03.03 老年人突然摔倒跌倒很可怕,这些后果不得不知道

随着年纪的增长,肌力逐渐衰弱,老年人就会倾向于选择更轻松的方式走路,比如走路时弯腰驼背、弯曲着腿、拖着脚等,再加上居家环境障碍,导致老年人很容易跌倒。据统计,在我国,

摔倒或跌倒死亡是65岁以上老年人因伤害致死的第一位原因

老年人突然摔倒跌倒很可怕,这些后果不得不知道


老年人为什么会容易摔倒和跌倒?

排除外部的环境导致的原因,从老年人自身的情况出发,原因大致如下几种:

第一,感觉功能下降。随着年龄的增长,人的感觉功能和对刺激的敏感性会不如从前,这也是衰老的表现。其中,双脚察觉地板凹凸不平和粗糙感的能力会下降,也很难分辨出地表是硬还是软。

第二,肌肉力量下降。随着时间的推移,肌肉力量会下降,坚持散步、运动和保持良好的体态,有助于改善这种情况。

第三,身体患有疾病导致。由于年龄的增长,身体中的钙质流失,老年人出现骨质疏松的现象。这时老年人一旦跌倒,很容易引起骨折。再比如帕金森氏症患者的行走困难或是其他疾病造成的。


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老年人突然摔倒和跌倒,预示着自身可能存在什么身体疾患?

可能预警风险1:神经系统疾病。帕金森症、老年痴呆症、中风和其他神经系统疾病会影响到平衡功能。存在记忆功能丧失的老年人,其步态也会紊乱,判断能力受损,这些都增加了他们跌倒的风险。

可能预警风险2:心脑血管病。老年人常患的心脑血管疾病,如高血压、冠心病、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、心律紊乱等,均可导致短暂的脑供血不足,致大脑缺血缺氧,使病人突然发生脑功能失调,出现意识丧失而昏倒。

可能预警风险3:药物的混合作用。任何会引起嗜睡的药物,以及包括一些止痛药、抗抑郁药、抗焦虑药和助眠药等都会增加老年人跌倒和摔倒的风险,特别是首次服用或与其他药物同服时。

可能预警风险4:下肢骨科疾病。比如足踝、膝关节、髋关节等的不稳和变形,都会影响到正常平衡的步态,进而增加老年人跌倒和摔倒的风险。

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老年人突然摔倒跌倒后,应急处理有哪些?

针对经常遇到的情况,分别说明下:

1,出血。一些老年人跌倒摔倒后身体会出现外伤,导致伤口流血。一旦发现老年人有出血的情况,在老年人意识清醒,不影响伤口的情况下要马上止血,并用纱布、绷带包起来,就地固定。

2,心脏病。一些老年人由于心脏病突发的原因导致跌倒摔倒。如老人表示心口疼,且本来就有冠心病等心脏问题的,如有条件,自测血压血糖,同时及时拨打120,紧急就近就医。

3,骨折。老年人是骨质疏松症的高发人群, 跌倒摔倒后急忙扶起,可加重损伤和骨骼错位,还会损伤骨折周围软组织神经。而特殊部位的骨折,如脊柱骨折还可能损伤脊髓,导致病人截瘫。应认真检查,明确骨折部位,让病人保持安静,并注意保暖。

4,昏迷。如果跌倒摔倒老人出现昏迷,怎么都叫不醒,则必须迅速拨打120请求急救。在等待救护车的这段时间内,子女需将老人在原地缓缓放平至仰卧位,但千万不可搬动,更不能抱住病人又摇又喊,试图唤醒病人。然后解开领口,并将头部倾向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物反流入呼吸道而引起窒息。

5,猝死。跌倒摔倒还有一种最严重的情况,多发生在平常看起来比较“健康”或病情稳定的老人身上。如果父母短时间内出现突然、快速的意识丧失、大动脉搏动消失,即判定为心跳骤停。这时,子女应在使其平卧后,最好让其平躺地上或者硬木板上,马上进行心肺复苏术,并迅速拨打120。


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如何预防老年人的突然跌倒摔倒?

1,老年人生活的环境,要尽量减少台阶、门槛等障碍物,并注意光线亮度,浴室尽量用防滑地毯,经常取的物避免放在狭窄的地方,最好容易拿取。

2,老年人酒后、热水澡后、长时间卧床、久蹲后,坐起、行走动作不要太急,应缓慢进行。

3,不要擅自服用药物,对于服安定、镇静、催眠的患者要特别引起注意,不应多活动。

4,老年人如果感到疲劳、睡眠不足时,也不应多活动。

5,对于高龄老人或体弱多病的老人外出时,家属应一起陪同,随时观察老人的表现,如面色、表情、说话和动作等,如有异常应停止行走,及时坐下休息。

6,定期到医院做进一步全面体检,确认有无引起跌倒摔倒的疾病。

7,运动可增强下肢肌力改善平衡,适量运动和锻炼。

8,选择合适舒适的鞋垫和鞋子。特别是鞋垫不合适,可能引起很多问题,要找专业的机构定制最合适自己脚型的鞋垫最佳(个性化)。

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参考文献:

1. 季颖, 阮祥燕, 刘忠厚. 老年人跌倒的预防[J]. 中国骨质疏松杂志, 2004, 10(3):380-383.

2. 李林涛, 王声湧. 老年跌倒的疾病负担与危险因素[J]. 中华流行病学杂志, 2001, 22(4):262-264.

3. 肖春梅, 周巨林, 李阳, et al. 老年人跌倒相关因素的国外研究进展[J]. 中国组织工程研究, 006(7):1014-1015.

4. 郑洁皎, 王雪强. 认知功能对预防老年人跌倒的作用[C]// 中国康复医学会第七次全国老年医学与康复学术大会. 2012.

5. 卫生部,《老年人跌倒干预技术指南》,2011年9月6日.


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