03.08 37周4天还有必要保胎吗?

正义的天津人


怀胎到孕后期,是否需要保胎,看的不是怀孕周数,而是胎儿的发育情况,如果胎儿重要器官没有发育完善,在出生后,容易得病,不好照料。


怀孕37周+4天,看怀孕周数,是刚足月不久,一般来讲,如果在未怀孕之前的月经周期比较正常且每月有规律来潮,怀孕到37周多,胎儿器官发育基本上已经完善,可以考虑不用保胎,坐等临产征兆到来,直接生产便好。

如果出现胎儿双顶径偏小、胎重不足2.5Kg等问题,建议保胎治疗,胎儿在母体待一天,也比在外面待十天好,毕竟移植可能会出现不同程度的不适应感,胎重不足2.5Kg的宝宝,他的某些器官可能还没有发育完善,比如肺部、脑部,肺部没有完全发育完善,宝宝出生后的前几年,便是感冒长时间没治好,也容易得肺炎,机率会比身体器官发育完善的宝宝更容易得肺炎。

至于双顶径偏小,比如以上这位准妈妈的胎儿实际孕周数是37周4天,可实际上测量出胎儿的双顶径才相当于33周的胎儿双顶径,超出2周,也叫发育迟缓,如果经过检查,胎儿双顶径偏小不属于病理性的,宝宝出生后,双顶径偏小,影响美观,如果在小时候不能修正,长大后,可能会因为脸型不好看而自卑。

还有两种情况,准妈妈有疾病或怀有多胎,比如妊娠期高血压或糖尿病,如果准妈妈在此时是自然出现临产征兆,而经过检查,胎儿发育也非常正常,就无须再考虑保胎的问题了,因为越保胎下去,风险也同样会增加;同样的,准妈妈有以上这些疾病,也会影响到胎儿的发育,而怀多胎的准妈妈,胎儿需要吸收更多营养,一式三或更多份,即便是足月,每个胎儿体重也比不上单胎的胎重,既然足月了,便可以等待分娩了。


大牛牛育儿


  只要怀孕满37周就可以说是足月了,但是并不是所有的妈妈都会在37周开始发作,有的产妇的发作时间甚至会超过预产期。在大多数人的观念里,足月儿和非足月儿之间的区别比较大,显然是足月儿更加健康。事实不止如此,连足月37周和足月40周的孩子都会有区别。比如他们的免疫能力是不一样的,在妈妈的子宫里多生存几周的孩子可以从母亲的血液中获取更多的免疫物质,因此他们出生之后的体质会更强,不容易生病。并且即便是生病,他们恢复健康的能力也更厉害,能更快地恢复。

  而且多在妈妈的子宫里生存几周,孩子的器官发育也有不同。大家也知道孩子的器官发育是比较慢的,即便是出生之后也需要经过好长时间才能慢慢发育完全,因此新生儿是非常脆弱的。

  但是在妈妈的保护下多生活几周,就多了一些时间发育,出生之后宝宝的身体就比其他同时出生、但是月份比较小的孩子成熟。其中区别最明显的应该是肺部,孕期长的宝宝的肺部发育肯定比孕期短的宝宝的肺部发育更加成熟,这可以解释为什么40周的宝宝更加不容易生病。

  除此之外,还有一个比较明显的区别,那就是在妈妈的子宫里待得越久,孩子出生之后的身高、体重会发育得更快。同时出生的宝宝们之间比较,可以看到孕期长的宝宝往往会大一些,这也是因为在子宫内得到了很好的保护和充足的营养,所以宝宝可以发育得更好再出生。

  不过虽然让宝宝在妈妈的子宫中充分发育是件很好的事情,但是强行要求孩子多待几天那就不可取了。因为孕晚期也是最容易出现状况的时候,也有新闻报道过已经怀孕了39周也没有留住孩子的妈妈,倘若能在孕检的时候多听取医生的建议,足月之后直接剖腹产,那么这个孩子应该是可以活下来的。可惜当时的妈妈想要让孩子多长一段时间,没想到遇到了意外。

  还有的妈妈怀孕已经37周了,仗着自己马上要生了就泡了热水澡,导致了宝宝缺氧窒息。因此如果大家自然怀孕都37周,并且经过产检之后仍然没有问题,那就好好休养,等待自觉发作就可以,没有必要特意吃什么保胎药、延缓生产的药。如果孕妇想选择剖腹产,而医生经过产检以后也同意了孕妇的看法,那么保证安全的情况下贴近40周做手术应该是没问题的。

  虽然晚生孩子比较好,让孩子从出生开始就更加健康、抵抗力更强,但是也不必为了达成目的而强行保胎,这对于妈妈来说应该是非常痛苦的,越是自然的出生对宝宝来说更好。俗话说“瓜熟蒂落”,顺应自然的出生时间最适合孩子,倘若大家想自己选择宝宝的出生日期而剖腹产,那就尽量在37周之后在动手术。


不孕科严伟医生


俗话说娘肚一天,外面一周。在一定程度上讲这句话是有道理的,但是需要在一定孕周范围内。如果都足月了还有必要保胎吗?保胎就没有副作用吗?


下面我就这一问题进行解答分析

一般情况下,决定是否保胎,首先需要评估保胎的益处及弊端,如果益处大于弊端,就需要保胎,如果益处小于弊端,就不需要保胎了。

一般孕周小于34周,出现先兆早产是需要保胎治疗的,因为这时候有一部分宝宝的器官还不成熟,尤其是肺部,这时出生可以导致新生儿呼吸窘迫症。所以保胎期间促胎肺成熟很重要,临床上主要使用地塞米松针促进肺部成熟,使用阿托西班,利托君,硝苯地平,消炎痛栓抑制宫缩。32周前需使用硫酸镁保护脑神经。

特殊情况,特殊对待,有些地区小于35周需要保胎,有些地区37周前需要保胎。更有甚则,择期剖宫产(39周前)的术前2天,还给予地塞米松针促进胎肺成熟。每个人的认知度不一样。

那到底要不要保胎,足月(37周以后)了是不用保胎的,这是正确的,但是37周之前要不要保胎,就需要根据患者的意愿,当地卫生医疗情况来决定,孕周越大,胎肺不成熟的概率越低,但只有超过孕39周,即晚期足月的宝宝,才会完全排除胎肺不成熟的可能,尽量39 周后终止妊娠,自然发动的超过37周一般问题不大,因为宝宝发动分娩时,同时分泌了可以促进胎儿成熟的激素。


产科俞医生


37周4天还有必要保胎吗?

具体情况具体分析。在我们国内37周就已经足月了,如果胎儿一般情况良好,比如胎儿的体重已经达到2500克以上,有些医生就不建议保胎了。

而有些胎儿的生长发育比较慢,当然还是保胎就好一点,孩子出生后体重大一点护理起来也会容易一些。

为什么容易早产?

《妇产科学》中提到会引起早产的几种原因:
1、宫内感染大概30-40%早产。
2、产道和泌尿道感染,比如阴道炎,肾盂肾炎,衣原体,支原体引起的下生殖道感染等。
3、妊娠合并症:妊娠期高血压,肝内胆汁淤积症,妊娠期合并心脏病,慢性肾炎。
可以会因为疾病本身或者是医源性因素需要提早终止妊娠。
4、子宫膨胀过度或是子宫畸形,多胎妊娠,羊水过多,纵隔子宫,双角子宫等。
5、胎盘因互,前置胎盘,胎盘早剥。
6、宫颈内口松弛

1、感染引起胎儿早产,母体有炎症,胎儿也不可以幸免。

2、妈妈怀孕时引起的疾病会导致没办法继续妊娠,很多时候就选择提前剖腹产。

3、多胞胎也是需要提前剖腹产的常见原因。

4、胎盘,子宫问题也会导致早产。

早产

24-37周生产的叫早产,而达到37周之后胎儿的各方面发育已经比较成熟了,如果说胎儿自然生产也很正常,也属于瓜熟蒂落了,也不算是早产了。

所以如果37周+4一般不需要额外保胎了,因为保胎也是用药物,是药都有一定的副作用。

祝宝宝健康。


菁妈育儿


怀胎到孕后期,是否需要保胎,看的不是怀孕周数,而是胎儿的发育情况,如果胎儿重要器官没有发育完善,在出生后,容易得病,不好照料。


分享到:


相關文章: