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尿常規檢查是臨床上很常見的一項檢查方法，可以協助診斷泌尿系統和其他系統的疾病。正常情況下，尿液中白細胞計數每高倍鏡視野＜5個，但是當身體出現異常尤其是尿路出現感染性病變時，尿液中白細胞會增多，對尿路炎症有較強的提示作用。

尿常規的白細胞偏高，是什麼原因？

尿液中白細胞增多，除了由於病理原因造成的以外，也應考慮尿液標本是否受到汙染，比如女性常見的就是白帶汙染，也會造成尿液中白細胞增多。病理性疾病常見於泌尿系統炎症，比如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等，年輕女性以膀胱炎最常見，如果伴有寒戰高熱和腎區疼痛要考慮腎盂腎炎。

尿液中淋巴細胞和單核細胞增多，可見於腎移植後排斥反應、新月體性腎小球腎炎。淋巴細胞增多還可見於病毒感染。 尿液中嗜酸性粒細胞增多可見於間質性腎炎、變態反應性泌尿系統炎症。

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汪醫生小課堂

白細胞高是怎麼回事？正常人體尿液中只有少量的白細胞，超過了一定數量即為白細胞高。尿常規檢查中，白細胞增高是判斷疾病的重要標準之一。那麼，白細胞高是怎麼回事呢？下面一起來看看。

一、白細胞高是怎麼回事？

正常人尿液中有少量白細胞存在，離心尿每個高倍視野下有白細胞1～2個為正常，3～5個為可疑，超過5個則稱為“鏡下膿尿”或“白細胞尿”。

一般患者檢查得知尿常規白細胞偏高，醫生介紹如果其它各項正常，可能只是炎症；但是，出現尿常規白細胞偏高也不能大意，一定要積極的診治。

尿常規中含白細胞成人男性一般在10個以上才有臨床意義，成人男性與兒童與女性都不一樣。另外要結合病人臨床表現：伴有尿急、尿頻、血尿等一起分析，因此，光靠尿常規即定論，還不太客觀，還要結合多方面因素，特別病史佔主要方面。當然尿常規白細胞除考慮尿路感染，還可推想到結石、腫瘤等多方面疾病。

尿液白細胞偏高的原因如下：

1、腎小球腎炎時尿內白細胞可略增加，若尿內發現多量白細胞或膿細胞表示泌尿道有化膿性炎症，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎或腎結核等。

2、腎臟疾病見於腎盂腎炎、腎盂積膿、腎膿腫、腎結石伴有感染、腎結核、腎小管間質病變等。輸尿管膀胱疾病：輸尿管、膀胱的炎症、結石、結核、腫瘤等。

3、尿道疾病：見於尿道的結石、炎症、腫瘤、異物、狹窄、尿道胖腺炎或膿腫和前列腺疾病：見於前列腺炎症、膿腫、腫瘤等。精囊疾病：精囊炎症、膿腫等。這些腎臟疾病都會導致尿常規顯示尿常規白細胞偏高。

二、有多種疾病可以出現白細胞尿或膿尿：

如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核、精囊炎以及某些腎小球疾病等。膿尿是尿路感染的非特異表現，膿尿存在不能作為尿路感染的依據，無膿尿也不能排除尿路感染。Thysell以膿尿作為尿路感染的診斷指標，結果有30%的假陰性和 20%的假陽性。

當變形桿菌、糞鏈球菌或葡萄球菌等導致尿路感染時，由於尿中的尿素被分解成氨，使尿pH值增高，大於6.8時尿中白細胞很快遭到破壞；大量飲水使尿液稀釋，白細胞數在單位容積內相對減少，加以低滲尿而使白細胞解體。此外，無菌性炎症也出現明顯膿尿。尿標本被汙染或尿標本不新鮮時，也可以出現膿尿。

因此，單憑膿尿診斷尿路感染是不可靠的。然而，在臨床上不少，甚至少數醫生只要一看到尿中有白細胞就說是患了尿路感染，對此應引起注意。這種錯誤認識之所以很普遍，可能與對尿細菌培養重視不夠有關。

需要注意的是：

1、出現膿尿最常見的疾病是尿路感染，它是尿路感染的重要指徵。

2、尿路感染通常出現膿尿，但膿尿不等於尿路感染。

3、膿尿對尿路感染的初步診斷是有價值的，但尿路感染的確診需要尿細菌培養檢查。

看了以上的介紹，現在你知道白細胞高是怎麼回事了吧。白細胞高是判斷尿路感染的重要依據，但要真正確診還需要結合其他檢查結果哦。

驢肉搜索

尿常規的檢查是門診很常見的一項檢查項目，在很多科室都會用的上，雖然是比較簡單操作的檢查，但是應用很是廣泛。那您說的白細胞偏高究竟是什麼原因呢？分為以下幾個方面的原因。

1、留尿的方式不對。做尿常規我們建議接中段尿，且最好是晨尿。很多人並沒有特殊的症狀（尿頻、尿急、尿痛），但是做尿常規就是有白細胞，那很有可能是沒有接的中段尿，尿道口有點汙染所以就會檢查出有白細胞。為什麼說晨尿最佳呢？因為經過一宿之後尿液被沉澱，這個檢查結果是相對較準確的。

2、就是尿路感染，包括有上尿路感染和下尿路感染。主要的症狀是尿路刺激徵：尿頻、尿痛、尿急。尿路感染是很痛苦的，給人們的生活帶來很大的困擾，但是治療起來相對簡單，只需要常規的抗生素治療效果就很好。有條件者還可以行尿培養，針對性的用抗生素效果更佳，但是如果不加以治療如果轉為慢性的或是複發性的尿路感染，那治療起來就會很棘手。對於尿路感染，尿常規是最基本的檢查。

3、如果是尿路有結石、腎小球腎炎、結合、腫瘤等都有可能會尿常規裡有白細胞，這個首先是需要做彩超以大概明確是何種原因導致的。對於治療方面就是針對性的治療。

尿常規檢查有白細胞很常見，但是也需要引起重視以免簡單病情被嚴重化。

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生命召集令

血常規，尿常規和大便常規是住院病人必查的最基本的三大常規檢查。尿常規檢查也是門診最常見的檢查。很多病人會發現尿常規報告中有白細胞，這是怎麼回事呢？

正常情況下白細胞存在於血液中，但由於一些原因部分白細胞混入尿液就形成尿白細胞。正常尿液中，可有少量白細胞，一般離心尿每高倍鏡視野（HP）白細胞為1~2個，屬於正常。如每高倍視野超過5個白細胞，則稱為鏡下膿尿。尿中白細胞多為炎症感染時出現的中性粒細胞，已發生退化性改變，形態不規則，結構模糊，又可稱膿細胞。尿中白細胞高有可能是標本出現汙染所致，比如留尿標本時混入了細菌，尤其是女性，有可能是白帶汙染，所以一般選擇中段尿留標本。如果不是汙染所致，最常見的原因是泌尿系感染。比如尿道，膀胱感染可同時出現尿頻，尿急，尿痛的症狀。腎盂腎炎時也會出現尿白細胞高，可同時合併腰痛，發熱等症狀，血象可高於正常。尿液中如果出現白細胞管型，則有助於對腎盂腎炎做出診斷。

除了感染之外，結核、結石、異物、腫瘤以及腎小球腎炎、腎小管間質疾病等，都有可能引起白細胞尿。因此臨床上對於白細胞尿應該進行深入分析，不可單純認為是尿路感染。比如如果同時有紅細胞存在，並且有腰痛症狀，則要排除尿路結石可能。

當尿中白細胞略高，而無任何症狀時，可以先多喝水，多排尿，一週後複查。如果有尿路感染症狀時，要及時使用抗生素治療，抗菌藥物的使用要持續到症狀消失、尿培養轉陰後2周。慢性尿路感染治療週期為4～8周，急性腎盂腎炎治療週期為2～4周，急性膀胱炎週期為3天療法（即抗生素連服三天），治療週期內應連續用藥，不能中斷。女性尿道較短，較男性更容易出現尿路感染，糖尿病人血糖控制不佳容易發生尿路感染，所以治療同時要消除誘因，做好個人衛生，控制血糖，戒菸酒，尤其要多飲水，保證足夠的尿量。

胡洋

尿常規中的白細胞偏高，是什麼原因

尿常規就是我們俗稱的尿檢，尿常規是臨床中的“三大化驗”之一， 現在已經是臨床中常見的檢查方法。尿常規看似簡單隻需要尿一些尿就可以了，其實採尿的時間、方式對尿常規的檢查結果都有一定的影響。在尿常規檢查注意事項首要的就是留取尿液標本一般應儘量採用新鮮晨尿，因為夜間飲水較少，腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內並進行濃縮，易於查到，提高陽性檢出率，其他隨機留取的尿液也可，但應以留取中段尿為好。尿常規檢查內容包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。尿常規可以發現腎臟的早期病變，以及其他的全身性的或者代謝性疾病也可以通過尿液進行檢查。尿常規的具體反應什麼疾病還是要通過專業的醫師進行診斷，作為普通人我們只需要瞭解一下哪些指標是異常的就可以了。通過尿常規化驗單上的你的數值和原本有的正常值的參考區間，我們就可以大致瞭解哪些值是異常的，哪些值是正常的。小編帶大家瞭解一下如果尿常規中的白細胞數值提示偏高是什麼原因引起的呢？

首先我們瞭解一下白細胞，白細胞是人體與細菌抗爭的“健康衛士”，當身體內有細菌感染時就會有大量的白細胞出現進行與細菌的抗爭，所以當白細胞增多時就提示我們身體被細菌感染就是所謂的炎症。尿中也是一樣，當泌尿系統發生感染時，例如腎炎、輸尿管炎、膀胱炎等會導致尿中的白細胞增高，除泌尿系統感染外流感、扁桃體

炎、肺炎等也會引起尿中的白細胞數值偏高。所以尿中白細胞數值偏高不僅僅反映泌尿系統的疾病，也可反映身體其他組織器官的疾病。

尿常規作為常用的檢查手段，在醫院就診時會經常遇到，為了讓檢查結果更可靠，一定要科學採尿，認真採尿

韓冰醫生

神內小美醫生；喜歡的可以點贊、關注；歡迎留言、互相交流、探討！

尿常規是檢驗系統中三大常規（血、尿、便常規）之一：

小美醫生想告訴大家的是：尿常規不僅僅具有操作簡便、快速的 特點，還有一點特別重要的是便宜（約20快錢左右），主要用於泌尿系統疾病的篩查，具有不可替代的意義。

瞭解尿常規，首先要了解其主要檢測的項目有哪些？

（注：這張圖上列舉的是我們常說的尿常規11項的檢查項目，每個實驗室檢查的稍有差異）

不同指標可以對疾病起到提示作用，幫助臨床醫師診斷：

（1）尿液的顏色/紅細胞：如果尿液顏色偏紅或者存在紅細胞，那麼就提示你泌尿系統出血，排尿通路上的任何疾病均會出血，一般多見於結石，泌尿系統炎症等；

（2）蛋白升高：一般情況下經腎小球濾過的尿液不含蛋白質，終尿中出現蛋白質主要是提示腎臟疾病；

（3）.......。

那麼最後題目中的，白細胞升高提示什麼呢？

主要提示可能存在泌尿系統感染；

注：

（1）對於泌尿系統感染的診斷，我們不僅僅看尿常規的化驗結果，同樣我們還會注意患者有無尿頻、尿急、尿痛、腰困不適以及寒戰、高熱等全身性表現；

（2）因為泌尿系統包括：雙腎、雙側輸尿管、膀胱、內外兩道括約肌，以及尿道多個部位，不同部位的炎症均可出現尿常規白細胞增高，抗生素使用的療程是不同；

但是，小美醫生還要告訴你的是：

（1）尤其是對於女性患者，由於其性別、生殖器特殊的解剖結構，女性相較於男性容易出現泌尿系感染；

（2）對於女性患者，尤其是僅僅表現為白細胞升高，但是無明顯臨床症狀的患者，我們建議清潔外陰後擇日複查尿常規；因為有可能是尿道口局部的感染導致檢驗結果異常；

（3）對於所有行尿常規化驗的，我們建議在留取標本前一晚清潔外因，以及避免進食、喝水；

（4）對於所有行尿常規化驗的，我們建議留取清潔中段尿標本（先尿出一部分再取）；

（5）對於所有行尿常規化驗的，我們建議收集尿液標本的容器一定要乾淨，避免汙染，影響結果；

（6）對於所有行尿常規化驗的，我們建議收集尿液標本要儘早送檢；

（7）對於女性患者，在經期避免行該項化驗；

最後，排除上訴干擾之後，如果你的尿常規化驗指標還是升高的話，那你就是有可能合併泌尿系感染了

此時，建議泌尿科就診，給予對症治療！

希望我的回答對你有所幫助！

神內小美醫生

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

熱愛於健身的心內科醫生

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隨著健康教育的普及，越來越多的人選擇去體檢，但是也有很多人會發現自己的尿常規白細胞增高，這個到底有沒有問題小眼睛醫生今日為你答疑解惑。

首先你需要知道尿常規白細胞增高的定義。

如果清潔中斷尿，尿沉渣鏡檢的時候，白細胞高於5個每高倍視野的時候，往往成為尿白細胞增高。

所以一般人的尿液裡面都會含有白細胞，只有超過一定量的時候才是白細胞增多。

尿中白細胞增多最常見的原因是因為腎臟或者泌尿系統的炎症。

一般來說，如果你具有尿頻，尿急，尿痛的症狀，化驗尿常規，往往會存在白細胞增多，因為，肯能是因為膀胱炎導致的尿白細胞增多。

如果你具有全身發熱，而且出現腰痛，腎區的叩擊痛，化驗尿常規的時候，如果白細胞增多，往往提示腎盂腎炎。因為腎盂炎症導致尿白細胞增多。

腎小球病變也會導致尿白細胞增多，但是不如尿道症狀感染那麼典型。

白細胞在人體內是一個抗炎殺菌的細胞，不論是血白細胞升高還是尿白細胞升高，都首先提示的是細菌的感染。

我是小眼睛醫生

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尿檢白細胞偏高，大多為身體某個地方有炎症。當我們的身體出現一些炎性反映時，身體會做出自我保護措施，以增加白細胞吞噬有害細菌，醫學上用此原理來驗證身體是否有無發炎或損傷。一般白細胞的正常範圍是4～10之間的。有的病人稍微高一些或許低一些。如果沒有其它症狀的話，一般就不會有什麼問題。假如是泌尿系感染所引起的，可以服用氟喹酮類抗菌藥物。比如，左氧氟沙星膠囊或口服三金片等。平常要多喝水，多排尿，此期間禁食辛辣食物或酒。當然也可以結合中草藥調理治療為好。

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尿白細胞偏高可能是:

1.汙染 留取尿標本我們要求是留清潔中段尿，在留取過程中一定要避免尿標本被汙染，留取尿標本前建議患者清水清潔外陰，留取標本後及時送檢。

2.尿路感染 可根據患者有無尿路感染症狀，進一步複查尿常規，必要時尿培養以明確。

關鍵字: 健康 科學 尿常規