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良惡性腫瘤最根本的區別就是細胞的性質不同，惡性腫瘤具有無限複製的特點，因此會在短時間迅速增大，甚至轉移，而良性腫瘤一般生長很緩慢，一般不會出現轉移，一般是因為長大的良性腫瘤對周圍組織出現擠壓才會出現不適，一般不會影響壽命，而惡性腫瘤發生轉移則會導致全身機體功能受損，甚至危及生命。

從形態來看，良性腫瘤一般包膜完整，表面光滑，活動度較好，惡性腫瘤可能質地比較硬、包膜不完整、侵犯周圍組織、固定分界不清。

從治療來看，早期手術是治癒的手段，並且手術可以取得病理，有助於最後確診。良性腫瘤手術切除就可以治癒，而非早期的惡性腫瘤則需要術後輔助抗腫瘤治療以鞏固療效。

中腫泌尿董培大夫

一說起腫瘤，很多人都以為是癌症。但腫瘤並不等同於癌症，腫瘤分為良性和惡性兩種，而癌症屬於惡性腫瘤。今天我們就來簡單地瞭解一下良性和惡性腫瘤的區別。

良性腫瘤和惡性腫瘤在細胞形態、組織結構、生長方式、生長速度、對人體的影響和治療方式不同。

1、細胞形態：惡性腫瘤細胞與良性細胞比較而言，它們排列紊亂，細胞的極性喪失，且細胞及細胞核大小不等、形態不一。

2、生長方式：不侵犯周圍組織的良性腫瘤是膨脹性生長，其包膜是完整的，邊界也很清晰；惡性腫瘤則是浸潤性生長，會侵犯周圍的組織，邊界不清晰，包膜不完整。

3、增長速度：良性腫瘤增長速度較慢，活動相對固定，不轉移；惡性腫瘤早期有一定活動，一般多有轉移。

4、對人體的影響：良性腫瘤對要害部位有局部的壓迫或阻塞作用，術後較少復發，且良性腫瘤一般不會危害生命；惡性腫瘤對病人的全身影響都很大，常見的一些早期惡性腫瘤症狀，如身體的某個部位腫塊不斷增大、消瘦、食慾不明原因的下降、貧血、大小便習慣改變等等。

簡單點說，良性腫瘤是比較乖巧的待在自己的發病部位，惡性腫瘤則危害及全身。目前為止，很多惡性腫瘤沒有一個徹底根除的辦法，仍然是我國死亡率最高的疾病。因此，預防惡性腫瘤的發生非常關鍵，在平時生活中，我們要適當的運動、健康的飲食、規律的休息，保持積極樂觀的心態。

本期答主： 李平 醫學碩士

杏花島

去醫院做檢查，如果拿到的影像報告上出現“佔位”兩個字，相信絕大多數人會陷入“我可能得了癌症”的恐慌。但先別擔心，要知道腫瘤也是有“黑白兩道”之分，只有一小部分惡性腫瘤才有可能被稱為“癌症”，今天我們就用圖文方式全面科普良性腫瘤與惡性腫瘤的異與同。

腫瘤的概念

腫瘤是一種古老的疾病。早在公元前古埃及時代就有相關記載（感興趣的小夥伴們，可以翻看之前的文章：波斯王后阿託莎與腫瘤的前世今生之旅）。現代醫學認為，腫瘤是機體在內、外各種致瘤因素的長期協同作用下，局部組織細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控，導致細胞異常增殖而形成的新生物。腫瘤幾乎可以發生在身體的任何部位，有實體瘤和非實體瘤之分。依據其生物學特性以及對身體的危害程度，可以分為

腫瘤的良、惡有別

良性腫瘤與惡性腫瘤,二者在細胞形態、組織結構、生長方式、增長速度和對人體影響等方面均有本質的不同。

1. 組織結構

良性腫瘤細胞分化程度高，它與正常組織細胞雖不完全一樣，但近似之處頗多。如纖維瘤細胞與正常的纖維細胞就較近似。惡性腫瘤的細胞分化程度低與正常的組織細胞差異很大，通常有排列紊亂，喪失細胞極性，細胞及細胞核大小不等、形態不一，核染色深，有多數核分裂等特點。尤其是不典型的核分裂對診斷更有意義。

良性腫瘤呈膨脹性生長，不侵入周圍組織，有完整包膜，與周圍界限清楚，手術比較容易摘除。惡性腫瘤呈浸潤性生長，癌細胞可以從組織間隙、淋巴管和血管向周圍組織侵入，故惡性腫瘤的形態極不規則，也無完整包膜，與周圍組織界限不清，緊密連在一起，有時早期就出現固定，不易移動的特性。

3. 對人體的影響

良性腫瘤可以壓迫周圍組織器官，但不引起全身性消耗症狀，一般不影響健康。惡性腫瘤就不同，隨著病程的發展，惡性細胞的迅速繁殖及排洩出的毒性物質，患者的消耗加速，體力及抗病能力繼續下降，能量和收支失去平衡，對人體的損害也逐漸加重，最後導致病人死亡。最常見的全身影響是進行性消耗,體重下降。

雖然良性腫瘤只侷限在病灶處，不會有轉移現象威脅到周圍的器官，但良性腫瘤亦有威脅生命的時候。如發生於腦部的良性神經膠質瘤本身是良性而且不會轉移，但因長在腦蓋骨有限的空間內，增殖的神經膠質瘤會壓迫周圍的腦組織，顱內壓高脹而導致病人死亡。而胰臟、甲狀腺等內分泌臟器的腫瘤亦是良性腫瘤，但其中的一部分腫瘤所產生過多的荷爾蒙對病人極為不利，如果不予以治療，則其雖名為良性腫瘤但仍會導致病人死亡。

4. 交界性腫瘤

某些組織類型的腫瘤（如卵巢漿液性腫瘤），除了有典型的良性腫瘤（如卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤）和惡性腫瘤（如卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌）之分，還存在一些組織形態和生物學行為介於兩者之間的腫瘤，稱為交界性腫瘤，如卵巢交界性漿液性乳頭狀囊腺瘤。有些交界性腫瘤有發展為惡性的傾向；有些的惡性潛能目前尚難以確定，有待通過長時間隨訪進一步瞭解其生物學行為。

癌與肉瘤的區別

惡性腫瘤又分癌和肉瘤，區別於腫瘤的來源不同。來源於上皮組織的稱為癌，如：皮膚鱗狀細胞癌；來源於間葉組織的稱為肉瘤，如：骨肉瘤、子宮平滑肌肉瘤等。癌發病率佔多數，肉瘤僅佔10%，但肉瘤惡性程度高，治療效果差，危害更大。

結節與腫瘤的區別

有的人分不清楚結節與腫瘤的區別，有的人甚至就把結節當成了腫瘤。雖然結節和腫瘤都會發生在人體的各個部位，但其實結節與腫瘤是有著根本區別的。相比與腫瘤，結節屬於一個更大的範疇，它包含多類疾病，如腫瘤、血栓、增生等。結節主要是指生物體表面或內部組織中圓形的小突起，正常情況下像恥骨、坐骨、丘腦、頦部等部位都有結節的發生。我們來舉幾種常見的結節的例子吧。

1. 肺結節

多數肺結節都是良性的，只有小於10%的肺結節可能是肺癌。可以根據肺結節的影像學特徵，如是否有毛刺，是否有血管插入等來初步判斷其病變性質。體檢的時候發現肺結節一定要到大醫院就診。

2. 肝臟結節

肝臟結節既包括肝癌這種惡性腫瘤，也包括肝硬化等這種良性結節，例如寄生蟲、肝包蟲病、肝腺瘤等都可稱為肝臟結節。肝臟結節的性質是否是肝癌，需要通過CT或者是核磁進行確診。

3. 甲狀腺結節

我們在查體中發現的甲狀腺結節，一般會有幾種情況，比如結節性的甲狀腺腫，甲狀腺的腺瘤或者甲狀腺癌。大約有10%的甲狀腺腺瘤患者可能會出現癌變情況。

4. 乳腺結節

很多女性在月經的前後會發現乳腺裡頭結節的變化，月經前比較硬，月經後會比較軟，這其實是乳腺小葉結構隨月經週期發生變化的結果，不用太擔心。但有一些乳腺常見腫瘤，如乳腺纖維腺瘤，它雖然是境界清楚的良性腫瘤，但因其會逐步增長，也需要時刻重視。摸到不清楚的結節時，要及時去醫院就診。

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我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！

良性腫瘤和惡名腫瘤的區別是什麼？

腫瘤是一種比較可怕的東西，很多人提到腫瘤可能會比較畏懼。但是腫瘤和癌症不太一樣，因為腫瘤有良惡性之分，良性的腫瘤對人體的影響比較小。今天我來分享一下良惡性腫瘤的區別。

1.分化程度不同：

良性腫瘤的分化比較成熟，它和人體原來的組織差不多；而惡性腫瘤的分化不成熟，它和我們原來的組織差別比較大，很像幼稚的胚胎細胞，而且細胞的排列比較亂；

2.生長方式不同：

良性腫瘤大多呈現膨脹性生長，它們不向外周侵犯；而惡性腫瘤就不同了，它們呈現浸潤性生長，可以出現遠處轉移，它沒有完整的包膜，和組織的界限不清楚；

3.生長速度不同：

良性腫瘤的生長速度很慢，很多人得良性腫瘤很多年都沒有明顯的症狀；而惡性腫瘤因為比較幼稚，因此分裂比較旺盛，分裂的速度比較快，人得了惡性腫瘤很快就可以出現一些症狀；

良性腫瘤的治療比較容易，如果它的體積小的時候，沒有產生壓迫症狀，這時候只需要定期複查就可以，如果產生了一些症狀或者有癌變傾向的時候才需要治療；而惡性腫瘤的治療比較複雜，可能需要放療、化療、手術等綜合治療，即使經過了這些治療，效果可能還是不會多好；

5.活動度不同：

良性腫瘤的活動度大多在正常範圍內，而惡性腫瘤的活動性比較差，位置比較固定，不容易推動。

最後小結：良性腫瘤和惡性腫瘤的區別主要有以上幾點，這裡不再贅述。

以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

醫者良言

良性腫瘤和惡性腫瘤的區別有以下幾個方面。

一、良性腫瘤表面光滑，因受擠壓不再分化生長；惡性腫瘤表面凹凸不平，因為受擠壓仍分化生長，無自控能力。

二、前者質地較軟，後者質地堅硬，原因同上述第一條。

三、前者多發展緩慢，只會向外分化生長；後者一旦查出，發展迅速，內外皆分化生長，一個腫瘤已經有十億個以上癌細胞，數量龐大,幾何級增殖。

四、前者一般不會潰破，少數的會出血，如大腸肉瘤，大便乾硬磨擦會出血，無醒臭；後者破潰後流膿血，醒臭，因內部受擠壓，仍分化生長，最後破潰，免疫細胞攻擊破潰後產生的異物和癌細胞，死亡的細胞被分解，產生大量的熱，即西醫說的發炎，因而發燒。

五、前者不會令人消瘦；後者會令人快速消瘦，因為癌細胞快速分化生長，會消耗體內大量的營養物質，臟腑功能減退。

六、前者不會讓人飯量減；後者會使人消化機能減退，飯量減，這是因為消化系統營養不足所致。

七、前者多無疼痛，有的良性腫擠壓了神經如腦瘤，也會有疼痛，但遠不如癌瘤晚期疼痛劇烈。

八、前者多不影響睡眠，後者可使人嚴重失眠，這是因為癌瘤有發燒等原因會傷人陰血，血不足、疼痛等原因使人失眠。

九、前者不會導致多臟腑功能衰竭，而後者會導致多臟腑功能衰竭，這是因為癌瘤消耗了人大量能量和營養。

十、前者不會內熱發燒，後者多會有內熱發燒。

良性和惡性腫瘤的區別還不止以上幾個方面。

健康的希望

腫瘤的良惡性鑑別一直以來都是醫生和患者最為關心的問題，也是較為困難的一個問題。而作為一名影像科醫生，也是我們書寫報告中幾乎每天都需要面臨的問題。

對於不同部位的腫瘤，其良惡性的鑑別是有所不同的。而總體來說，比較通用的良惡性腫瘤的鑑別在影像學上可以有以下幾個方面：

1.看形態：一般良性腫瘤的形態比較規則，邊界比較清晰；而很多惡性腫瘤的形態一般比較不規則，邊界不清楚。

2.看與周圍結構情況：一般良性腫瘤與周圍組織和結構都分界較清楚；而有的惡性腫瘤和周圍組織結構分界不清，呈侵襲性生長。

但是，上述所說的兩點並不是絕對的，也有的良性腫瘤形態不規則，而惡性腫瘤也有表現為形態規則的情況。同時，很多惡性腫瘤也不一定會有對周圍組織結構的侵犯徵象。

一般對於腫瘤的觀察，我們通常需要了解其形態，大小，密度，內部結構，與臨近組織的關係，強化方式等等。

對於不同部位的腫瘤，其良惡性的判定有著非常大的差別。比如胸部腫瘤對於形態的觀察比較重要，而骨腫瘤對於其周圍侵犯情況的觀察比較重要。所以，如果提示有病變，建議到醫院進行全面的檢查，如查超聲，CT，MRI，腫瘤標記物等各類指標，進行綜合評估。

我是影像科劉醫生，專注分享醫學，健康方面相關知識，歡迎關注，留言，有問必答。

影像科劉醫生

在常人眼裡，估計一聽到腫瘤兩個字就會想到“癌症”。其實並非如此，腫瘤分為良性腫瘤、交界性腫瘤及惡性腫瘤。

腫瘤是機體中正常細胞在不同的始動與促進因素長期作用下，所產生的增生與異常分化所形成的新生物。據資料統計，全世界每年約760萬人死於癌症，有1010餘萬人患惡性腫瘤，惡性腫瘤為男性第二位死因，女性第三位主要死因。

根據腫瘤的形態學及腫瘤對機體的影響，可分為良性腫瘤、交界性腫瘤及惡性腫瘤。

1、良性腫瘤，一般稱為“瘤”，一般良性腫瘤的生長速度緩慢，與周圍組織不粘連，可活動，邊界清楚。如子宮平滑肌瘤、皮下脂肪瘤等。良性腫瘤對人體危害小，只要不惡化就對身體無害，除非長在要害部位。一般良性腫瘤不及時治療也有可能惡變的。

2、交界性腫瘤：主要指形態上屬於良性，但常浸潤性生長，切除後易復發，甚至可出現轉移，從生物行為上顯示良性和惡性之間的類型，因此叫交界性腫瘤，比如包膜不完整的纖維瘤、粘膜乳頭狀瘤及唾液腺混合瘤等。

3、惡性腫瘤，主要指來自上皮組織，統稱為“癌”。相對於良性腫瘤，其生長速度迅速，與周圍組織粘連，不可活動，邊界欠清楚。比如胃癌、肝癌、肺癌、食管癌及腸癌等。惡性腫瘤對人體危害大，可奪走人的生命。

以上只是從腫瘤的表像去區分良惡性之分，最終明確還是需要依靠病理檢查。所以並非腫瘤就是癌症。

胃腸肝膽外科曾醫生

良惡性腫瘤確實有著本質的區別，前者即使不經過治療，絕大多數也不會造成不良後果，而後者，如果治療不及時，就有可能危及生命。

區分良惡性腫瘤，大家可以從以下幾個方面入手：

一、命名不同

一般良性腫瘤會以腫瘤的發生部位和性質來命名，後綴是**瘤，比如：脂肪瘤、乳腺纖維瘤、結腸腺瘤等。但也有少部分的惡性腫瘤也會這樣命名，比如：淋巴瘤、睪丸精原細胞瘤。

惡性腫瘤，根據瘤細胞的組織來源不同，也有所區分，來源於上皮組織的惡性腫瘤，後綴一般是**癌，比如：肝癌、肺癌、胃癌、結腸癌等；來源於間葉組織的惡性腫瘤，後綴一般是**肉瘤，比如：脂肪肉瘤、骨肉瘤、纖維肉瘤等；來源於原始胚胎細胞的惡性腫瘤，一般後綴為**母細胞瘤，比如：髓母細胞瘤、神經母細胞瘤、膠質母細胞瘤、視網膜母細胞瘤等；另外，還有一些其它特殊命名，比如：惡性黑色素瘤、派傑氏病，尤文氏瘤等。

二、生長方式和侵襲性不同

良性腫瘤只會在發生部位增長，大多有自限性，且生長緩慢，不會對周圍的組織造成破壞，增大到一定程度會停止生長，但也有少部分的良性腫瘤可以長的很大。

但惡性腫瘤屬於無限制的瘋長，不會停止，而且惡性腫瘤會對其臨近的組織器官造成破壞。

三、轉移性

這一點也是良惡性腫瘤最大的區別。

良性腫瘤不會發生轉移，不管長到多大，切除後即告痊癒。

而惡性腫瘤可以出現腫瘤細胞轉移，這些細胞可以進入到血液循環、淋巴循環，脫落到胸腔、腹腔，通過這些方式轉移到人體的其它部位形成定植，也就是我們常說的腫瘤擴散。

總之，良惡性腫瘤的區別還是巨大的，預後也有著天壤之別，大家可以通過上述幾個特點區分。

深藍醫生

良性 的特點

瘤 與起源組織的正常細胞面貌相似，

在發生的臟器或組織緩慢生長，

生長方式為"膨脹性生長"（膨脹性生長是指腫瘤對周圍正常組織僅發生推移積壓作用），

與周圍組織有包膜相隔，界限分明，

且生長常有一定的"自限性"，即有一定的自我約束機制。只要手術切除乾淨（完整切除），罕有復發。

良性 對機體破壞性較小，除非生長在要害部位（如大腦）或瘤 能分泌大量 ，一般不會致人於死地。

通常又被泛稱為，

瘤的形態與發生處的正常組織細胞形態相差甚遠，

生長方式為 "浸潤性生長"（即腫瘤與周圍正常組織無明顯界限，瘤體表面有許多"蟹足樣"瘤組織散在於周圍正常組織中），

腫瘤對周圍正常組織除有推移積壓作用外，還直接浸潤和破壞周圍的正常組織，

即使手術切除了腫瘤，仍有復發的可能性，並且可以從一處跑到另一處（稱為轉移）。

其對人類的危害較良性大得多，目前已成為人類死亡的主要原因。

倩Sur

良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區別有以下幾點：

1、生長方式：良性腫瘤呈膨脹性生長，與正常組織邊界清楚，腫瘤周圍大多有包膜形成；而惡性腫瘤呈浸潤性、破壞性生長，與周圍正常組織邊界不清，沒有明顯的包膜形成。

2、生長速度：良性腫瘤多生長緩慢；惡性腫瘤一般生長迅速，可因為腫瘤生長得不到足夠的血液供應而發生壞死、潰爛。

3、復發：良性腫瘤手術切除後多無復發；惡性腫瘤手術切除後容易復發。

4、轉移：良性腫瘤多不發生轉移；惡性腫瘤可經淋巴道、血道等轉移至身體其他部位。

5、分化程度：良性腫瘤瘤細胞分化形態與正常組織相近似，惡性腫瘤瘤細胞分化程度比較差。

6、組織結構：良性腫瘤組織結構與原來的正常組織相近似，生長緩慢、質地較軟、活動度良好、界限清楚，與周圍組織無粘連，一般不伴有全身症狀；惡性腫瘤瘤細胞分化呈不同程度的異常形態，組織結構與原來的正常組織有顯著不同，生長較快、質地較硬、活動度差、界限不清，與周圍組織有粘連，一般伴有全身症狀。

7、對人體的影響：多數良性腫瘤對器官的功能影響不大，較大的良性腫瘤可能對組織器官有一定的壓迫作用，但多數不影響功能；惡性腫瘤除局部壓迫作用外，常破壞和浸潤鄰近器官、組織，引起壞死、潰破、出血、感染以及遠處轉移，或引起惡病質，對生命危害很大。

關鍵字: 健康 惡性腫瘤 轉移