03.08 運動膝蓋損傷和骨密度有關係嗎?

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運動以後導致的膝關節損傷有很多種,可以包含半月板的損傷、軟骨的損傷、韌帶的損傷等。如果過度運動也會導致骨骼內的水腫,我們稱之為骨挫傷。如果骨密度不夠堅強,那麼可能是導致骨挫傷的原因之一。

上圖就是一個典型的骨挫傷的患者的核磁片子。如果大家仔細看片子的右上角的話,就會發現這個患者僅僅是28歲的年齡。那麼我在這裡還要給大家一個重要的信息,就是這個年輕人已經喝可樂很久了,他習慣是不喝水,早上起來第1杯和晚上睡覺之前都一定要喝比較多的可樂。



那麼如果您要問是什麼運動導致他出現比較明顯的骨挫傷呢?僅僅是一公里的跑步!這就是一個典型的骨密度不夠堅強的年輕人,由於運動導致膝蓋運動損傷的病例。雖然這個病例很特殊,但是我們可以知道運動導致的膝蓋損傷很,有可能與骨密度有關。

什麼是骨密度?

骨密度全稱是骨骼礦物質密度,是骨骼強度的一個重要指標。大家看上面的圖片就可以明顯的看出來,骨骼的密度是可以隨著年齡以及某些病變的發展而逐漸變得下降的。檢查骨密度,最重要的目的是為了檢查一個人是否存在骨質疏鬆。現在臨床上判斷骨密度是依靠一種比較先進的儀器,我們稱之為雙能x線,可以說是診斷骨密度下降導致的骨質疏鬆的金標準。



通常使用T值判斷骨密度是否正常。 T值是一個相對值,正常參考值在-1和+1之間。當T值低於-2.5時為不正常。

什麼樣的人骨密度會下降?

第一,絕經期的女性,由於雌激素和鈣質的流失,會導致絕經期骨質疏鬆症,在這段時間的女性非常容易出現骨密度下降,也就是骨質疏鬆的出現。在這一段時期,如果出現了絕經期骨質疏鬆症,那麼很多女性會表現出多汗,周身骨痛,尤其是胸背部的椎體覺得明顯的疼痛,活動以後能略緩解。部分的患者會表現出來纖維性肌痛,比如肌腱和骨連接的地方,稍微遇到涼水就會出現明顯的疼痛。

第二,常年吸菸、喝酒的人,大量飲用咖啡,容易出現骨質疏鬆。

常年的大量飲酒,可以使骨骼發生脫鈣,出現骨質疏鬆。而且常年喝酒會導致血管發生痙攣,導致血管供血區域發生問題。所以說,常年大量飲酒的人比較容易出現股骨頭壞死,就是由於血供的減少和鈣質的丟失。

少量的飲用咖啡可以對我們的血管有一定的好處,但是如果大量的飲用咖啡,比較容易導致鈣的流失,會出現骨質疏鬆。

第三,老年性的骨質疏鬆。我們的骨骼是處於骨形成與骨破壞一種動態的平衡。人的身體會自然的進行老舊的骨骼清除,並且會形成新生的骨骼,這樣我們的骨骼才處於一種比較穩定的狀態,但是隨著人年齡的增長,骨破壞可能會明顯的增加骨形成會明顯的下降,這樣就會導致骨質疏鬆,也就是所謂的老年性骨質疏鬆。

運動導致膝蓋損傷與骨密度的關係

運動導致膝關節的損傷,前面已經說到了是多種多樣的,不能說運動損傷一定與骨密度有關,但是如果骨密度不夠堅強,就會有可能導致膝關節的運動損傷。而且運動是否導致骨骼的損傷,也與運動的量是相關的,是一個比較複雜的情況,不能說因為一個人的骨密度低運動就一定會導致骨骼的損傷,這是一個動態的,需要細緻考量的問題。

第一,運動過量導致骨挫傷病例比比皆是。在臨床上接診過的患者,因為大量的做深蹲,或者大量的做一些關節的承重運動,導致骨損傷的患者是非常多的,而且大量的都是年輕人,骨密度非常的好。年輕人的特點就是容易急功近利,通常都是著急的通過大量的運動想達到自己的目的,比如想迅速增加自己的大腿肌肉,就每天做大量的深蹲,不給肌肉及骨骼休息的時間,這樣就非常容易導致肌肉軟骨以及骨頭的損傷。



第二,老年人骨質疏鬆適度運動反而會促進骨性成,增強骨密度。難道老年人有了骨質疏鬆就不能運動了嗎?這種理念是完全錯誤的。有骨質疏鬆的患者,我們反而建議適當的做一做有氧運動,比如慢跑或者適當的快走,適度的有氧運動反而會促進骨形成的增加。同時我們還要建議老年人坐一坐,無氧運動,比如舉啞鈴這樣的運動,可以幫助老年人促進鈣的吸收,有氧運動與無氧運動結合起來,只要適量,不是過量的運動,反而會對骨密度增強起到非常好的作用。


第三,不正常的飲食習慣,也會導致運動過程當中出現膝關節骨的損傷。像文章的開頭,就已經詳細的描述了一個年輕人,由於大量的飲用可樂這樣的碳酸飲料,導致鈣的流失,骨骼的骨密度變得下降,骨骼的強度變得下降。這樣的話,僅僅一公里左右的跑步就導致他出現了比較嚴重的骨挫傷。其原因還是由於不正常的生活習慣導致的。所以,保持正常的生活習慣,飲食習慣,也是避免運動損傷非常重要的一個環節。

以上就是對您問題的回答,運動損傷膝蓋與骨密度是有一定的關係的,但不能說是決定性的因素。如果一個人的骨密度下降,反而進行大量的應用,膝關節的運動很有可能會導致骨頭的損傷。只有保持健康的生活習慣,科學合理的運動,選擇適合自己的運動項目,注意運動場地的選擇,以及運動鞋的穿戴,即使骨密度有異常,也是完全可以運動的,絕對不要因為骨密度有所下降,就杜絕了所有的運動,因為前面已經說到適度的運動,反而會促進骨密度的增強。

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骨密度是指單位面積或體積所含骨礦物質的含量。

運動膝蓋損傷和骨密度有關,但運動膝蓋損傷有很多原因。每個人的膝蓋關節情況不同,個人體質也不同。運動時有些姿勢不當或運動過量如:運動時急起急停;在一些短時間內急速發力;膝關節同時進行屈伸和旋轉;失重狀態下,或轉身瞬間;關節炎症等這些都會導致膝關節損傷。

俗話說:樹老根先枯,人老腿先衰。我們在運動時一定要注意別過量,小心膝關節損傷!




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