今年入冬以来,全国宝爸妈联手打响了一场与“
流感”的持久战役!可能流感的势头过于强劲,让很多家长忽视了一小波“恶势力”的侵袭,那就是——支原体肺炎!
对于家长来说,肺炎是一件比较重大的事情。而支原体肺炎近期多发,朵编提醒朵妈朵爸们要警惕!
四个步骤教大家如何判断及预防支原体肺炎:
一、不是感冒,是支原体肺炎!
有些家长遇到过这样的情况,孩子总咳嗽,还高烧持续不退,按感冒治疗了好几天还一直不见好,最后就医才知道是得了“支原体肺炎”!
支原体肺炎在发病初期与普通的感冒发烧并没有太大的区别,由于这种肺炎非常不典型,往往容易延误诊治!具体症状体现为:
1.剧烈咳嗽
支原体肺炎的突出症状就是——剧烈咳嗽。
初期:干咳,但剧烈。
后期:有痰,仍较剧烈。
孩子咳得停不下来,尤其是夜间咳嗽加重,甚至是呕吐影响到睡眠的时候,要高度怀疑是否是支原体肺炎。
2.持续发热
支原体肺炎高热居多,体温往往在39℃~40℃左右,会出现反复高烧。(少数情况:体温不高,甚至不发烧)
如果孩子发热持续超过五天,吃喝不好,精神不佳,甚至出现呼吸费劲,这个时候要及时看医生。
3.高发群体:5~9岁
学龄儿童(5~9岁):(临床表现非常典型)
幼儿园孩子(3~5岁):(临床表现常常不够典型)
警惕:如果学龄儿童有高热,还伴随剧烈的咳嗽,要考虑支原体肺炎的可能。(如果学校或身边孩子有人得了,更要怀疑)
别紧张:如果孩子感冒症状明显,发热两三天就退了,吃喝正常,精神状态还不错,那就没必要看医生了。
二、支原体肺炎如何诊断
如果家长发现孩子病情较严重,应及时去看医生,当然,如何诊断肯定是交给医生。
1.孩子的病史
发烧了几天、咳嗽了几天、咳嗽的严重程度、是偶尔咳、还是持续咳,家长详细记录并告知医生孩子的病史能辅助医生作判断。
有经验的医生会让孩子咳两声,听孩子咳嗽的声音。
2.听诊
医生会用听诊器去听孩子双肺的呼吸音,如果听到水泡音,一般考虑有肺炎可能。不过,支原体肺炎,早期拿听诊器是听不出来的。
3.拍胸片
支原体肺炎的诊断常需要拍胸片协助诊断,需要家长配合。
典型的支原体肺炎常可见肺内较大片阴影。(也有变化轻微的)
存在的担忧:
很多家长一听拍片子,就担心射线问题。
在大的正规医院的胸片尤其是儿科的,射线量都是相对小的。在拍片子的时候医生也会给予相应其他器官的一些保护,所以家长不用过于担心。
4.肺炎支原体抗体检测
怀疑支原体感染,应取血测支原体抗体。
抽血查里面的特异IgM抗体是目前诊断支原体医院做得最多的检查。
少部分孩子可以在发病7天时查出来,大部分在症状开始后9天才能查出来。
确切诊断支原体肺炎不容易,医生会根据临床表现以及近期的流行情况等综合做出判断,家长们有疑惑的地方可以详细询问医生,断不可自行判断或用药。
1.抗生素使用问题
一旦被确诊为支原体肺炎,应遵医嘱使用抗生素。
支原体肺炎对青霉素类药、头孢类药物均不敏感。
大环内酯类的抗生素是目前治疗儿童支原体肺炎的首选。如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。阿奇霉素为治疗首选。
抗生素的使用一定要遵医嘱使用,不可自行停药。
注意:对婴儿,阿奇霉素的使用尤其是静脉制剂的使用要慎重!
2.多久能好?
病程往往超过1周,有时还将持续2-3周。
3.治好后会复发吗?
支原体肺炎痊愈后,还是可能反复感染。
四、如何预防
支原体肺炎会通过飞沫传播,可造成小范围感染。
1.有疫苗可以预防吗?
目前没有。
2.预防方法
① 戴口罩:流行期要有佩戴口罩的习惯。
② 勤洗手。
③ 加强锻炼。
④ 房间要勤通风。
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