付加苗子
白细胞下降是每个化疗患者都要面对的。
骨髓抑制是化疗最常出现的副作用，骨髓是造血器官，人体的血细胞每天都在更新换代，而化疗对这种功能活跃的器官具有强大的抑制功能，直接的后果就是导致血细胞减少，尤其是更新换代更快的白细胞。
目前来看，预防白细胞下降最主要的方法还是药物治疗，并密切监测，在化疗结束后的2周之内，都是白细胞下降的时间段，所以，要求患者在化疗结束后的第一周内复查两次血常规，根据白细胞下降的情况，决定第二周的复查次数。
白细胞的下降，可以分为IV度：
如果出现白细胞下降较少，也就是I度（白细胞总数大于3×10*9/L）骨髓抑制，可以不用处理，注意复查就可以了；II度骨髓抑制（白细胞在2-3×10*9/L）应该注意密切复查，可以考虑同时口服升白细胞药物，或应用粒细胞刺激因子；对于III骨髓抑制（白细胞在1-2×10*9/L），要求应用粒细胞刺激因子治疗，联系主管医生，并密切复查；IV度骨髓抑制（白细胞小于1×10*9/L），是需要立即处理的，应联系主管医生，住院治疗。
对于出现过III、IV度骨髓抑制的患者，可以考虑在下个周期化疗结束后预防应用长效升白药物，而IV度骨髓抑制者，一般医生会做出相应的治疗调整。
不管白细胞下降程度如何，化疗期间的患者因免疫力低下，都应该远离人群聚居的地方，避免感染发生。
另外，化疗期间的营养补充也是非常重要的，化疗期间，食欲恢复后，应该适当增加瘦肉、鸡蛋、奶制品等优质蛋白的摄入，并保持营养均衡，良好的营养对于减轻化疗并发症也是有着很大意义的。
深蓝医生
“医生，我的白细胞怎么这么低呢，是不是需要用药调节一下？”“医生，白细胞下降了，必须要打升白针吗，听说升白针的副作用也比较大啊！”化疗的过程中，白细胞下降是很多肿瘤患者常见的临床反应，对于白细胞下降的情况，也就是骨髓抑制的反应。出现这种情况又该如何处理，是不是必须要进行升白药物治疗呢？
白细胞正常值：成人为（4～10）×109/L；儿童为（15～20）×109/L,婴儿为（11～12）×109/L,新生儿为（15～20）×109/L，在化疗期间就需要随时进行血检，检测白细胞和血小板的变化，化疗药物导致的骨髓抑制根据WHO分为0～Ⅳ级：
0级：白细胞≥4.0×109/L，血红蛋白≥110g/L，血小板≥100×109/L；
Ⅰ级：白细胞(3.0～3.9)×109/L，血红蛋白95～100g/L，血小板(75～99)×109/L；
Ⅱ级：白细胞(2.0～2.9)×109/L，血红蛋白80～94 g/L，血小板(50～74)×109/L；
Ⅲ级：白细胞(1.0～1.9)×109/L ，血红蛋白65～79 g/L，血小板(25～49)×109/L；
Ⅳ级：白细胞(0～1.0)×109/L ，血红蛋白<65g/L，血小板<25×109/L。
一般情况下，出现0-Ⅱ级可以不采用升白药物治疗，可以通过食补增强营养；如果出现Ⅲ级-Ⅳ级的话，就需要采用升白药物治疗，Ⅲ级可以给予升白药物治疗，Ⅳ级就必须进行升白针的治疗了，往往患者在进行升白治疗后第二天就发现白细胞数值升的很快就停药了，其实这种情况是不对的，因全部调动造血细胞往往需要3-5天的时间。在此期间，因为白细胞下降而导致免疫功能下降，人体对于细菌、病毒等微生物的抵抗力也随之下降，所以发生感染的几率大大增加。
要随时检测提问的变化，如果体温超过38度一定要及时采取措施，往往提示着可能会出现严重的感染，如果继续发展可能会出现死亡的情况，及时的进行升白治疗和抗生素抗感染治疗，避免病情恶化和延误治疗时机。
那么，化疗期间出现白细胞下降的情况，除了使用升白药物外，还能进行做些什么呢，患者可以通过食补，比如可以多吃含有维生素丰富的食物，比如新鲜的水果和蔬菜；如果食欲不振的患者，可以少量多餐，多吃鱼类以及瘦肉类的优质蛋白食物，化疗期间还需要注意多休息，调整好心态，抵御肿瘤！
美中嘉和肿瘤科普
在传统的抗癌治疗中，化疗起着非常重要的作用。化疗药物为细胞毒药物，它对于人体正常细胞和肿瘤细胞是没有选择性的，化疗药物对正常细胞同样具有杀灭作用，尤其是代谢活跃，增殖比较快的细胞。由于癌细胞属于增殖快的细胞，这就是化疗药物起作用的基础。但人体中还有很多增殖快的组织细胞，比如头发毛囊细胞、胃粘膜上皮细胞、肠上皮细胞、外周血细胞等等。而在几种血细胞中，白细胞的寿命是最短的，约为6-8小时，增殖速度最快，所以受化疗药物影响也最严重。多数化疗药物所致的白细胞下降，通常见于化疗后1-3周，约持续2-4周逐渐恢复。
化疗后白细胞低，怎么办？
首先是评估白细胞低的程度，骨髓的抑制程度根据WHO分为0～Ⅳ级：0级：白细胞≥4.0×109/L，Ⅰ级：白细胞(3.0～3.9)×109/L，Ⅱ级：白细胞(2.0～2.9)×109/L，Ⅲ级：白细胞(1.0～1.9)×109/L，Ⅳ级：白细胞(0～1.0)×109/L。白细胞下降，会出现免疫力低下，分级越高，继发感染的几率越大。
其次是升白，目前临床上推荐使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF），包括重组人粒细胞集落刺激因子和聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子这2种，前者为短效制剂，后者为长效制剂。短效使用剂量为5~7ug/kg/d，如果按体重平均50kg计算，一般用300ug/d。长效升白针通常在化疗后白细胞低下时皮下注射一次即可。对于I度粒细胞减少，原则上不用升白，但如果患者即将化疗而又顾虑很大，为了安慰患者和考虑后续化疗风险，有时也使用G-CSF 150ug 1~2天。化疗后出现II度以上粒细胞减少，一般需要使用升白治疗。短效升白针使用天数一般根据骨髓抑制程度来预估，同时每1-2天复查血常规，当白细胞总数两次超过10×109/L时停止打升白针。
白细胞和中性粒细胞下降容易继发感染，对于白细胞减少伴有发热的患者，均使用抗生素；对于4度骨髓抑制的患者，无论有无发热，均必须预防性使用抗生素，选用广谱抗生素，待白细胞上升至正常后可停用。
白细胞下降以后，患者本人在生活上需要格外注意，不去人多的地方，不吃生冷、隔夜及不新鲜的食物，吃易消化、新鲜及富含蛋白的食物。注意保暖，外出尽量戴口罩，多卧床休息，不可熬夜劳累。
胡洋
你好，白细胞低会造成人体免疫功能降低，体质弱，容易生病，肿瘤容易转移复发。要保持乐观心态，尽量的吃东西。要多吃新鲜水果、蔬菜。还可以吃些炖猪蹄，对化疗期间升白细胞有辅助作用。还应该多食用蘑菇，鸡蛋等含营养丰富，并且有抗癌细胞的食物。配合中医中药治疗，可有效提升白细胞，促进骨髓造血，恢复血液微循环，增强机体的抗病能力。并可以提高化疗的效果。
血液科张广蕊医生
吃中药吧，比打增白针好！
用户336954279774
化疗后白细胞低，其实就是化疗药物导致骨髓抑制的表现。一般化疗后，白细胞降低，是有时限性的，也就是过一段时间会自行恢复。但也要看情况，并不是每个化疗病人，在化疗后都能靠自己恢复，平时化疗剂量大，身体差，或者对升白针产生耐药性的患者，都比较难恢复。
而患者自己也应该学会一些辅助提升白细胞的方法，可使用一个白细胞营养方：硒+维生素e+β胡萝卜素。能辅助提高白细胞数量，也能缓解化疗药物的毒性，从源头上避免白细胞降低。
相关的医学文献如下：
一、《硒与免疫》---梁克中、微量元素与健康研究：
微量元素硒一定程度化解化疗药物的毒性，源头上避免白细胞下降，同时缺硒时白细胞谷胱甘肽过氧化物酶活性很低 , 白细胞杀死微生物能力降低；不利于人体对抗外界的细菌病毒，增加感染的几率。
二、《硒对卵巢癌化疗的影响》：
山东大学齐鲁医院肿瘤中心专门研究了硒对卵巢癌患者化疗的影响，结果发现，卵巢癌患者在增加摄入硒元素3个月后，白细胞数显着上升，在用硒2个月和3个月后，头发脱落，胃肠胀气、腹痛、虚弱、不适、厌食等症状均显着缓解。
三、《以正交设计研究β胡萝卜素+维生素E对放化疗荷瘤小鼠血液及肿瘤生长的影响》
β-胡萝卜素和维生素均可减轻肿瘤放、化疗引起的毒副作用，提升白细胞数目及血小板的数目。β胡罗素与维生素e的交互作用可明显抑制由于放、化疗造成的血小板下降。
以上硒，维生素E，胡萝卜素的作用是相互结合，相互支持的。都属于人体日常所必须的物质，只不过对于癌症患者而言，需要加大量摄入，三者缺一不可。
因此，癌症中晚期可适当吃点硒维康口嚼片等复合剂，经萃取技术提炼食物中的营养，对摄入量有较好的保证。身体营养充足，能增加免疫抵抗癌细胞，和抑制癌细胞增殖
如果不喜欢营养萃取的方式，也可进行食补，但注意食补因肠胃吸收喝患者胃口的问题，食补需要时间长，能起到作用，可能都化疗完了。因此，对于食补，医师是建议能吃得下就吃，而且能坚持就坚持，长期调理对体质也好。
具体的食物，像是蘑菇，猪腰，紫薯，芦笋，南瓜，坚果，绿色果蔬等都是可以的，需要煮软烂点，易吸收和吞咽。此外，像是蛋白质，粗纤维等营养，也要摄入充足，保持均衡性。
蒲公英42868
白细胞是临床上判断疾病最常见的血液指标之一。简言之，白细胞含量低表明人体免疫力有问题，当细菌侵入人体时，白细胞可以通过毛细血管壁变形，集中在细菌侵入部位，包围并吞噬细菌。
为什么白细胞对于化疗如此重要？
白细胞在保护人体中起着重要作用，它对人类防御和保护。它不仅是抵御微生物、病原体和急性化脓性细菌的第一道防线，也是主要的屏障。
化疗药物在化疗过程中首先杀死白细胞，如果白细胞数量显著减少，人体的免疫功能就会被破坏，容易发生感染，癌症患者的一般情况往往更糟。
一旦感染发生，会迅速发展，有时难以控制，严重时直接导致死亡。因此，为了避免上述危险事件的发生，每次化疗前应检查血常规。在继续化疗之前，白细胞（尤其是中性粒细胞）应升高到正常或接近正常水平。
为什么有些人通过食物补充剂改善白细胞，而其他人没有效果？
化疗期间，由于药物杀死肿瘤细胞，不可避免地会对正常细胞造成一定的损害，导致相应的毒副作用，如免疫功能下降和白细胞减少。从白细胞减少症中恢复的最快方法是皮下注射白色针头。但不应忽视：无论注射白针，如果造血原料丰富，都是白细胞恢复的保证。
因此，白细胞减少症患者应补充富含硒元素、维生素e以及胡萝卜素以及高蛋白食物，因为这些营养能能提高机体的免疫力，促进白细胞的生长发育。
民间传说的鳗鱼骨汤有助于增加白细胞，但不同的是人对食物有不同的消化吸收能力，有的人有明显的作用，有的人作用不大。
至于膳食补充剂的有效量，因人而异。我们应该根据我们的消化吸收能力和身体状况来调整它。要注意多样化，不用刻意追求食物的颜色和香味。主要补充硒元素、维生素e、β胡萝卜素、高蛋白等食物。
1、补充硒维e片
这是一类营养素合剂，成分是硒元素、维生素e、胡萝卜素等，补充硒维e片是非常必要，帮助患者提高白细胞，减少白细胞因为化疗带来的伤害，保持免疫力在一定的水平。为了能保障化疗的效果，提升白细胞数量，补充硒维e片是个不错的选择。
2、高蛋白饮食
主要是提高机体抵抗力，为白细胞恢复正常提供物质基础。高蛋白食品应选用禽蛋、瘦肉、动物肝、肾、奶、豆及其制品。
3、高维生素饮食
维生素可以促进细胞生长和发育。它有助于白细胞的分化和增殖，并促进正常恢复。高维生素食品应选用酵母面、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B和叶酸。富含维生素的食物不宜煮熟太久，以免丢失维生素。
最后，食物制作过程注意消毒。此时，患者的抵抗力较弱，容易被感染，因此在制作食物时应严格消毒，切勿食用冷或不洁的食物。
qzuser264634488
患者都是被一帮无知的饭桶治死的！！！无知至极！！！！给患者健康必须只有做到:一排除患者体内毒素垃圾，二增强患者自身免疫力。做不到这两点谈治疗无异于谋财害命。。现在的医疗手段步入了误区，无知的治疗只会雪上加霜，肿瘤是病的源吗？肯定不是。化疗放疗杀癌细胞，不杀好细胞吗？？手术化疗只会再一次增加患者体内毒素垃圾，再一次降低免疫力。国家养了一帮无知至极的废物，饭桶！！！
这周末科特
化疗期间坚持每天两包贞芪扶正颗粒，另外多补充水果，蔬菜，维生素，还有即使每天吃不了太多饭菜，也要吃十个蚕蛹，分两顿以上吃完，另外？每天可以吃两到三个蛋白，冲一勺蛋白粉，鸽子汤对升白细胞也有很好的效果，一只可以做成汤冰冻起来，分三天喝完，连喝一个星期就会有恢复元气的感觉。还有要注意，每次上午化疗针打完，一定听大夫的话，一下午的时间里要断断续续
喝下两千毫升以上的白开水，但别喝纯净水，有一种水好像叫天然的小苏达，是碱性水，'可以买这种水给病人喝，帮助身体排除毒素和酸性物质。化疗很让病人痛苦，家属还是要多鼓励病人，多陪陪病人，能动就尽量别卧床，能出门就尽量别总呆在屋子里，出门一定要做好防晒。
