03.06 什么样的牙齿要拔除呢?

口腔护理王医生


1.什么样的牙应该拔除?

(1) 因为各种牙齿疾病,如龋坏、牙根尖部位的疾病和牙周病,导致影响其正常功能,利用现有的技术不能治愈者考虑拔除;

(2)对于牙外伤的患牙应视具体的情况而定,通过治疗能正常行使功能的患牙,应尽量保留,发生在牙根中1/3和冠根联合折断的患牙,通常是拔牙的适应证;

(3)正常情况下,牙齿有固定的数目,且按一定的顺序排列在颌骨上,当数目异常的额外牙和排列异常的错位牙,影响美观、造成邻近牙发生病变时,均可考虑拔除;

(4)部分萌出或完全不能萌出的牙,对邻近牙产生影响时,可拔除;

(5)在特定的时间内,恒牙的萌出发生在乳牙脱落后,当恒牙已部分萌出,应拔除尚未脱落的乳牙;

(6)完成口内其他治疗必须要拔除的牙;

(7)通过患牙引起其他病变的病灶牙是拔牙适应证。


医睹为快


一般来说,不管是发生蛀牙还是牙周病,原则上都应该尽量保留牙齿。但是有些情况,保留牙齿的意义不大,有的甚至会对其他健康牙齿产生不良影响,就只能拔牙了。为了让广大老百姓了解什么样的牙需要拔除,我在这里系统的介绍一下哪些类型需要拔牙?

1,牙齿有严重广泛的龋坏蛀牙,成为残根残冠并且不能做桩冠修复的,一定要拔除。一旦形成了残冠、残根,牙齿的髓腔、根管就暴露于口腔的有菌环境之中,细菌可以通过根管而到达根尖,形成根尖周围炎,使牙齿成为病灶牙,进一步还可以引起全身的其它疾病。

2,牙齿松动严重,牙周炎到了晚期,牙齿周围的牙槽骨大部分已被破坏,吸收,牙齿严重松动无法保留的或经常发生牙周溢脓,影响正常咀嚼功能的,也应该拔除。

3,阻生牙,尤其是阻生智齿。常常发生冠周炎,引起面部肿胀、张口受限等颌面部软组织间隙感染,是引起邻牙牙根吸收、邻牙龋损、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因,阻生牙是指由于种种原因,致使牙齿部分萌出或完全不能萌出,并且以后也不能萌出的牙,阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛,还会引起邻牙齿禹坏、松动,牙槽骨吸收等症状。

4,排列拥挤需要矫牙而进行的减数牙。影响美观的牙列拥挤在矫治前通常要“减数拔牙”,否则牙齿没排齐的空间。而且拥挤的牙列不易清洁,是牙齿龋坏的重要原因。

5,外伤造成牙齿折断、劈裂或缺损至牙颈部以下,牙根不能被利用做桩冠修复的牙齿,应该拔除。

6,多生牙:本来就是多余的,可以尽早拔除。尤其是位置长的不好的牙齿,会影响邻牙,也会影响牙齿的美观程度。而未萌出的多余牙一般也应拔除,因在多余牙冠周围可能会发生囊肿。若未出现病症,可以保留,但也应定期观察。

今天的科普就到这里啦,如果大家还有什么疑问和想法,欢迎积极在评论区留言,下一期为你答疑解惑哦! 如果想要了解更多的口腔护理知识,可以关注我哦!


口腔护理王医生


不到损坏到只剩个根部都不要拔。现在修复手段还是不错的,关键要保住真牙部分。我拔过后才知道真牙的可贵。如果你拔了,想安假的,做烤瓷要磨小前后牙齿,不好吧。种牙价格高,时间长,关键还很怕怕。


7号小奇


图一是劈裂的牙齿,图二是乳牙滞留,还有牙周病完成比较松动的牙齿,具体情况具体分析




一步一阶梯



小龙虾no1


从乳牙开始说吧!尽量全的说一下什么样的牙齿需要拔。

1、滞留的乳牙。所谓“滞留”,就是恒牙已经萌出,但是同名乳牙还没有脱落。这时就需要尽快拔除乳牙,防止恒牙继续长歪。



2、三度松动的牙齿。口腔科里三度松动指牙齿有三个方向的晃动,分别是近远中向、颊舌向、垂直向松动。松动原因是牙槽骨吸收。



3、无法利用的残根。很多残根已经吸收严重,其长度无法为后期修复提供足够的固位力。



4、智齿类。未完全萌出,频繁导致智齿冠周炎的智齿需要拔除;没有对颌牙,为防止智齿向对侧伸长引起食物嵌塞,尽快拔除;已经龋坏的智齿,无治疗必要,可直接拔除;萌出方向不正的智齿需要拔除。



5、多生牙需要拔除。



6、牙齿矫正时为了获取足够空间,有时也需要拔牙。




得益于根管治疗,越来越多的患牙得以保留,免去了拔牙的痛苦。但是牙齿有问题还是要尽早治疗,牙医也不是什么牙齿都能保留的。


主锤牙医李八十



可以看到 我有两颗智齿 右下 左上 两颗都是必须要拔的。右下长的方向是横着长的,智齿清洁难度大,基本上清洁不干净!长期清洁不干净会长蛀牙!而且很容易把原有的牙齿挤变形!左上的智齿吃东西会塞牙!时间长会蛀牙!两颗都要把!


foreve最萌身高差


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前度再见


不知道大家看牙时有没有遇到这种情况:明明一颗牙又痛又松,忍无可忍跑到口腔医院要把它拔掉,但医生却不给你拔,还说这牙可以保留?!

亦或是这种情况:本来只是去医院看个蛀牙补个洞,医生竟然跟我说需要拔牙!?
那什么样的牙齿是无法挽留、非拔不可的呢?看完这篇你就知道了。

什么样的牙齿需要拔掉?

1.因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙。
2.牙体病有严重龋坏,不能修复的患牙。但如牙根及根周情况良好,可经治疗后做桩冠或覆盖义齿,不必拔除。
3.不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变者。
4.创伤牙因外伤折裂至龈下,或同时有根折,不能用其他治疗方法保存者。骨折线上的牙,应根据具体情况决定,一般应尽量保留。

5.移位或错位牙如影响功能及美观,引起疾病或创伤等,均应拔除。

6.引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。
7.位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除。
8.治疗需要:因正畸需要进行减数的牙;因义齿修复的需要应拔除的牙;放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙;良性肿瘤或囊肿波及的牙,因不能保留或因治疗需要而应拔除者。
9.滞留乳牙应当拔除。但在成人牙列中的乳牙,下方无恒牙或恒牙阻生时,如乳牙无松动且有功能,则不必拔除。

10.对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙,应在急性炎症得到控制后拔除。

拔牙后应该注意什么?
牙齿拔除后,医生会在拔牙创口处放置消毒纱卷或纱布,用来止血和保护创面,并嘱咐患者咬紧纱卷,半小时后吐出。不可用手触摸或用舌尖反复舔伤口,这样会破坏拔牙窝中的血凝块而发生感染。
建议大家拔牙虽然是口腔中比较常见的治疗方式,但是牙齿不到万不得已最好不要拔掉,因为拔牙后还要镶牙,所以一旦发现自己牙齿有蛀牙问题一定要及时修复起来。

以上就是小博总结的,若有其他问题请在评论区给我留言,我会一一回复您,记得要点赞哦~#了不起的医生# #真相来了#


牙科白小博


有很多什么融合牙,结合牙,多生牙等不正常的之外(长得和正常牙齿不一样如果发现可以去医院检查一下)就是乳牙影响恒压萌出的时候、牙齿龋坏严重并且没办法桩核冠修复的时候、正畸需要拔出的正常牙、颌骨囊肿肿瘤累及的牙齿、智齿,并发智齿冠周炎,或者位置不正常引起龋坏、病灶牙也需要拔除、牙周炎晚期松动的牙、三度松动的牙齿也需要拔除,没有利用价值、外伤严重的牙齿,断根的话就得拔除了。


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