01.21 为什么高尿酸患者也需要“低糖”饮食?

高尿酸患者心里很明确自己不能摄入高嘌呤食物,因为嘌呤的最终产物是尿酸,高嘌呤食物会导致尿酸合成增加而影响自己的血尿酸浓度。不过,为什么还需要低脂低热,甚至是低糖的饮食?这和咱们自己的情况也有关吗?

为什么高尿酸患者也需要“低糖”饮食?

其实还真有关,有不少研究发现,肥胖和高尿酸血症、痛风之间有密切关系,原因推测是因为肥胖的人体内往往会伴有胰岛素抵抗的情况,因为身体越胖,身体中的细胞越多或越大,每一个细胞都需要胰岛素分泌,这样会大幅造成胰岛素负荷,增加胰岛素抵抗。

而胰岛素抵抗可引起高胰岛素血脂,诱导“低排泄型”的高尿酸血症。肥胖会加剧内脏脂肪的堆积,如果脂肪在肝脏堆积较高的话,可能诱发“超合成型高尿酸血症”;我们体内尿酸代谢的关键酶是“黄嘌呤氧化还原酶”,它也是脂肪细胞分化中的调节物质,如果脂肪过多,可导致黄嘌呤氧化还原酶异常,所以也可能会影响到血尿酸

为什么高尿酸患者也需要“低糖”饮食?

也有不少研究发现,控制体重、清淡饮食,维持合理的BMI范围对预防高尿酸血症或痛风有很明显的帮助,所以低脂低热的饮食对于高尿酸血症、痛风患者来说也是密不可分的。而如果长期摄入糖分较高的话,未被利用的糖也可能转化为脂肪堆积,加速肥胖,最终也可能会影响血尿酸浓度。

另一方面,糖分,特别是“果糖”的过多摄入,同样会导致血尿酸浓度的上升。果糖会导致体内的能量代谢紊乱,概括来说就是会让体内生成的ADP来不及转化为ATP,加剧AMP的分解,而AMP是合成黄嘌呤的底物,最终会让嘌呤合成增加,嘌呤最终代谢为尿酸,最终就会使得尿酸浓度上升,过多果糖的摄入最终就会影响尿酸浓度,甚至还可能会诱发痛风的发生。蔗糖也可分解为1分子葡萄糖1分子果糖,所以高糖饮食也可能会增加血尿酸浓度。

为什么高尿酸患者也需要“低糖”饮食?

有一些高尿酸患者认为水果是低嘌呤食物,可以想吃就吃,结果敞开门大吃之后果糖摄入过量,最终引起尿酸浓度的升高,诱发痛风;另外一些朋友爱喝甜饮料、果汁等饮品,甜饮料中也会添加大量糖分、果糖,果汁饮料更是如此,如果频繁大量饮用这些饮品的话,照样是对高尿酸患者不利的选择。所以,对于高尿酸患者来说,不仅要控制高嘌呤食物的摄入,同时也不能过多摄入糖分,而低脂低热的饮食也是必要的。


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