你有過牙齦出血的經歷嗎？
牙齦出血是臨床上常見的情形，一般人的經驗，是早上刷牙漱口時，發覺嘴裡鹹鹹的，才發現是帶血絲的口水；有些人是明顯牙痛或牙周病的症狀，造成經常性的牙齦出血。
有人會問：牙齦出血是不是癌症的警訊？大部分的情形答案都是「否」，所以不用太緊張，但仍有少部份的案例，與白血病等癌症有關聯，因此也不能掉以輕心。
為什麼會牙齦出血呢？
牙齦是牙齒長出的地方，由一層富含微血管的黏膜包覆在牙槽骨外而成。
1、如果牙齒或牙齦發炎，導致黏膜充血腫脹，加上刷牙或咀嚼食物的摩擦、刺激，很容易造成微血管破裂而出血，這也是大多數人所遇到牙齦出血的原因。
2、牙齦或其附近的組織長出了腫瘤，也可能因為上述原因或腫瘤自行發生潰爛而出血。
3、體內的凝血系統出了毛病，一些小外傷原本可以輕易止血，但有這類問題時，便會造成較嚴重的牙齦出血。
有些與癌症無關，像是維他命C缺乏症、血友病、血小板缺乏症等；但有些與癌症有關，其中以白血病為代表。
如何判斷牙齦出血？
第一，看看出血的嚴重性，是流一下就止住，還是血流不止？
第二，看有無伴隨牙齒或牙周的毛病，牙齦或其附近有無腫瘤？
第三，看有無出現血液疾病的相關症狀，如其他地方的出血，像是皮膚上的紫斑症、出血點、女性有大量月經等；或是有伴隨貧血的症狀，如臉色蒼白、心悸、無力感等。
牙齦出血怎麼辦？
如果是經常性、輕微的刷牙後出血，或有明顯的牙齒疾病或牙齦附近有硬塊，可先找牙科專家，決定是否需要進一步治療或檢查。
如果出血情形嚴重，則需要看內科或血液腫瘤科專家，做必要的檢查，把握治療的黃金時機。
這裡我們主要介紹一下血小板減少時的日常清潔與專業牙科清潔的注意事項。
血小板減少症的檢查指標
血小板對人體的止血和凝血起著至關重要的作用，當血液中的血小板數量減少或功能減退時會導致凝血時間延長甚至出血不止。
因此，如果牙齦反覆出血或經常出血不止就要引起重視，就醫化驗以排除血小板減少症的可能。
通常用直接計數法測量血小板的正常範圍在10萬~30萬/μl，低於10萬/μl即為血小板減少，而治療主要依據是否有出血症狀。
對於血小板減少症的病人，在潔牙前要進行血常規和凝血時間檢測，必要時應遵從內科醫生的醫囑輸入血小板。
這類患者在治療前也要告知牙科醫生自己的病情及服藥情況，通常病情控制穩定可以接受洗牙治療，但洗牙後要嚴密觀察，一旦發現有血流不止的情況要及時就醫止血。
就醫止血的方法，如使用牙周塞製劑局部壓迫止血，或局部使用止血藥，必要時全身應用止血藥物，但應嚴格控制適應證，與患者的內科醫生做好溝通工作。
我們常說，預防勝於治療。已經有出血症狀，肯定要積極應對；尚未出現症狀，我們更要警惕預防。
1、如果口腔衛生不良，有大量牙垢、牙石導致的出血，可到口腔科請醫生清潔牙齒，祛除牙垢、牙石，並口服抗生素1周，牙齦炎症會很快消除，出血也會隨之停止。
為了保持牙齦健康，即使是健康人群也應該每半年探訪一次牙醫，並且參考牙醫的建議。
2、錯誤的口腔保健會導致牙齦出血，決不能因為刷牙時牙齦出血而不刷牙。
正確的做法是，選用刷毛硬度合適的牙刷，採取正確的刷牙方法，避免用力橫刷牙齒，建議採用豎刷法，每日刷牙至少兩次，每次刷牙時長至少不低於3分鐘。
3、使用牙線去除牙縫間的食物殘留以及菌斑。
4、及早拔除殘冠、殘根；對於容易引發鄰近牙齦出血的、製作不良的牙套或不良修復體，應重新制作。
5、遠離菸草，合理飲食。保證平衡的營養攝入，尤其注意維生素 C和維生素K的獲得。
6、女性月經期、妊娠期要注意保持口腔衛生，通常在經期及妊娠期過後，牙齦出血就可明顯減輕。
7、當出現嚴重的牙齦出血、出血不止狀況時，大家就應該注意到全身健康問題，做一個系統疾病的篩查在此時就顯得非常有必要。
牙齦出血不能吃什麼水果？
荔枝
荔枝的功效有很多，可以補脾益肝、理氣補血、安神。但同時，我們都知道，荔枝是熱性食物，在中醫上來說，上火屬於肝火旺盛，體內之氣不協調的後果。
此時牙齦出血，已經是上火重，肝火旺的情況下了，接著食用荔枝這樣熱性的食物，會導致上火更加嚴重，牙齦出血沒法痊癒。
橘子
橘子可以說是我們生活中很日常的水果了，又便宜又好吃，也常常成為大家喜愛的水果之一。
但和荔枝一樣，橘子也屬於熱性水果，在上火嚴重，牙齦出血的情況下，不推薦多食用。
桃
桃子也可以說是熱性水果的代表水果，而其桃膠也具有有破血、和血、益氣的功效。
所以，桃子對於牙齦出血患者來說，也不可多食用。
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