03.08 手術已經切除了腫瘤,為什麼還會轉移?

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手術切除後確實會轉移和復發,比如著名的歌手姚貝娜就是早期發現乳腺癌已經切除。但幾年後轉移復發去世的,下來聊聊。

1,腫瘤切除就乾淨了?

首先腫瘤和癌症一樣,都是需要幾年甚至十幾年慢慢發生的。先是自身或者外界原因導致生成一個基因突變細胞,這個突變細胞沒有被免疫系統發現,自己不受控制的一變二,二變四增長。直到過了幾年長大了,有腫塊了被發現,如果沒有轉移,只是在一個器官上就叫腫瘤,要是惡性的不光長大了,並且轉移,就叫癌症的。

一般發現的良性腫瘤就切除了事。但是有一個隱患就是,腫瘤生長的幾年時間,在我們的體液循環,血液循環可能有腫瘤細胞跑出去的,腫瘤的切除必定有範圍的,有手術條件可能會切除部分旁邊健康組織。

2,醫療水平的侷限性

但是我們的醫學有侷限性的:

(1)個別跑了的細胞沒發現:要知道腫瘤和癌症的基本一樣,就是有沒有轉移。但可能有逃跑的癌細胞隨著血液換個地方生根發芽了,我們目前的醫療水平無法發現,就算是早期也是發生早期病變或者標誌物才能檢測出來。

(2)手術切除的能力有限:腫瘤組織和正常組織親和在一塊,難免有細胞的交流,我們只是通過病例檢查確認,通過X光或者B超確認的腫瘤範圍。就算切除了,可能正常組織已經有腫瘤細胞侵入了,暫時沒發現。或腫瘤細胞多少對正常組織有影響,切除後周邊的正常細胞更容易突變為腫瘤和癌細胞。

(3)腫瘤癌症的複雜性:目前雖然能做到腫瘤癌症早期標誌物發現,中期的基因檢測靶向治療,後期的預後檢測,就是監控治療後腫瘤細胞的動向。但是目前的研究有限,大多數通過腫瘤癌症細胞的代謝物,比較新的環狀DNA檢測,10X轉錄組測序檢測還在科學研究一步步完善,所以仍舊落後。

3,怎麼防切除後復發

主要的就是不能掉以輕心,因為有過腫瘤後就算當時徹底治癒,只是代表在目前醫療水平檢查正常,沒有其他症狀。但是在科學研究領域的分子基因學水平上可能不算完全治癒,所以要積極預防,按時複查和檢查。

綜合來說,腫瘤切除後轉移很常見,主要是切除後只是把看見的腫瘤塊切除了,並沒有完全清除體內的所有異常細胞和基因。


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