甘遂
Gansui
KANSUI RADIX
來源
本品為大戟科植物甘遂Euphorbia kansui T.N. Liou ex T.P. Wang的乾燥塊根。
相關名
甘澤、重澤、苦澤、甘蒿、陵澤
產地
主產寧夏、陝西、山西、河南。
採收加工
春季開花前或秋末莖葉枯萎後採挖，撞去外皮，曬乾。
性狀鑑別
本品呈橢圓形、長圓柱形或連珠形，長1～5cm，直徑0.5～2.5cm。表面類白色或黃白色，凹陷處有棕色外皮殘留。質脆，易折斷，斷面粉性，白色，木部微顯放射狀紋理；長圓柱狀者纖維性較強。氣微，味微甘而辣。
性味歸經
苦、甘，寒。有毒。歸肺、腎、大腸經。
性能特點
本品苦寒洩降，有毒力猛，入肺、腎、大腸經。既善行經隧之水溼而瀉水逐飲，又善攻毒散結而消腫結，為治水腫、風痰癲癇及瘡毒之猛藥。
功效
瀉水逐飲，消腫散結。
主治病證
(1) 身面浮腫，大腹水腫，胸脅停飲。
(2) 風痰癲癇。
(3) 癰腫瘡毒。
用法用量
內服：宜入丸散，每次0.5-1g。本品有效成分不溶於水，醋制可減低毒性。外用：生品適量，搗敷。
使用注意
本品峻瀉有毒，故孕婦及虛寒陰水者忌服，體弱者慎服，不可連續或過量服用。又對消化道有較強的刺激性，服後易出現噁心嘔吐、腹痛等副作用，用棗湯送服或研末裝膠囊吞服，可減輕反應。反甘草，不宜與甘草同用。
故事
故事僅供加深藥的記憶，具體診斷和治療請諮詢專科醫生，用藥請諮詢專業藥師
64歲的王大媽最近一個月以來總是感到兩個小腿奇癢難忍，她拿來家裡常備的皮膚藥抹了抹，但還是不見好，一雙小腿被撓抓得血跡斑斑。
王大媽平常身體健康，幾乎從來不去醫院，可這次王大媽卻不得不來到醫院進行診治。醫生查體時，只見王大媽的小腿上散落著數個皮疹，基底泛紅，約有一個硬幣之厚，並且上面還有一層鬆散的白色鱗屑。王大媽被診斷為銀屑病，即人們常說的牛皮癬。
醫生給王大媽開出處方，將斑蝥與甘遂共同研為細末，並以白醋調和之後外塗患處，每日用藥3～4次。用藥前颳去皮損表面的白色鱗屑，如有出血則待出血後塗在出血點處，但需要注意不可塗到正常皮膚上。
用藥第二天，王大媽發現用藥後的皮損處居然起水泡了，著急之下王大媽趕緊找到主治醫生。醫生告訴王大媽別慌張，這是正常現象，並囑咐她繼續用藥。
用藥第四天，王大媽發現小腿的皮損處已經結痂，王大媽遵守醫生的囑咐，不搔抓結痂處，直到結痂自行脫落後。即治療半月之後，王大媽發現牛皮癬的皮損已經隨著結痂的脫落而消失了，皮膚光潔如初。
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