用户2540696169262
从你描述情况来看，判断是急性牙髓炎或慢性牙髓炎症急性发作，当牙神经病变发展处于这两个阶段时，常会伴随明显的夜间痛特点。
那为什么牙齿的疼痛程度会随着白天晚上而有所区别呢？这是因为，牙齿的内部是空心的牙髓腔，而牙髓（牙神经）就位于狭小的牙髓腔内。一旦发炎，随着感染发展慢慢会有气体产生，髓腔内压力逐渐增高，到达一定程度刺激神经，所以产生牙痛。
白天的时候身体呈现直立姿势，血液压力大多分布于下肢，头面部最高，因此血液压力及髓腔内压力相对较低，不至引起牙神经剧烈疼痛。而当我们夜晚躺下睡觉时，因头部与四肢呈现水平姿势。髓腔内气压在上述血液压力的影响下进一步升高，刺激牙神经并产生剧痛。并且很难指出具体疼痛的位置。
如果想要止疼，就要想办法把髓腔内的压力释放出来。麻醉、开髓（在牙齿上打个直通牙髓腔的洞）疼痛的症状就能得到立刻缓解。但这还不够，还需要通过完善的根管治疗，也就是把受感染的牙髓组织彻底清除干净，再严密封填，然后完成整颗牙齿的修复。否则受感染的牙神经可能继续向牙槽骨内扩散，引发一系列根尖周炎反应或者其他牙槽骨相关的病变。由此，牙齿疼痛与白天晚上发作的关联性也会逐渐降低。
牙齿矫正李彦昂医生
你好，牙医Wendy为你解答。
从你描述的仅有症状来看，夜间痛明显，判断是牙齿的牙髓炎症发作。
牙髓位于狭小的牙髓腔内，一旦发炎后，牙髓病变产物就有气体生成，压力变大产生牙痛反应。当你夜间躺下时，髓腔内的压力会进一步升高，产生剧痛。并且疼痛没办法定位，你很难指出具体疼痛的位置。
尽早到牙医处，行牙神经根管治疗，把感染的牙髓彻底清理干净，再填补起蛀牙。
否则，牙神经炎症继续扩散，引发根尖周炎症或者其他牙槽骨的病变。
牙髓炎发作应急措施
疫情期间，由于口腔科都无法开诊，你可以自行在家里服用一些消炎药，等疫情结束后及时就诊。以免延误病情。
我是牙医wendy ,每日科普口腔小知识，记的关注我 哦。
Wendy儿童口腔医生
a你肯定有牙周炎牙周围不干净。你想吃一些容易塞牙的食物，就会引起牙齿的炎症。你尽量少吃塞牙的食物。另外买牙膏要买那种云南白的牙膏。至少要30块钱一瓶以上呢。为什么晚上痛？晚上你比较放松。所有的痛觉都比较集中。白天你由于太忙啦！你说精力分散，没有那么多精力去注意。
你若精彩天自安排
大家好！我是一名口腔科医师，很高兴回答这个问，请看视频。谢谢！
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