今天给大家分享关于一位患者总怀疑自己患有肝癌的真实案例。现在互联网的发达使很多平台都在做健康科普，那么有些人如果出现某种疾病症状，就会上网查询自己的症状是否跟某种癌症相关！导致现在医院出现过度检查、过度医疗的情况频繁发生。你真的是肝癌吗？
患者基本情况：年龄28岁，性别男，肝功能、肾功能正常，常年肠道不太好，前段时间有呕吐、腹泻症状，打消炎针两天后症状没有了。最近又开始腹泻，肚子疼（肚脐周围），还伴有恶心的症状，乏力，低烧37.2度，以及近几个月有腰背疼痛的症状。医生说可能是慢性肠炎，但是我的白细胞并不高；医生说也可能是神经官能症导致的全身症状，所以医生让我继续再查查肝功。我从网上搜索对比了一下肝癌的早期症状，好像我的情况跟肝癌症状比较接近，所以心里很害怕，我会不会是得肝癌了？另外，请问检查血清甲胎蛋白是不是可以诊断是否有肝癌？还是直接做CT检查效果好呢？
根据患者的问题和症状描述情况，我做了以下分析：
第一，根据患者描述的情况，患者有消化道不适的症状，而且不止一次出现，并伴有低烧。首先，这样的情况应该考虑是胃肠本身的炎症可能性最大，建议可以通过胃镜、结肠镜检查来明确病因。
第二，至于肝胆疾病，也可以引起类似症状，但这一般是急性肝胆炎症才会出现，并不会反复发作。所以，建议通过肝功能化验就可以明确。至于是否是肝癌，一般主要看是否有肝癌的症状，例如右上腹肝区疼痛，黄疸，消瘦等表现，与患者描述症状情况并不一样，所以不用过于担心。
第三，如果没有慢性肝病史或肝癌家族史，针对该患者的情况发生肝癌的可能性极小。
第四，肝功能检查并不能明确有无肝癌，明确肝癌需要进行影像学检查，例如超声B超，CT或者核磁（MRI），以及腹腔造影、肝穿刺等检查明确肝脏有无肿瘤的情况。
1.超声B超检查可以检查出肿瘤的大小、形态，以及肿瘤所在的部位，或者肝静脉、门静脉内有没有癌栓等，诊断率可以达到90%以上。
2.CT检查可以查出直径1cm左右的微小癌灶，对肝癌的诊断率也可以达到90%以上。
3.核磁（MRI）检查诊断对良性或者恶性肝内占位病变，以及血管瘤的鉴别诊断都优于CT检查效果。
这几个影像学检查到医院做非常方便，根据检查结果来判断病情，不要怀疑或猜测，导致心理负担过重。
第五，血清甲胎蛋白（AFP）测定是肝癌肿瘤标志物，有条件的情况可以化验一下，这个是有提示意义的。但是，一般肝癌患者血清甲胎蛋白升高的情况大概占到40%-50%左右，很多肝癌患者血清甲胎蛋白并不会升高，AFP显示为阴性。所以，诊断肝癌还是建议进行影像学检查更准确。
消化道疾病是日常生活中最常见的疾病，一定要做到早发现、早治疗，这样病情才不会发展。所以，不要过于担心癌症的发生，毕竟癌症不是那么轻易就找上你的，除非有患病家族史和较差的生活习惯才会有发病几率。如果有消化道疾病癌症家族史的人，建议生活作息规律，饮食有节有度，不要暴饮暴食，少食寒凉、辛辣刺激的食物。
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