘙痒，混合痔则每种症状都会存在。
欢迎转发或分享。获得更多肛肠、痔疮相关知识，请关注【李胜龙痔瘘工作室】
李胜龙痔瘘工作室
先血后便是内痔，先便后血是外痔。
健康家园WGC
内痔和外痔是以齿状线分界的，那么什么是齿状线 ？在肛管皮肤与直肠粘膜相连合处，可见到一条由肛瓣的边缘和肛柱下端连接所围成的一个锯齿形环形线，叫做齿状线。
1.内痔
发生在齿状线以上，以无痛间歇性出血，鲜红，滴血或喷血为主，痔核脱出为主要症状。根据痔脱垂情况分为四期：
I 期：无痛性便血为主，血不与大便混淆，无脱出，便后出血可自行停止。
Ⅱ期：便时滴血或喷射状出血，有痔核脱出，便后可自行回纳。
Ⅲ期：便时带血或滴血，出血有减少，痔核脱出后需借助外力才能回纳，当患者久站久蹲，咳嗽，劳累，负重等时痔核会再次脱出。
Ⅳ期：痔核长期脱出不能回纳，可伴发绞窄、嵌顿，疼痛等症状。
2.外痔
发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。外痔表面盖以皮肤，可以看见或触摸，痔核不能送入肛门内，不易出血，以疼痛，异物感，肛门坠涨为主要症状表现，临床分为四型：
①炎性外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。
②血栓性外痔：肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。
③结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反复发炎、肿胀，致使肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮垂。
④静脉曲张性外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲腹压增加，排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。
3.混合痔
混合痔发生于肛门同一方位齿线上下。无痛间歇性便后出血，以滴血为主，中期会有痔核脱出，继而出现疼痛，坠胀等症状；后期由于痔核长期脱出和肛门括约肌松弛，常有分泌物出现，分泌物刺激肛周会引起肛门瘙痒或肛周湿疹。临床兼有内、外痔的症状。
我是混和型的醫生让佣妙......慈金........粒膏不到一个月就恏了。
