脊髓栓系綜合症是指由於先天或後天的因素使脊髓受牽拉、圓錐低位、造成脊髓出現缺血、缺氧、神經組織變性等病理改變。
近日，唐都醫院脊柱神經外科李維新教授通過脊髓栓系鬆解術為一位只有3歲的藏族脊髓栓系綜合症小朋友手術。術後，患者恢復良好，無不適。
病情介紹
患者幼兒，三歲，藏族，青海省玉樹市人。
主訴
雙下肢活動障礙3年餘
病情
1、患兒出生時發現雙下肢不能活動
2、患兒出生即見腰骶段有大小約3*3cm包塊,皮膚完整，不伴有小孔
3、家屬未重視，也未作任何檢查和治療
4、半年前，患兒於當地醫院就診，脊柱MRI平掃提示腦積水, Chiari畸形，脊髓栓系綜合症
6、家長為求進一步診治，遂來我院就診，門診以“脊髓栓系綜合症”收入院。
診斷
患兒入院後，唐都醫院脊柱神經外科給予高度重視，並由李維新教授為患者制定相應的治療方案，並治療。李維新教授結合患者病史、查體及影像學檢查指出，目前可以看到患者脊髓圓錐低位、骶部脊膜膨出、皮毛竇、,骶部皮下脂肪堆積，可確診為脊髓栓系綜合症，建議及時手術治療，避免病情加重給患者留下難以挽回的功能障礙!
後路腰骶部脊髓栓系鬆解術
術中
手術順利，出血少，生命體徵平穩。
術後
無明顯不適及後遺症，逐漸恢復，制定相應的下肢功能康復鍛鍊方案。
脊髓栓系綜合症是指兒童在生長髮育過程中，脊柱生長快於脊髓導致脊髓圓錐在上升過程中受到牽拉，圓錐位置低於正常水平，脊髓圓錐和馬尾神經就會受到損害併產生一系列神經功能障礙和肢體畸形。
臨床上，脊髓栓系綜合徵患者可能出現進行性下肢無力和步行困難、骶尾部麻木及感覺減退、可放射至下肢的腰骶部痛及大小便功能障礙等症狀。
目前，臨床上對於脊髓栓系綜合徵治療方法主要是通過手術解除脊髓受到的牽拉，避免神經功能損害症狀加重。近年來，隨著顯微神經外科手術技術和神經電生理檢測使得脊髓栓系綜合徵的手術治療效果提升，並且更安全。
顯微神經外科手術技術可以仔細分離並切除脊髓栓系，最大限度地保留和栓系關係密切的脊神經以保留最大限度的神經功能;電生理檢測可以實時監護脊髓和脊神經功能，提高手術安全性，並瞭解瞭解脊髓栓系是否得到徹底鬆解。
總而言之，脊髓栓系綜合症患者家長在發現孩子異常後應該及時到醫院就診，並考慮手術事宜。
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