10.02 刘中医说健康：糖尿病的临床症状

糖尿病患者由于体内胰岛素不足，不能把摄入人体内的葡萄糖有效地组织氧化利用，从而导致血糖升高，尿糖呈阳性，随之出现代谢紊乱。为了能及早地做好预防工作，我们有必要了解一些糖尿病典型的临床症状。

并不是所有糖尿病患者都会出现"三多一少"这些症状，尤其成年非肥胖型糖尿病患者或者老年糖尿病患者，这些患者的典型症状就不明显。因此，这就要求我们在日常生活中多关注自己的身体信号，以便及早发现糖尿病，及时就医治疗。

糖尿病的病症信号

糖尿病是一种慢性病，国内外医学界目前尚无根治的方法。一旦患上，必须终生治疗。因而为了避免它对我们健康的侵袭，对其进行积极预防是非常有必要的。一般来说，在糖尿病形成的过程中，每个人身体都会出现一些异常情况，如果能及时发现异常情况，并及时采取相应的措施，就会大大降低患上糖尿病的可能。

通常情况下，如果在平常的自我监测中发现身体出现下列异常症状，就要警惕糖尿病的发生了。

·口渴。每天总是感觉很口渴，虽然已喝了不少水，但仍不能解渴。

·饥饿。尽管每餐吃得不少，但总有饥饿感，体重不仅没有增加，反而开始逐渐减轻。

·小便次数大大增加。小便排出量比平常多了2倍左右，而且一旦喝了水，大约一刻钟后就想立即上厕所。

·身体疲乏、耐力下降。这是由于血液中的葡萄糖虽然增多，但仍然不够供应机体的需要。

·消瘦、虚弱：没来由地人就变得消瘦、体重下降，或胖人变瘦，易感疲乏、虚弱无力等，这些都是糖尿病的特异表现。

·餐前或餐后数小时出现饥饿、心慌、乏力且四肢颤抖的现象。

·出现肌肉痉挛，小腿肚抽筋等现象。

·上楼梯时突然一侧腿膝关节乏力有欲跪倒现象。

·无其他原因出现视物模糊、视力下降的现象。

·无明显原因地出现性功能障碍现象，如女性月经紊乱，男子性欲减退或阳痿。

·老年人出现性欲亢进现象。

·齿槽溢脓，这是糖尿病的常见表现和重要征兆。

·手足时常出现麻木，甚至有剧烈疼痛感、热感、虫爬感。

·反复发作低血糖，也是糖尿病的一个征兆。

·舌面上出现没有舌苔覆盖的菱形缺损区（菱形舌炎）。

·出现排尿困难现象，可能是膀胱括约肌功能障碍所致，应引起注意。

·皮肤上经常反复出现毛囊炎、疖、痈、癣等。

·出现发展迅速的白内障。

·每日大便2～3次至5～6次不等，呈稀糊状，这是功能性腹泻，可能与糖尿病有关。

·手足发凉，全身发抖，有时还出冷汗。

·受到创伤的地方，伤口的愈合速度大大低于从前。

·血压和血脂突然出现不明原因的增高。

·感觉神经出现一些异常情况，如不明原因的疼痛、麻痹等症状。

·耳道经常发炎，或是耳垢突然增加。

·尿液检查中，曾查出尿中含有糖分。

·血糖检查中，曾查出血糖水平稍微偏高。

·偶尔出现不明原因的恶心、呕吐，乃至昏迷症状。

·尿道、胆道、肺部、皮肤等部经常出现反复感染症状。

糖尿病发病前的症状是多种多样的。它可能有典型的症状，也可能毫无征兆，或者因糖尿病并发症而出现的症状。有相当一部分患者是在体检时或者发生并发症时才被发现。大家可以参考上面的表现及时去医院进行全面诊治。

另外，受女性特有的生理特点影响，女性糖尿病患者会在早期出现一些有别于男性的症状：

·阴部瘙痒。这是尿糖刺激局部所致。

·出现白色念珠菌等真菌性阴道炎，并伴以白带分泌。

·性功能障碍。

·腰臀比例过大（正常的腰围与臀围比值为0.7～0.85）。

·孕妇产下巨大婴儿。糖尿病孕妇有l5%～25%的人分娩出巨大胎儿（体重超过4000克）。

再有，小儿糖尿病不同于成人。小儿糖尿病一般起病比较急，发病比较快，若不及时治疗，很容易发展为糖尿病酮症酸中毒，出现呕吐、腹痛、脱水、呼吸困难、昏迷等，严重者可能引起死亡。下面是小儿糖尿病的几个表现：

·多食、多尿、多饮，体重明显下降，精神委靡，经常性的遗尿。

·起病急，发病前常伴有呼吸道感染、尿路感染，皮肤反复起疖肿或湿疹，而且不易痊愈。

·腹痛、腹泻，这类患儿常被误诊为肠炎、急性阑尾炎。

·频繁呕吐，这是糖尿病酮症酸中毒的典型症状。

·排尿困难，患儿体内糖代谢障碍，能量来源不足，导致神经、肌肉等功能障碍，出现排尿困难、排尿不尽。

因此，家长一旦发现孩子有以上症状，应立即到医院进行全面体检和血糖检测，以免延误病情造成误诊。