03.06 在心理咨询中,当咨询师与来访者的咨询目标不一致时怎么办?

大学校园心理一角


其实这是一个伪命题。

心理咨询是用心理学的方法,帮助来访者来解决他们的困惑,帮助他们获得个人成长。心理咨询的长期目标,就是让来访者获得个人成长,短期目标是为了解决他们目前的一些临床症状。

咨询师掌握了这个原则,在临床上就要训练一种咨询技能,就是如何能够让来访者带来的杂七杂八的问题,与上述咨询目标联系起来,达到一个缓解和消除来访者临床症状,达到他们的成长目的。做到以上的目标,首先有明确一下的概念:

一,来访者带来的问题,往往不是他们的真正的咨询目标。不能把来访者带来的问题和他们的咨询目标混淆。

比如,一个来访者因为婚姻问题不顺,她带来的问题是:我怎么能够让我老公从小三那里回来,帮助我挽回婚姻。其实这是她带来的问题,她自己可能会认为这就是她的咨询目标,从临床处理上,你要先接纳他的目的,理解她的焦虑,共情她的感受。

首先安顿了她的情绪,才能与她一起评估他们婚姻中出现的问题。任何一段婚姻,都不是因为单一原因出现第三者的,千丝万缕都要在咨询过程中让她慢慢懂得,这是咨询的过程,也不是咨询的目标。咨询的目标是让她觉察在他们婚姻关系中,她自己应当负的责任,工作越细致,越能够让来访者越明白她需要改变的细节,也越能帮助她整理情绪,冷静处理婚姻危机。懂得了婚姻中的过往,才能让她冷静的选择取舍,是挽回是放弃,都是成长,这才是咨询的目标。

二、来访者带来的问题不在咨询师能够处理的范围之内。咨询师自己要明确,你不是万能的上帝,你不是什么问题都能解决的,勇敢的说自己不能,也是遵守咨询伦理。

来访者纷繁复杂,他们带来的问题有一些是心理问题,有一些不在心理范围之内,要注意甄别。

比如:我做了很多生意,最后都失败了,你能告诉我,我做什么样的生意能成功吗?

这个问题不是在心理咨询的范围之内,你可以明确的告诉他:“你的问题不是我们的解决范围之内,我倒是可以和你探讨一下,你生意不顺有多少来自于你心理层面的原因,帮助你以后不要出现类似的问题。”

勇敢的说自己说有自己不能解决的问题,也是咨询师要恪守的伦理。

三、如何区分来访者的问题和咨询目标,是心理咨询师的基本功之一。

任何咨询都是从评估开始,评估首先要从来访者带来的问题开始。

咨询师除了要掌握病与非病之外,还需要掌握他们带来的问题是心理咨询方面的,还是不是心理咨询方面的。对于那些不是的,或者来访者定义错误的,要从心理咨询方面带领他们重新定义问题,重新探讨,这也是咨询的一部分。而对于这一部分的技能,是心理咨询师临床训练的内容之一。

以上是我对此问题的观点,欢迎与同行一起继续探讨。


正华心理卢正华


首先,说下心理咨询的定义(参考钱铭怡老师写的《心理咨询与心理治疗》)。

心理咨询是通过人际关系,运用心理学方法,帮助来访者自立自强的过程。咨询中过程中,最基本的核心条件就是共情、理解和尊重来访者。

再回到您的问题:当咨询师与来访者咨询目标不一致怎么办?分两种情况:

1、当来访者的咨询目标是切实可行,符合咨询伦理的,要以来访者的咨询目标为准,因为咨询目标是咨询师和来访者共同就来访者的问题商讨决定的,如果有不一致以来访者的目标为准,只有这样才能建立良好的治疗同盟,在咨询中建立双方的信任关系是至关重要的,所以建立共同的认知是有必要的。

2、咨询的根本目标是帮助来访者自立自强,比如变得更加自信等,都是心理层面的目标,如果来访者要求咨询师帮助他升职加薪、与前任复合,这些目标是不现实、不可行的,咨询师要与来访者沟通清楚,如果来访者仍坚持这类目标,那么咨询关系无法继续,因为这并不是咨询师的职责和能力范畴。


以上供您参考。

一看就懂的心理学,成己达人,欢迎大家多关注我

一看就懂的心理学


大家好,我是博特班长,关注我一起学习心理学知识,快乐人生!

这个问题,在心理咨询的实务中也是常见的,题主在这里提的这个问题或许罗杰斯曾发现的问题,即过高的咨询目标可能诱发对标的焦虑问题,为了更好解决这个问题,给你提供以下几点参考:

一、确认目标的时机:

咨询目标的确定通常在了解情况,确认问题,来访者产生改变的意愿后开始讨论确立咨询目标。

二、谁来确定咨询目标?

可以确定的是双方共同参与咨询目标的确定。但这时不同的流派有不同的做法,有些依咨询师为主,有些依来访者为主,但就我国当下执行的伦理要求及专业规范要求以来访者为主,咨询师为辅;(忌咨询师主导,容易导致直接的价值干预,影响咨询效果而造成对来访者的伤害)

三、对咨询目标的评估与处理办法

1、  来访者的期望与咨询目标评估时,常遇见的不一致问题

a来访者的咨询目标太过概括化,即不具体、模糊(广泛性),不具有可观测性(内隐性)。这时需要将目标进行具体化,达到可观察或可评测性条件的行为;

b来访者的咨询目标一提出就是终极性目标,这种终极目标往往一步到位。这时需要与来访者共同商量制度中间性、阶段性的目标。

c来访者提出的咨询目标非心理机能层面的改变的,可能是一些现实性问题。这时需要向来访者澄清心理咨询的目标是限制在来访者心理机能、行为方式的改变上,而非直接解决现实问题。

2、  咨询师对自己的咨询技术、专业能力与咨询目标进行评估其可操作性;

 

3、  对于咨询问题不一致的其它处理办法

a寻求督导师的帮助与支持;

b咨询师可与来访者重新共同协商咨询目标;协商不成时,可与来访者协商进行转介

c若咨询师不能更好的服务于来访者,不能给来访者带来福祉时,需跟来访者说明情况,进行转介或结束咨询关系;

四、咨询目标结构化

1、  确定终极目标。双方先确定咨询的最终目标,如果终极目标不止一个,就必须确定出优先顺序。

2、  现状评估。对来访者在正式治疗开始前的心理情况评估,是定量评估(而非在探索阶段的定性评估)。

3、  确立阶段性目标。明确为实现终极目标所设立的阶段性目标的具体内容。

4、  确定目标成功的指标。即可观察或可评估的指标。

5、  把目标结构记录下来。明确这是来访者自己确定的目标,只有来访者为自己的目标负责,才会取得更好的咨询效果。

五、关于咨询目标的修正。

在咨询实务中,随着咨询的进行,往往会出现阶段性咨询目标的修正,这时也是来访者与咨询师共同商定的。执行办法同样可参照前述办法。



博特班长


你好,我是张滴滴,一位心理咨询师,欢迎关注,一起用心理学美好生活。

在心理咨询中,当咨询师和来访者的目标不一致的时候,必须要以来访者的目标为咨询目标。

这是首要的心理咨询原则。

我们来说一下分歧的原因,首先,在咨询中,有时候来访者的创伤,会造成咨询师的情绪反应,咨询师需要及时发现这是一种反移情,及时调整自己的状态,才能良好的协助来访者真正调动自己的内驱力,按更适合的方式解决和缓解心理问题。

而如要是按咨询师的目标来进行,这就说明,咨询师已经对来访者产生了强烈的反移情,而且由自己的主观判断来控制来访者的意识。

这对于心理咨询,是可怕,且有害的。

以上是我,如果有不妥之处,欢迎大家一起讨论。


咨询师张滴滴


作为咨询师,谈谈这个情况:

1,咨询前,咨询师会问:“你希望解决什么问题,达到什么样的改变?”或者“你遇到了什么困扰”?咨询师是为来访者服务的。一般很少有咨询师自己确定咨询目标。

2,在咨询过程中,咨询师如果产生了一些对来访者的假设或者看法,一般会选择合适的时机与来访者核对,对来访者进行反馈。

3,目标不一致可能会对咨询关系产生很不利的影响。一般咨询师会在收集来访信息的基础上,与来访者制定合理的咨询目标,并根据会谈的进程进行修正和调整。

一句话,以来访者为中心,以来访者的福祉作为最大的利益。



心理咨询师赵银


在心理咨询中,当咨询师与来访者的咨询目标不一致时怎么办?

一般来说,来访者做心理咨询,就是因为自己有症状,自己摆脱不了,需要心理咨询师帮助。来访者的目标是通过咨询消除症状,恢复正常的工作学习,再进一步,希望自己更好,更加有能力适应工作,自信心得到提升。

心理咨询是心理咨询师依照心理咨询的有关技术和原理,帮助有心理问题的人(来访者),消除症状,恢复正常的工作学习,完善人格,达到好的状态。

这样看,咨询师和来访者的目标基本是一样的,如果出现不一致的,可能来访者要求更高一些,即所谓达到少花钱多办事的目的。这也正常,可以和来访者解释,想达到更好的状态,也是心理咨询师希望达到的,但需要来访者更加积极配合,勤奋体会和练习,就可以达到。


霍体清


在心理咨询中,咨询目标,由咨询师和来访者共同确定,当咨询目标不一致时,以来访者为主。

因为,一个完整的咨询流程如下:

一、建立良好的咨询关系,收集来访者求助问题的相关资料。

①良好咨询关系的建立是有效咨询的前提。

②收集资料的目的是为了弄清来访者的问题背景,以便决定从何入手分析他们的问题。

二、分析诊断。

①确定来访者是否适宜作心理咨询。

②确定来访者问题的类型、形成的原因及深层心理机制。

三、实施咨询阶段。

①确立咨询目标,商定咨询目标在咨询里面进行讨论,有咨询师和来访者共同确定,当咨询目标不一致时,以来访者为主。

②咨询目标与咨询方式、方法确定后,就要与来访者一起研究制定咨询方案。方案中要有明确的咨询目标、步骤、咨询活动的形式、时间安排、会见次数等。咨询方案的确立应是由咨询双方共同完成的,或者至少要得到来访者的认可和同意。

五、评估与结束咨询

①在咨询目标达成,或者来访者不愿意继续进行咨询时,咨询即告结束。

②有的咨询师在咨询结束后一段时间里,还会对来访者进行回访,了解来访者的改善情况。

心理咨询的首先基本要求就是,咨询的目的必须基于来访者的需要,是以来访者为中心的。


闻訫心理


单刀直入,是心理咨询师最忌讳的错误!侧面迂回,用好历史或名人典故,往往会收到意想不到的效果!


飘忽田园尘埃落定


其实世间万物一致,万物一理,接受对方的诉说,走进对方的世界,找到根源!然后分析找到阳光的方向



子午纵横1


咨询前,请先捋清咨询目标再做咨询,否则咨询无法进行


分享到:


相關文章: