如何“揪出”潜伏的胃肠肿瘤?哪些人是“高风险人群”?

槐--等待春天


“揪出”潜伏的胃肠肿瘤,也就是早期发现胃肠道的癌前病变,原位癌,早期癌等,如何发现这些早期病变呢?首先要说的是,不能绝对百分百早期发现,我们能做的就是尽最大可能去做到,这其实很好理解,我们生活中的大多数事都是如此啊,你努力学习,也只能说尽最大可能取得好成绩,并不是说一定百分百取得好成绩,要抛弃那种不切实际的绝对化思维。

早期发现胃肠道的癌前病变,原位癌,早期癌等,靠什么?靠主动筛查。怎样筛查?胃肠道肿瘤,主要是胃癌和大肠癌,而筛查也主要是针对胃癌和大肠癌。

胃癌筛查:主要针对胃癌高危人群,一般建议考虑直接胃镜筛查,当然也可以先采用非侵入性的初筛查手段,比如血清胃蛋白酶原(PG)检测和危险因素问卷调查等,筛出胃癌高风险人群,然后再进一步做胃镜检查。

大肠癌筛查:干脆一点的话,直接就是结肠镜检查,普危人群主要是45~75岁,也就是45岁开始,75岁后看情况决定是否筛查。除了结肠镜筛查,也可考虑每年做一次粪便免疫化学试验、高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验,或者每3年做一次多靶点粪便DNA检测,或每5年做一次CT结肠成像或软式乙状结肠镜检查。如果直接结肠镜检查,可每10年做一次,当然如果发现异常,则这个时间间隔是要改变的。85岁以后不建议继续进行筛查。

哪些人是胃肠肿瘤“高风险人群”?

胃癌高危人群主要是指年龄≥40岁,且符合下列任意一条者:①胃癌高发地区人群;②Hp感染者;③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;④胃癌患者一级亲属;⑤存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。大肠癌高危人群主要是指结直肠癌治愈性切除史、腺瘤性息肉史、一级亲属结直肠癌或结直肠癌家族史、持续炎症性肠病、已知或怀疑存在遗传性综合征如Lynch综合征或家族性腺瘤性息肉病等。


肿瘤专科医生



先看看胃癌的发生,一般有4步演变。第一步,慢性浅表性胃炎,表现为胃粘膜有炎症细胞浸润,组织水肿等改变,此时离胃癌还很遥远;第二部,慢性萎缩性胃炎,其原因既可以是食物刺激,又可能是幽门螺旋杆菌的感染,慢性萎缩性胃炎是公认的癌前病变;第三步,肠上皮化生、异常增生,其原因在于胃粘膜反复损伤、反复修复所致;第四步,在前三步日积月累的情况之下最终导致胃癌的发生。


再看看肠癌的发生,一般也需要经历一个较为漫长的过程。往往经历正常粘膜→非典型增生→息肉、腺瘤→肠癌这样一些步骤。


因此,对于胃肠道恶性肿瘤,定期的胃镜、肠镜检查非常重要!这有助于早期发现胃肠道恶性肿瘤。统计显示:早期胃肠道恶性肿瘤其5年生存率达80%以上,而晚期往往不足20%。了解胃肠道恶性肿瘤的高风险人群,做到有的放矢同样十分重要。以下为胃肠道恶性肿瘤的高风险人群:


1 有萎缩性胃炎、胃肠上皮化生者;2 有胃幽门螺旋杆菌感染者;3 经常食用霉变食物,饮食不规律者;4 长期酗酒、吸烟者;5 长期忧郁者;6 有胃癌、肠癌家族史者;7 年龄超过60岁者;8 有溃疡性结肠炎、肠息肉、克罗恩病病史者;9 盆腔接受过放疗者。


总之,只要提高对胃肠道恶性肿瘤的警惕,早期发现胃肠道恶性肿瘤降不是一个困难的事情,这对于有效控制恶性肿瘤的进展具有积极意义。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。



您好,我是齐医生,一位中医肿瘤科的老中医,能有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。

生活水平的日益提高,大家的生活越来越好,只是随着而来的胃癌疾病,似乎也愈来愈常见,而且胃癌早期一般不容易发现,所以可以说是潜伏在我们中间,让我们防不胜防,那么我们如何才可以把它揪出来,让它不再继续潜伏,不再继续发展,不再影响我们的正常生活呢?

而我们都知道,胃癌的演变是一个漫长的过程,从早期的病变,再到早期中期最后发展成晚期,如果我们可以发现及时,就可以阻止病变癌变的发生了。这在现在也确实是可以实现的,因为现在医疗技术很是发达,针对于此,我们可以通过胃镜的直观性检查,早点发现病变,诊断是否为胃癌,就可以及时预防了。如果不幸诊断为胃癌,也是可以治疗的,可以通过手术切除肿瘤的方法;也可以通过放化疗的方法,将药物作用全身,杀死肿瘤细胞;还可以通过中医经穴埋植术和中医三位一体疗法,调理身体的同时抑制癌细胞的扩散转移。总之,方法很是多样,根据自身情况进行选择即可。

那么,到底什么样的人最容易患胃癌呢?近年来根据医治情况,医学家也是总结了一些高风险易患人群。

第一类,胃癌家族病史,因为癌症有可能有家族遗传的情况,所以如果家里面之前长辈有过这个疾病的,一定要去医院定期检查。

第二类,长期吸烟喝酒的,因为烟草里面含有致癌因子,长期下去风险极高。注意,这里的烟无论是一手烟还是二手烟都是有致癌风险的。另外,也要戒酒。

第三类,有着不良饮食习惯的人,比如饮食不规律,喜欢吃烧烤、油煎油炸、腌制类食物的,腌制类有着亚硝酸盐,这是很容易致癌的。

第四类,感染幽门螺旋菌者。

第五类,有过胃部分切除手术的人。


总之,无论是哪一种,都要注意,早些预防,及时治疗,增大治疗效果,同时,根据高发人群也给了我们一个警示,一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯。

我是齐医生,和癌症打了一辈子交道,大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信,我会尽力为大家一一回复。


中医肿瘤齐冬梅医生


缺德暴利的医院,缺德无良的医生为赚昧心钱,挖空心思忽悠百姓!你们鼓吹早检早治根本就是骗人!!你们不看看你们自已那点水平!草包饭桶一样的医生多了去了!不懂是水平问题,可是骗百姓就是道德问题!早癌根本就检不出来!!!如真能检出早癌,也就离攻克癌不远了!别忘了现在地球上还没攻克癌症!

很欣慰现在聪明百姓已越来越多!到处都是!!!

聪明人用头脑养生

愚痴者拿巨款治病

想永远拿百姓当巨款取款机和实验小白鼠痴心妄想!

缺德医生们别装傻充愣骗百姓了!积德吧!


硬如石韧如梅雅致生活


长期患有胃炎,长期便秘,长期吃辛辣刺激性食物,长期吃烧烤火锅串串香,晚八点夜饮食的人容易中招。


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