脊髓栓系综合症是指由于先天或后天的因素使脊髓受牵拉、圆锥低位、造成脊髓出现缺血、缺氧、神经组织变性等病理改变。
近日，唐都医院脊柱神经外科李维新教授通过脊髓栓系松解术为一位只有3岁的藏族脊髓栓系综合症小朋友手术。术后，患者恢复良好，无不适。
病情介绍
患者幼儿，三岁，藏族，青海省玉树市人。
主诉
双下肢活动障碍3年余
病情
1、患儿出生时发现双下肢不能活动
2、患儿出生即见腰骶段有大小约3*3cm包块,皮肤完整，不伴有小孔
3、家属未重视，也未作任何检查和治疗
4、半年前，患儿于当地医院就诊，脊柱MRI平扫提示脑积水, Chiari畸形，脊髓栓系综合症
6、家长为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“脊髓栓系综合症”收入院。
诊断
患儿入院后，唐都医院脊柱神经外科给予高度重视，并由李维新教授为患者制定相应的治疗方案，并治疗。李维新教授结合患者病史、查体及影像学检查指出，目前可以看到患者脊髓圆锥低位、骶部脊膜膨出、皮毛窦、,骶部皮下脂肪堆积，可确诊为脊髓栓系综合症，建议及时手术治疗，避免病情加重给患者留下难以挽回的功能障碍!
后路腰骶部脊髓栓系松解术
术中
手术顺利，出血少，生命体征平稳。
术后
无明显不适及后遗症，逐渐恢复，制定相应的下肢功能康复锻炼方案。
脊髓栓系综合症是指儿童在生长发育过程中，脊柱生长快于脊髓导致脊髓圆锥在上升过程中受到牵拉，圆锥位置低于正常水平，脊髓圆锥和马尾神经就会受到损害并产生一系列神经功能障碍和肢体畸形。
临床上，脊髓栓系综合征患者可能出现进行性下肢无力和步行困难、骶尾部麻木及感觉减退、可放射至下肢的腰骶部痛及大小便功能障碍等症状。
目前，临床上对于脊髓栓系综合征治疗方法主要是通过手术解除脊髓受到的牵拉，避免神经功能损害症状加重。近年来，随着显微神经外科手术技术和神经电生理检测使得脊髓栓系综合征的手术治疗效果提升，并且更安全。
显微神经外科手术技术可以仔细分离并切除脊髓栓系，最大限度地保留和栓系关系密切的脊神经以保留最大限度的神经功能;电生理检测可以实时监护脊髓和脊神经功能，提高手术安全性，并了解了解脊髓栓系是否得到彻底松解。
总而言之，脊髓栓系综合症患者家长在发现孩子异常后应该及时到医院就诊，并考虑手术事宜。
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