03.06 浸润性T2乳腺癌是早期还是晚期?

凤雏先生1


浸润性乳腺癌是乳腺癌的常见类型,t2属于中晚期。

浸润性乳腺癌T2症状是原发肿瘤大于两厘米,并且有腋淋巴结的转移,淋巴结是活动的。首先采用的治疗方式是手术治疗,如果实在不能承受的话,治疗方法可以用放疗、化疗以及中医药治疗。以中西医结合为治疗原则。至于患者患病后的寿命,是有多方面的因素可以影响的,需要根据患者的精神状态,身体情况还有病情来判断的,一般早期采用手术和化疗,切除患者乳房并切除淋巴结,晚期以减少痛苦,提高生存质量为目的,建议中西医结合缓解症状。

乳腺癌患者平时要注意生活规律,不要生气,饮食要清淡,禁止烟酒,保持心情愉快,适量锻炼,少熬夜,一要有战胜病魔的信心,也能防止病情的进一步发展。


北京协和乳腺科黄汉源


为了制定个体化的治疗方案,预测复发风险,乳腺癌的分期非常重要。

三甲医院乳腺科主治医师,长期从事乳腺的诊治工作,关注后阅读更多乳腺疾病科普。


乳腺癌从三个方面进行综合判断后分期:肿瘤的大小,腋窝淋巴结转移情况,以及有无全身远处器官的转移,即乳腺癌的TNM分期。

首先说肿瘤的大小。用字母T表示,肿瘤的最大直径小于2厘米为T1,两厘米到五厘米之间为T2,大于五厘米为T3,侵犯胸壁或者皮肤为T4。

淋巴结的转移情况用字母N来表示。

有无远处转移,用字母M来表示。

这就是乳腺癌的TNM分期。根据不同的TNM分期可以组成临床不同分期。就是这是临床医生经常对患者所解释的,疾病的分期。

对于问题当中T2乳腺癌来说,临床分期一般是二期,属于早期乳腺癌。


如下图分析所示,二期乳腺癌属于早期乳腺癌

早期乳腺癌的预后很好,正规治疗后,早期乳腺癌的治愈率达到90%以上。关于乳腺癌的诊治方面有疑问的,请关注后留言。省妇幼保健院乳腺科主治医师,为女性朋友的乳房健康保驾护航。


乳腺科杨医生


单纯的T2乳腺癌不能判断是哪一期,有可能是Ⅱ期,也有可能是Ⅲ期(ⅢA、ⅢB、ⅢC),如果存在远处转移,就是Ⅳ期了。

1、目前乳腺癌的分期常用的是TNM分期,根据T、N、M的具体情况,分为Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ期。

T指的是肿瘤的大小以及对局部浸润的程度,可以分为T1、T2、T3、T4,T随着数字的增高,说明肿瘤越大,或局部浸润越严重。

N指的是淋巴结的转移,可以分为N1、N2、N3,N随着数字的增高,说明局部淋巴结转移的数目越多,或出现了除同侧腋窝以外的淋巴结转移。

M指的远处的器官转移,分为M0和M1,前者说明没有远处器官转移,后者说明有转移,不管T和N是什么情况,只要出现M1就是晚期(Ⅳ期)了。

所以,最终的分期结果是根据TNM的各自情况,排列组合得出的分期结果。

如上图:T2N0M0就是ⅡA期,而T2N3M0就是ⅢC期,就属于中晚期了,如果T2NxM1就是Ⅳ期了。

2、肿瘤转移是判断预后的重要因素

在乳腺癌的分期系统里,其实最重要的并不是原发病灶的大小(T),而是淋巴结转移的数目和是否有远传转移(N和M),换句话说,单纯肿瘤体积较大,如果没有出现淋巴结的转移(或远处器官转移),一般来讲预后也都是不错的。相反,如果只是肿瘤较小(如T1),但却出现了多发的淋巴结转移,那分期一下子就晚了,而且预后也要差的很多。

3、肿瘤复发的风险还要结合具体的分子分型

除了肿瘤分期以外,肿瘤的分子分型也是和预后紧密相关的,一般来讲LuminalA型预后较好,Her-2过表达型以及三阴型乳癌预后相对要差,复发的风险高,这个主要和肿瘤的生物学行为有关。

综上,单纯从肿瘤的大小(T)是不能判断乳腺癌分期的,题目中提到没有远处的转移,那还要结合淋巴结转移的情况才能给出一个最终的判断。而患者的预后,除了分期以外,还要结合肿瘤的分型,才能给出一个比较具体的预后分析。


深蓝医生


浸润性T2乳腺癌是属于乳腺癌II期,一旦确诊应当遵循主治医生采取的治疗方案,是及早手术并辅助以放射治疗和化学治疗。在清除局部癌灶后,还需继续预防和治疗远处脏器的转移。

由于乳房是不参与生命活动的器官,在癌细胞无淋巴转移情况下,大部分病人经过及时治疗,都没有生命危险,而且愈早发现治疗效果愈好。


什么是国际TNM分期法?

国际TNM分期法由“国际抗癌协会”制定,得到国际公认的临床分期方法。

国际TNM分期法并不对肿瘤的病理组织类型作鉴别,只是对肿瘤的严重程度和侵犯范围作出客观判断。它对乳腺癌的治疗 及判定乳腺癌预后具有重要的指导意义。如↓图所示:

一、“T” 代表 原发肿瘤分期:原发肿瘤,取英文Tumor的字头“T”表示。

①Tx :发肿瘤情况不详 (已被切除)。

②To:原发肿瘤未能扪及。

③Tis:原位癌(包括小叶原位癌及导管内癌),佩吉特病局限于乳头, 乳房内未能扪及肿块。

④T1:肿瘤最大直径小于2cm。

T1a:肿瘤最大直径在0.5cm以下。

T1b:肿瘤最大直径在0.5~1cm。

T1c:肿瘤最大直径在1~2cm,。

⑤ T2: 肿瘤最大直径在2~5cm。

⑥ T3: 肿瘤最大直径超过5cm。

⑦ T4: 肿瘤任何大小,直接侵犯胸壁和皮肤。

T4a:肿瘤直接侵犯胸壁。

T4b:乳房表面皮肤水肿(包括橘皮痒水肿 ),皮肤溃疡或肿瘤周围皮肤有卫星结节, 但不超过同侧乳房。

T4c:包括T4a及T4b。

T4d:炎性乳腺癌。

二、“N”代表区域淋巴结分期:淋巴转移,取英文Node的字头“N”表示。

①N0:淋巴结未能扪及。

②Nx:区域淋巴结情况不详 (或以往已切除)。

③N1:同侧腋淋巴结有肿大, 可以活动。

④N2:同侧腋淋巴结肿大, 互相融合,或与其他组织粘连。

⑤N3:同侧内乳淋巴结有转移。

三、“M”代表远处转移分期:远处转移,取英文Metastasis的字头“M”表示。

①Mx:有无远处转移 不详。

②Mo:无远处转移。

③M1:有远处转移(包括同侧锁骨上淋巴结转移)


根据以上不同的TNM情况,可以组成临床不同的分期。

O期(早期):是指处于原位癌阶段。这是临床手术的最佳时机, 可以做单纯切除。

I期(早期):是指癌细胞局限于原发部位。此期患者治疗以外科根治切除为主。手术后病理检查确定无腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结转移者,可不做放射治疗。

II期:是指癌细胞已经有明显的局部侵润,并有少数区域淋巴结转移。此期患者已行根治切除手术为主 ,术后应辅助放疗。也可以做局部切除加放疗。

III期:是指癌细胞已经有广泛的局部侵润或广泛的区域淋巴结转移。此期患者应以放射治疗、内分泌治疗等综合治疗为主,也可以合并施行单纯乳房切除术。

IV期(晚期):是指癌细胞已经呈现远处转移。此期患者应以内分泌、化学药物治疗为主,需要时可以辅助放射治疗。

结论:乳腺癌是危害女性健康最常见的癌症。而 及早预防、及早发现、及早治疗,是我们每个女性都应提高自身的健康防范意识,是彻底远离乳腺癌的发生以及降低乳腺癌的死亡率,提高乳腺癌的生命生存质量!刻不容缓!!!



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这苑仔


癌细胞生长是随人体体质健康状况变异后出现,人体内的所有器官健康状态就是决定癌细胞寄生的部位位置,所以正常情况下检查身体的各大器官的健康状况就是提前预防癌症的为一方法,早发现早治疗,人体随年龄增长其生理功能的下降和体质受到年龄、工作环境、生活环境、家庭环境、生活习惯、经济状况、心理状况的因素影响,身体的各大器官的健康状况差异较大,这点必须引起人们的关注,治疗和控制癌细胞生长必须从增强体质做起,补充可以吸收的营养优质蛋白质、调整好作长期与癌细胞共斗共存的心理状态,这也是最有效,最基本抗癌的最佳方法!努力坚持才等于命运!


何冠盛


早期或者晚期有一定的衡量标准,去正规医院问大夫最了,不要相信网络上乱七八糟的答案!有病去正规医院,互联网治不好病的!


付二代他爹


T2仅表达肿瘤的具体尺寸。仅是分期的依据之一。不是全部。这个提问无解!!


用户63859711


乳腺癌分期是TNM组合的,T2就是肿瘤直径大于2≤5厘米,应该是II期以上,如果腋窝淋巴结没转移,是T2N0M0,IIA期,转移不多,1-3个,是T2N1M0 IIB期,4-9个,是T2N2M0,IIIA期,大于等于10,那就是T2N3M0,IIIC期。II期比较早,III期以上相对晚。


乳腺外科杨青峰医生


根据国际卫生组织TNM分期,你的乳腺癌是T2期,也就是指你的乳腺肿块小于2cm,有腋窝淋巴结转成本或乳腺肿块大于2cm小于5cm,无腋窝淋巴结转移;并且,上述两种情况,均无远处转移。如果是这种情况,按乳腺癌的临床分期,尚属早期。但乳腺癌的早期和晚期无明显界限,也不是决定乳腺癌患者生存期长短的唯一因素。


湘大夫



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