黑夜的萱

孕19周，糖筛、无创、四维没做，怎么办？

因为疫情的影响很多孕妇的产检时间都推迟了，有的甚至错过了最佳的检查时间，但有些重要的检查又不得不去做，如果不做每天就会担心，而且心理也会有负担，害怕胎儿会有问题。

不知道题主说的糖筛指的是唐筛还是糖耐，这是两种不同的检查项目，下面详细介绍一下它们的区别:

唐氏筛查:

• 在16-18周左右需要做唐氏筛查，用于筛查18三体综合征、21三体综合征、先天性神经管畸形，准确率在60-80%左右。
• 但假阳性率很高，目前很多医院都已经不建议做唐筛了，毕竟如果检查出高风险的项目，孕妈心里反而会更加担心。

糖耐量

• 糖耐一般在26-28周左右做，需要空腹到医院，分三次采血，空腹先采一次血，然后口服葡萄糖之后还需在次化验。
• 这个过程是很辛苦的，喝糖之后孕妇不可大幅度活动，也不可以吃东西，尽量保持安静，不要过于紧张，主要用于检查是否有孕期糖尿病。

无创DNA:

• 主要用于筛查13三体综合征、18三体综合征、21三体综合征，准确率在99%。
• 目前分为两种，一种是普通的染色体检查，另一种就是比较全面的，很多染色体疾病都可以筛查，但价钱也会相对高一些，这也是很多孕妇不选择无创的原因。
• 建议年龄超过35岁的孕妈直接选择无创DNA检查，这样结果会准确一些。

四维彩超:

题主现在19周还没有到做四维彩超的时间，四维彩超有两次分别为:

一、大排畸（22-24周）

是整个孕期最重要的检查项目，也是每个孕期都必须要检查的，四维彩超可以多方位筛查出胎儿的各个切面。

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• 同时也可以筛查胎儿畸形，比如唇腭裂、鼻骨缺失、四肢短小以及心脏瓣膜缺损情况等都是需要筛查来明确诊断的。

所以是每个孕妈都要检查的项目，切记不要错过最佳周数哦。

二、小排畸（28-32周）

因为胎儿是一个不断发育完善的过程，是需要不断长不断看的，而且有一些异常地方不发展到一定周数也是筛查不出来的。

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• 很多孕妇都会说我大排畸的时候没事，是不就不用做小排畸了呢？其实这是不对的，很多孕妇在大排畸的时候没有问题，但在小排畸的时候也会发现一些异常，所以要定期复查，不断发育不断检查。

此时也可以看清胎儿的面部成像，四维彩超可以清晰的呈现出胎儿立体图像，满足孕妈妈的好奇心。

总之，以上所说的检查都是孕期很重要的检查，虽然在疫情期间，但如果有条件附近的私立医院有开门的，并且防护措施到位，可以打电话咨询一下医生，看能否接收正常的产检，这样自己也能更放心一些，同时出去一定要记得戴口罩和相关检查报告单，以免医生需要看的时候，因为没有带而烦恼。

同时疫情期间也要注意饮食规律，合理作息，尽量早睡早起，不要让自己太累。

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小高的彩超小帮手

做无创没必要在做唐筛了吧，四维疫情期间我们这边可以电话预约，21周再过几天我就准备电话约四维了，最近才做了羊穿。我是唐筛21三体高风险1:113，等待羊穿结果中[送心][送心][送心]前几天去省妇幼说实话人一点也不少，不过和发热区是不在一起的。

小顽皮me

我是孕22周的宝妈，我们这边四维即大排畸是在22周到24周的时候做，糖筛是24周之后，无创DNA是唐筛结果为中高风险的时候做，唐筛是16周左右做。

之前看到有妇产科医生建议疫情期间孕妈妈的三项检查不能错过，nt，唐筛，四维。

现在疫情慢慢的控制住了，建议尽快联系医院或者让家里人去妇产科问问，现在还能不能做这些检查

若是能做，做好防护，护目镜、口罩都要备好，回来后换衣服酒精消毒，洗澡洗手等。

若是唐筛做不了了，家里没有此类的遗传病，也不需要恐慌担心，毕竟唐氏儿的几率很小

有故事的陈哥

看看你们那城市现在情况，不是很严重，如果有私家车，建议做好防护，让你老公开车带你去专门妇产医院检查，无创就是抽血，检查时间不是很长，无创12周之后就能做了，我就是马上快13周做的，我没做唐筛，我直接做的无创，四维22到24周做就行，宝宝配合的话四维一般半小时左右，喝糖水那个糖筛可以最晚28周做，可以先不着急，那个在医院呆时间长，2到三个小时呢，你家要是有血糖仪，你可以自己在家早上空腹看一下自己血糖，孕妇是早上空腹不能高于5.1。

健康平安快乐2020

抓紧时间去医院问问现在还能不能做，四维是大排畸还是很有必要做的，我当时好像是22周做的，你也应该可以去做，，无创也是可以做的就是抽个血而已，做了无创就没必要唐氏筛查了，无创准确率百分之九十九，唐氏筛查才百分之六十的准确率。

你的小祖宗909

非常感谢大家的关注！

这里需要提到几点怀孕期间的重要检查，以及检查的时机。

1. 首先说明这里是唐筛，就是唐氏筛查。不是糖筛，这是两种不同疾病的检查。糖筛可能是说糖尿病检查。

中孕期的唐氏筛查是在孕15-20周+6天以内。错过则无法再做。

2.无创是指无创DNA产前筛查，就是抽取妈妈的外周血约5-10ml，通过分子生物学技术筛查胎儿患有唐氏智障儿、18-三体患儿、13-三体患儿的风险。无创DNA一般在12周孕以后就可以做了，理论上没有时间限制，但因为它并不是产前诊断，所以无创在实际操作中是如果要做，就不要拖到孕周太大，因为孕周过大了，假如无创DNA有异常，可能孕妈妈已经错过了羊水穿刺产前诊断的最佳时机，做不了产前诊断了。

3.四维的问题。四维实际实际上就是专业上讲的系统彩超。一般在18-24周孕以及28-32周孕分别做一次，但因为医疗资源紧缺，所以很大一部分孕妈妈只做了一次。

目前疫情较紧，但孕期非常重要的检查该做的还是要合理安排时间。如果按照我上面介绍的时间，其实您每一项检查都是还可以做的。即便是唐筛真错过了，也是有替代补救的方法。

安心，大家携手，一起挺过难关！

欢迎咨询！[心][心][心]

付天明大夫

在疫情期间，有些产检也是必须要做的如果你不是在疫区，做好防护，下面的三大产检都要做！

首先孕期必须做的三大产检：NT（颈项透明层是指水平矢状面和皮肤皮下软组织之间的颈椎最大厚度）；大排畸；唐筛。

无创DNA和唐筛都是检查判断胎儿是否患有唐氏综合征。唐氏综合征又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。所以，做唐氏筛查还是很必要的！

唐氏筛查的准确率约为70%，无创DNA检测的准确率可达90%以上。唐氏筛查后，如果风险较低，则无需进一步筛查。如果风险很高，就需要进行羊膜穿刺术。虽然无创DNA检测的准确性较高，但不能完全诊断。所以如果你的唐筛没事，也就不用检查无创DNA了！

做唐筛的时间一般在怀孕十五到二十周，鉴于你目前情况，唐筛一定要做，时间可以稍作延迟，做好防护，空腹抽血！

最后祝您一切顺利！

智商经常不在线

唐氏筛查有早期唐筛和中期唐筛，你孕19周，早期唐筛的时间已过，现在要抓紧做中期唐氏筛查。

中期唐氏筛查检查时间是在孕14－20周。唐氏筛查是一项风险评估，有低风险和高风险之分，如果结果是高风险还要做进一步检查，比如羊穿，无创DNA等来进一步判断胎儿是否存在异常。所谓唐筛就是唐氏综合征产前筛查的简称，通过一系列检测来判断腹中胎儿是否存在先天愚型，神经管缺陷的风险，同时也是孕妈孕期中必做的检查。

无创DNA检测时间是在孕15－23周，我觉得不是每个人都要做无创的，要听取医生建议。比如唐筛存在高风险的宝妈，是一定要做的，来进一步判断胎儿是否健康。无创主要是检查染色体的，检测胎儿是否存在染色体缺陷，存不在智力方面的障碍。我第一胎的时候，唐筛低风险，年龄也不是大龄孕妇，医生就没让做无创。二胎的时候，唐筛是临界风险，为了保险起见，我做了无创，最终结果是好的。

四维又称为大排畸，这个检查也是非常重要的，建议孕妈必须做的。四维检查时间是20－24周，这个需要孕妈提前和医院预约的。你自己孕19周，如果还没预约，要抓紧了。四维主要是通过B超来判断胎儿是否存在结构性畸形。是通过B超对胎儿各器官和外形进行检测，比如唇裂，脊柱裂，心血管畸形等等。

疫情当前，孕妈做孕检做好相应措施，是可以去医院检查的。可以选择环境相对单纯的妇幼，孕妈自己做好防护，戴口罩，手套，回来后洗手通风，衣服包随身物品用消毒液或者酒精消毒。

这些检查对于孕妈和胎儿来说都是非常非常重要的检查，之所以要做这些排畸检查，是本着对孕妈和胎儿负责的态度。不要因为错过检查，带来将来的悲剧。

芒果妈育儿

唐筛，无创，四维都是整个孕期很重要的排畸方式

唐筛很跟无创是类似的检查，主要是抽取孕妈妈的血液，检查胎儿的染色体是否有异常，也就是常说的唐氏儿
无创比唐筛的更为准确，但是费用也比唐筛高，
建议如果不是高龄产妇 35岁周岁以上，可以先做唐筛检查，如果结果异常才需要进一步抽血做无创筛查，
那么高龄产妇的话，建议直接做无创筛查

四维检查主要是通过超声波，检查胎儿的各个器官是否有明显缺陷，通过检查可以明显的看见胎宝儿的嘴巴，耳朵，鼻子，手脚等各个器官的发育情况，有利于医生准确判断胎儿是否有先天性表面缺陷，而且通过四维检查可以判断出胎儿是否有先天性心脏病，以及各个內脏的发育情况
所以四维检查是孕期不可或缺的检查之一，该检查最佳检查时间段为24周到28周，
宝妈们，四维检查需要提前预约哟，

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麻花妹呀

在此特殊时期下，非常能够理解你的心情！
先说说我媳妇的情况，坐标陕西，目前怀孕24周，第一个宝宝，我和媳妇都格外小心注意，从怀孕到现在能做的检查都做了，糖筛，无创，四维都做了，四维是2月13日做的，四维一般需要提前预约，我是年前预约好的时间，陕西这边目前因为疫情也是小区封锁，每家都办了出入证，每2天允许1个人外出采购，但是没办法怀孕产检也是特殊时期特殊情况，约好的该做咱也得做啊，13号早上我和媳妇出门确实拦着只能出去一个，我跟人家解释了一下，物业也能理解，额外进行了详细情况登记，其实这种情况往后推一下在做也可以，但是谁也不知道疫情什么时候结束，四维我听人家讲胎儿太大了也不太好做，所以还是带着媳妇果断去做了四维，现在医院人很少，宝宝比较配合，40分钟差不多就完了。
建议如下：
1.虽然不知道你是哪个地区，但是只要疫情不是很严重，现在赶紧预约四维时间（预约电话在之前检查单子里，没有就查一下），2.让你老公去和小区物业人员沟通，提前打个招呼，协调好到了做四维时间你俩都能顺利到医院，一次把糖筛，无创也做了，买个放心。3.现在国家对孕妇产检有相关优惠政策，有一些免费项目，可以到你们小区所辖社区了解或者你们村委会了解，里面有孕妇和小孩子的一些免费检查项目，市里有指定的医院（看看你们产检的医院是否是指定医院），例如糖筛就是免费的，B超每次检查才花16左右，从发现怀孕就去办了这个得话，孕期下来也会省不少，办了这个还有一个好处：我是农村的户口，孩子出生以后打疫苗都可以在社区那边相关医院，不然每次打疫苗还得回老家，很不方便。

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關鍵字: 孕产 无创 四维