08.15 血虛≠貧血,補血不可亂來

血虛≠貧血,補血不可亂來

現在人們常說的貧血主要是西醫的概念,建立在具體的血液分析數據上。而在中醫學的基本理論裡面,只有“血虛”的說法。不少人因此將之對等,並把面色不好、頭暈目眩、腿軟乏力、嘴唇及指甲蒼白,並伴有耳鳴、心悸、健忘、失眠和月經不調等表現的“血虛”症狀用來判斷貧血,這種做法是不夠準確和全面的。

如果懷疑自己貧血,最好先確診,最有效的做法是扎手指或靜脈抽血,檢查血常規。貧血在西醫中指外周血(外周血是除骨髓之外的血液)所包含的紅細胞數、血紅蛋白(也叫血色素)濃度和紅細胞壓積低於正常值。

一般在平原地區,成年男性的血紅蛋白低於120克/升,紅細胞數低於4.5×1012個/升或紅細胞壓積低於42%;成年女性的血紅蛋白濃度低於110克/升,紅細胞數低於4.0×1012個/升或紅細胞壓積低於37%,就可診斷為貧血。指標若出現異常,患者一定要到血液病專科進一步確診,查明屬於何種病因的貧血,才能進行針對性的治療。

如果光憑臉色不好就判斷自己貧血,進而尋求貧血治療,顯然是不對的。只有真正患有貧血的人才需要用藥治療。此外,中醫針對氣血不足等症狀,往往強調補血,但跟西醫的貧血治療不同。

中醫的補血往往和補氣、補陰、補陽、補腎這些概念聯繫在一起,很少單純補血。而西醫的貧血治療是個嚴謹的醫學術語,特指針對不同性質的貧血症所採用的病因性治療方法。但若本身不貧血,或者患有貧血症又沒分清屬於哪一類型就盲目服用補血藥物,輕的是浪費資源和金錢,嚴重的則會耽誤病情,甚至導致某些併發症的發生。

有些病人過度補鐵,導致腹痛或腹瀉等消化系統症狀;而患有高血壓、糖尿病的患者,若亂服人參、當歸、阿膠一類的補血藥,有可能加重原有疾病。因此,一定要在醫生的指導下使用補血藥。


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