背影看上去觉得身形不错，被人夸是帅哥，走进一看，却发现肚子挺大，形象降了好几个档次；
为了遮住肚子上的肉，只能买大一号的衣裤，穿起来又会觉得太长了……
这种身材就是我们常说的「梨型身材」或「苹果型身材」，这类人虽然不是传统意义上「均匀的胖子」，却可能和真正的肥胖人群一样，身体处于不健康的状态。
我国目前已成为肥胖人口最多的国家。据 2016 年国际权威杂志《柳叶刀》发表的研究报告显示，中国的男性和女性肥胖人数分别占全球的 16.3% 和 12.4%，高居全球第一。
与此同时，随着肥胖人群的不断增多，我国糖尿病患病率也急剧增加，患病率从 2002 年的 2.6% 上升到了 2015 年的 11.6%，其中超重和肥胖者的糖尿病患病率更高。
据统计，目前我国有近六成的 2 型糖尿病患者存在肥胖或超重的现象[3]，可以说是 10 个糖友 6 个胖！
肥胖人群要是遇上了高血糖，很可能变「糖胖」。
简单测一测，你是不是「糖胖」
是不是「糖胖」，看 2 个条件：胖、血糖偏高。
判断你是不是「胖」的方式有两种
比如，一个体重 70 Kg ，身高 1.7 m 的成年男性，BMI＝70/1.72＝ 24.22 kg/m2，就已经是属于超重了。
即使体重指数没有达到 24 kg/m2，如果属于腹型肥胖（男性腹围大于 90 cm，女性腹围大于 85 cm），也可能成为「糖胖」人群的一员。
再来看血糖：
一般情况下，如果体检测得的空腹血糖超过 7.0 mmo/L ，就是血糖偏高了，一旦检测结果出现异常或者接近异常值，都要引起重视。
如果 BMI ≥ 24 kg/m2，或是腹型肥胖，血糖又有点偏高了，就要警惕了，「糖胖」可能已经悄悄盯上你了。
「糖胖」危害：1 + 1＞2！
「糖胖」的危害可不止糖 + 胖这么简单，这两个问题会互相作用，引起一系列更糟的结果。
肥胖人群的血糖、血脂本身就可能偏高，很容易患上糖尿病。
超过 80% 的 2 型糖尿病都与肥胖有关，其中重度肥胖者患糖尿病的风险，是正常体重者的 10 倍。
一旦得了糖尿病，肥胖又会加重糖尿病，引发一系列的慢性并发症。
「糖胖」人群同时患高血压、血脂异常、冠心病、心力衰竭、肿瘤等疾病的风险会明显增加，特别是「胖肚子」的人群，患病风险和死亡率更高[6]。
如果有慢性肾病的话，病情也会进一步恶化。
说是「一胖毁所有」，也不为过。
「糖胖」是怎么找上门的？
「糖胖」的发生主要与高热量食物摄入过多、体力活动少相关。
生活细节不注意，「糖胖」随之而来。
1. 摄入过多的碳水化合物，喜欢吃高油高糖的食物，水果蔬菜等摄入不足；
2. 减重方法不恰当，盲目节食，反而把自己变成了「易胖体质」；
3. 高估了自己运动消耗的能量，运动完之后会大吃特吃奖励自己，反而摄入量远超消耗量；
4. 部分 2 型糖尿病人群，在治疗过程中光顾着「降糖」，忘了管理体重，未注意饮食和运动，或者用了会增加体重的药物。
那如何远离「糖胖」呢？
「排糖 + 减重」效果佳：
1 + 1＞2！
排糖 + 减重，不仅能更好地控制体重、血糖，还能帮助改善血压和血脂，效果可以说是 1 + 1＞2。
研究表明，肥胖者若减重达 15 公斤以上，其 2 型糖尿病缓解率可达 86%[2]，在很大程度上可降低糖尿病及患心血管疾病的风险。
但「排糖+减重」要注意度，概括起来就是：
饮食结构要均衡，
总体热量得控制，
快乐运动是基础，
降糖用药需咨询。
1. 控制食物摄入总量，米面等主食可以吃，同时建议增加粗粮所占的比例。
比如要适量多吃未经加工的全谷物、粗杂粮、豆类、麸皮、豆渣、燕麦等。
2. 多油多糖的食物要少碰。
牛油、猪油等动物脂肪，冰淇淋、奶茶、糕点、饼干等人造奶油和含糖饮料尽量少吃[4,16]。
3. 运动应循序渐进，逐渐增加运动的强度和时间。
找到合适自己的运动方式，建议坚持每周 150 ～ 300 分钟，相当于每天 30 分钟以上，每周运动 3 ～ 7 天，饭后 1 ～ 3 小时内为宜。
4. 已经是「糖胖」人群，用药选择建议多问问医生。
除了科学膳食搭配适量运动，建议在医生指导下优先选用有排糖机制的药物，以及不会引起体重增加的降糖药物，让治疗过程事半功倍。
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