Sunny珞雨
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。是因冠狀動脈血管發生粥樣硬化,引起管腔狹窄或閉塞造成冠狀血管循環障礙,臨床表現心絞痛,嚴重時引起心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等。高脂血症是主要的病因。動脈粥樣硬化的斑塊中,主要成分為膽固醇。高血壓和糖尿病均是易患冠心病的誘因,吸菸、肥胖、年齡都與冠心病的發病有關。
心絞痛雖為最常見的症狀,但在老年入可以沒有心較痛而有冠心病。心絞痛可以是隱隱作痛,也可以是胸前區壓迫感。心絞痛常於勞累或情緒激動之下產生。心悸是一種因心肌缺血累及傳導系統後發出的異位衝動,表現為心律失常,可以是過早博動,甚至心房動或撲動。當病人突然出冷汗、氣促、持久而嚴重的心的區疼痛時,應立即做心電圖檢查，可能是發生心肌梗塞。老年人中,無痛性心肌梗塞約佔30%。冠心病最初也可表現為左心心力衰竭,氣急促而不能平臥,伴有泡沫樣粉紅色。
診斷冠心病需要根據病史和症狀和輔助檢查。如懷疑有冠心病的可能,應作心電圖檢查，抽血查心肌酶、超敏肌鈣蛋白等，必要時可通過冠脈CT、冠脈造影等檢查明確診斷。
治療藥物治療原則在於增加冠狀動脈血流量,降低心肌的氧耗量。治療有段有藥物治療、支架植入等，常用的抗心絞痛藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨醇(消心痛)等，治療方式的選擇需要專業醫生的評估和指導。目前有高血壓，同時還出現有心悸、心慌、胸悶等症狀，不排除不穩定性心絞痛的可能，建議及時、規範的治療。
預防預防冠心病的關鍵是控制高血贈、高血壓及糖尿病,規律的生活,保持情緒安定,減輕體力負荷,不吸菸、不飲酒。
長腿醫生
冠心病的形成原因是什麼？
1、年齡：冠心病發病多見於40歲以上的人群，且年齡越大發病率越高。
2、性別：男性發病率較女性高，因為雌激素有抗動脈粥樣硬化的作用，當女性絕經期後，雌激素分泌減少，會導致發病率增加。
3、高脂血症：脂質代謝異常是冠心病的重要危險因素，主要是總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)的增高，導致冠心病發病率明顯增高。
4、吸菸：包括被動吸菸，香菸中的有害物質可導致氧含量降低，加速動脈粥樣硬化的形成。其中的尼古丁可引起動脈痙攣、心肌損傷。
5、血糖升高：患有糖尿病的人發生冠心病的概率較無糖尿病者高出5倍。
6、除此之外，還包括肥胖，人的體重指數超標可增加其發病率。低體力活動或不愛運動、久坐的人，以及攝入過多動物脂肪、膽固醇、糖、鹽等食物。遺傳和A型性格也是高危因素。
得了冠心病還能治好嗎？
冠心病主要是動脈粥樣硬化導致的，而血管的動脈粥硬化是一個慢慢發展而且是不可逆的一種病變，導致動脈硬化的因素有：年齡、遺傳、吸菸，長期的高血壓，糖尿病，不規律的生活方式，少動，高鹽、高油的飲食等，均是導致動脈硬化的原因。很多因素是無法控制的如，年齡、遺傳等。
所以，是否能夠治癒可以從兩方面來說：
1、病理方面：冠心病是不能治癒的疾病，因為無法逆轉血管老化、動脈粥樣硬化的形成，所以只能控制病情。
2、臨床症狀方面：從臨床症狀來看是可以治癒的，就是冠心病患者可以通過治療，達到無症狀生存的目的。以及控制動脈硬化，延緩病情進展，推遲發病，延長併發症出現時間。從而改善生活質量的。
小曉醫生
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概述
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病係指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或閉塞，以及血栓形成造成管腔閉塞．導致心肌缺血缺氧而引起的心臟病，它和冠狀動脈功能改變(痙孿)一起統稱為冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病。
冠心病的發病與下列因素有密切的關係：
1、年齡：多見於40歲以上中老年，但值得警惕的是，冠心病現在已不再是中老年人的“專利”，不良生活習慣和不合理飲食結構、各種危險因素同樣威脅著年輕人，使冠心病發病年輕化。不少年輕人常吃油炸食品和“洋快餐”，攝入過量的脂肪和高膽固醇，10歲小孩的動脈上就可能出現脂肪沉澱。另外，青年人學習工作壓力大，常熬夜，生活無規律，加上喝酒、抽菸，無異於雪上加霜。另外，很多人出入有汽車、上樓有電梯，缺乏運動，伴有高血壓、高血脂、高血糖、高體重的年輕人也日漸增多，進一步增加了患冠心病的危險。
2、性別：男性多於女性，女性絕經後可能與激素水平有關發病率開始上升。
3、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、體力活動少、遺傳、吸菸等是冠心病發生的常見危險因素。
冠心病根據臨床表現分為以下幾種類型：
1、猝死：因原發性心臟驟停而突然死亡，多為心肌缺血局部發生電生理紊亂，引起嚴重的室性心律失常所致。
2、心絞痛：勞累性心絞痛：勞累性心絞痛的特徵是由運動或其他增加心肌需氧量的情況所誘發的短暫胸痛發作，休息或舌下含化硝酸甘油後，疼痛常可迅速消失；自發性心絞痛：自發性心絞痛的特徵是胸痛發作與心肌需氧量的增加無明顯關係，常在休息、夜間睡眠時發生，與勞累性心絞痛相比，這種疼痛一般持續時間較長，程度較重，且不易為硝酸甘油所緩解。
3、心肌梗塞： 心肌梗死為冠心病的嚴重類型，原因是冠狀動脈內血栓形成，堵塞血管管腔所致，患者此時感到長時間（超過半小時）劇烈胸痛，還可發生血壓下降和伴隨嚴重的心律失常。
4、缺血性心肌病
5、無症狀心肌缺血：患者無症狀，但靜息、動態時或負荷試驗心電圖有心肌缺血的證據，或心肌核素掃描（ECT）有心肌灌注不足的表現。
如何知道自己患了冠心病？
1、每當體力活動加重，如上樓、爬坡、蹬車、搬運重物等或精神過於緊張，情緒波動時，突然出現胸骨後左胸部難受，疼痛。並且向咽喉部、肩部、上肢放射，休息一會兒可自行緩解。
2、飽餐後當時或20分鐘後，感胸骨後疼痛，尤其飽餐後進行體力活動時更易發作。
3、不明原因的突然胸悶，心難受，呈陣發性發作。
4、體力活動時，感心慌、氣短、憋悶；性生活時感心悸、氣短、胸悶或胸痛；長期反覆發作的左肩痛或胸痛。
5、自覺脈搏不齊，有停頓感，有“突突”的心臟早跳感，或心臟過快、過緩。
6、熟睡時突然憋醒，感到心悸、胸悶、呼吸不暢、坐起後可好轉。
冠心病的預防
1、 不吸菸;
2、保持血壓正常穩定, 理想血壓是120/80mmHg.
3、維持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期檢查,低脂飲食,運動,和服用降脂藥。
4、避免精神緊張。
5、運動過少的生活方式是冠心病的重要危險因素,規律地鍛鍊有助於保持體重,減少高血脂和高血壓,冠心病的發生。
6、維持血糖正常,防治糖尿病。
7、對已有冠心病危險因素（高血壓、糖尿病、高脂血症等）的高危病人，建議長期服心血康防止冠心病的發生。
快樂的小大夫
我們所說的冠心病指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其主要表現為不同程度的粥樣硬化斑塊在動脈管壁內生長，以致阻塞血管腔而導致心臟供血和需血不平衡。心肌梗死、心絞痛、缺血性心肌病和猝死等都是冠心病範疇。
那麼哪些因素可能誘發冠心病。我們知道冠心病的危險因素包括，年齡以及血脂異常，性別，還有是否有高血壓高血糖，吸菸等情況。
冠心病的發生會隨著年齡的增長髮生率不斷增高，年齡超過40歲以上發病率會突然增加，男性普遍高於女性，但是對於女性來說，絕經期以後發病率會突然增加。
年齡與性別是不可改變的因素，但是其他的危險因素可以通過控制進行改變。
比如控制血糖，血脂以及高血壓，另外冠心病與肥胖以及平時運動量少，飲食不健康，吸菸等也有密切的關係。研究發現高血壓，血脂異常，糖尿病等人群的冠心病發病率正常人群的兩倍以上。所以預防冠心病就應該控制血壓，血脂，血糖，保持體重，每天做適量的運動，健康的飲食。
具體的做法就是：
第一，戒菸限酒加強運動，控制飲食。
第二，控制血糖並檢查檢查，以確保血糖在目標範圍之內。
第三，控制血壓，一般人群至少需要在130/80mmHg之下，通過飲食調節以及藥物都可控制。
第四，要控制血脂，對於冠心病患者來說，血脂應該控制在目標以下，總膽固醇要小於4.86mmol/L，低密度脂蛋白小於2.6mmol/L，控制血脂可通過飲食調節以及使用降脂藥物，比如他汀類的藥物。
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無名藥師
瞭解冠心病之前，我們先了解一下心臟的大概結構，心臟是就是全身的一個泵，它要把血液從心臟泵出去，為全身的各個器官，比如大腦、腎臟，還有其他器官提供養分。心臟作為一個器官本身它也需要養分，供到心臟的養分也有血管的疏通，這個血管稱之為冠狀動脈。
冠狀動脈又分為左側和右側的冠狀動脈，我們基本上會有三個大的冠狀動脈。如果冠狀動脈本身發生了毛病，就會形成冠心病。如果血液中有一些壞的膽固醇，這些膽固醇經過內膜損傷的冠狀動脈，就容易留在內膜，如果膽固醇越積越多，最後就形成斑塊，當斑塊逐漸增大，就會出現臨床的一些缺血癥狀。缺血癥狀有兩個方面的機制，一個是慢性的，血液一點一點地被堵塞，是一個過程，在這個過程中發生的症狀叫做心絞痛；還有一部分是急性的，病變一開始沒有到很嚴重的程度，血液堵塞50%左右，但是在某一天突然間一個誘因，比如勞累、大喜大悲，一下導致血管內的斑塊破裂，這樣就會有大量的促血栓形成物質釋放，血管突然間堵塞，就造成血管的急性閉塞，稱之為急性心肌梗死。
海上名醫
冠心病，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。冠狀動脈有三個主要分支：①左側冠狀動脈下降到左心室的下降支；②圍繞左心房及部分左心室的迴旋支；③右冠狀動脈支。若發生動脈粥樣硬化，使管腔變窄甚至阻塞，對心臟供血便減少或停止因而出現一系列症狀（如心絞痛，心肌梗塞，心肌梗化等。）
引起冠心病的原因：
1.青少年或童年就有動脈粥樣硬化者，與遺傳因素有關，常有家族史；
2.老年人往往與過度吃富含膽固醇高的食物，過度肥胖，工作過度緊張，情緒激動，吸菸，高血壓有關。
你原來患高血壓病，有動脈粥樣硬化，因此引起冠心病是其原因之一。
3.如果原來患有糖尿病，腎病，慢性肝病，也容易繼發高血脂症，容易引起動脈粥樣硬化，易致冠心病。
預防：①限制吃高脂肪食品，多吃蔬菜，豆製品，瘦肉，公雞肉等，多吃含纖維素多的蔬菜；②限制體重（在醫生指導下，每月減少1一2公斤，不宜過快）。但仍需保證旦白質（每天每公斤體重1一1.5克）；③主食每天250一300克左右；④按體質適當加強運動；⑤戒菸戒酒；⑥心情平靜，生活有規律，早睡早起；⑦在醫生指導下，定時服藥，並備用藥物以供應急之用。
關於心血管病（包括高血壓及併發症的防治）的科普介紹可查閱我在《悟空問答》的相關答題。以上供參考。
謝謝閱讀！
桂花芳香77105282
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性疾病的簡稱。冠狀動脈是動脈系統中專門為心臟供血的動脈，以維持這個實時跳動的器官的血供。當冠狀動脈由於各種原因發生了血管腔的狹窄或是閉塞，就會導致心臟出現缺血缺氧，而由此所引起的一系列主要以活動後胸悶、胸痛為臨床表現的臨床綜合徵就是冠心病。冠心病是臨床上最常見的心臟病之一，其發病率逐年上升並有不斷年輕化的趨勢。
談到冠心病的發病因素，其最常見的病因就是動脈粥樣硬化。事實上，動脈粥樣硬化是一種全身血管性疾病，可以發生於全身的所有動脈血管上，而當動脈粥樣硬化發生在冠狀動脈上時，就會出現冠心病的表現。而當機體其他部位（頸動脈、腦動脈、主動脈、外周動脈、椎動脈等等）發生動脈粥樣硬化時，往往也提示冠心病的風險大大增加。
動脈粥樣硬化有明確的致病危險因素，這些因素也都是冠心病的發病危險因素：
年齡，老年人群發生冠心病的概率會增大；
高血壓；
高血脂，也就是血脂異常；
糖耐量異常或糖尿病；
吸菸、不健康飲食；
缺乏運動鍛鍊；
超重或肥胖，尤其是腹型肥胖；
心理壓力大；
遺傳因素，冠心病家族史；
慢性腎臟疾病等。
除了動脈粥樣硬化以外，也有一些其他的病因可以導致患者出現類似冠心病的心臟缺血表現，這些病因包括：
冠狀動脈的先天性畸形，最常見的就是所謂的“心肌橋”，也可以引起心絞痛症狀；
冠狀動脈瘻、冠狀動脈瘤或者冠狀動脈夾層等。
瞭解冠心病的病因對於預防和治療冠心病是非常重要的，只有把這些危險因素控制好，才有可能預防冠心病的發生或是在冠心病發生以後控制疾病的進展！
我們的理念是：慢病管理“靠自己”，科學指導“不迷信”！
家有好醫
【健康談】都佔陶主任解析心腦血管疾病相關問題
腦梗塞的危害到底有多大？什麼原因會引起腦出血？冠心病發生的主要危險因素有哪些？心肌梗塞是怎樣產生的？
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《健康談》是一檔匯聚北京醫生與患者遠程諮詢的微視頻欄目！ 欄目將對接北京名科主任，通過遠程微信視頻與各地患者進行“面對面、一對一”的溝通交流，讓他們進一步瞭解所患疾病的危害和護理，幫助患者朋友找到正確的治療方式，建立康復信心。
醫學博士，研究生導師。中國中醫科學院西苑醫院主任醫師，原中國中醫科學院研究生院副院長，教授。1983 年畢業於北京中醫藥大學，1985 年考入中國中醫科學院攻讀中醫內科研究生，師從我國著名中醫學家時振聲教授，先後獲得碩士、博士學位。曾赴美國、英國、澳大利亞、俄羅斯、新加坡、香港、臺灣等地參加診療講學交流活動。從事中醫臨床工作近40年，參加十餘項國家和省部級研究課題，指導多名研究生畢業，發表學術論文 30 餘篇。對多種疑難病證有比較深入地研究，臨床經驗豐富，全國各地求醫者眾多，其醫德醫術深受廣大患者好評。
粑粑說運營
萬病皆因氣血生，導至冠心病形成也不例外。
1，不良飲食習慣
經常吃甜，鹹，大魚，大肉等肥甘厚膩食物，不吃到酒足飯飽，肚子溜圓決不撂筷，不喝到一醉方休決下桌，還經常喝軟包裝飲料，很少吃青菜水果及白開水。
經常熬夜打麻將，睡眠起居沒規律，很少參加各項體育活動，流水不腐，戶樞不蠹，整天坐在沙發不離窩，手機不離手，電視不離眼，從來不參加各項體育活動。
2，性志失節
說話粗嗓門，脾氣沾火就著，愛生悶氣，一切必須以我為中心，憂鬱悲傷，哭鬧，喜怒無常，不喜歡交朋友串親戚，性格孤闢。
3，年邁體弱
人到老年，身體的器官老化，不懂醫療長識，從不做身體檢查，血壓，血糖，血脂高了，還繼續喝酒抽菸，一但患得冠心病，心衰，心梗，能搭橋，支架尚且保住命，"三寸氣在千般用，一日無常萬事休"。
4，防病勝於治病
健康是人生最大的材富。
要注意勞逸結合，避免持續過度緊張，經常保持適應體育煅練，少生閒氣悶氣，戒菸限酒，調解不良飲食習慣，吃易消化食物，暈素搭配，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，一年到醫院檢查一次身體。
5，給一劑良方:《寬心謠》
日落東海落西山，愁也一天，喜也一天。
遇事不鑽牛角尖，人也舒坦，心也舒坦。
少葷多素日三餐，粗也香甜，細也香甜。
新舊衣服不桃揀，好也禦寒，賴也禦寒。
常與知巳聊聊天，古也談談，今也談談。
內孫外孫同樣看，兒也喜歡，女也喜歡。
全家老小互慰勉，貧也相安，富也相安。
早晚操勞勤鍛鍊，忙也樂觀，閒也樂觀。
心寬體健養天年，不是神仙，勝似神仙。
老劉105751014
冠心病是一種比較嚴重的疾病，在40歲以上人群中多發，它時不時地發作，嚴重影響著患者的生活。冠心病的全稱叫“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”，顧名思義，就是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變，進一步引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。那麼冠心病究竟是怎麼被引起的呢？
1.關於冠心病，你需要知道什麼是冠狀動脈
心臟是一塊肌肉，大小和成人本人拳頭差不多。心臟通過有規律地跳動實現全身血液的循環，首先心臟將血液泵入肺，在那裡獲得氧氣，再回到心臟，心臟再把這種富含氧氣的血液輸送到全身。血液到達全身各器官，為其帶去氧氣，氧氣逐步耗盡，再流回心臟，然後再被泵入肺部獲得氧氣，如此循環。而冠狀動脈是心臟的供血血管，在心臟表面，為心肌提供氧氣。如果冠狀動脈狹窄，心臟就得不到足夠的氧氣，表現出來就是胸悶、胸痛，尤其在體力活動時明顯。
2.引起冠心病的原因
從病理學的角度看，冠心病被認為始於冠狀動脈內層的損傷。這種損傷使動脈內膜容易在此處產生脂質沉著、增厚形成斑塊。斑塊逐漸變大，中心壞死、軟化、崩解，與脂質混合成粥樣斑塊病灶。增大的粥樣斑塊逐漸使動脈管腔狹窄，阻塞動脈，減少或阻斷血流，妨礙冠狀動脈血流通過，導致冠心病發作。
從流行病學角度看，冠心病有很多危險因素，包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。可改變的危險因素有：高血壓，血脂異常（總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸菸、不合理膳食（高脂肪、高膽固醇、高熱量等）、缺少體力活動、過量飲酒，以及社會心理因素。不可改變的危險因素有：性別、年齡、家族史。此外，與感染有關，如鉅細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。研究顯示，冠心病的發作常常與季節變化、情緒激動、體力活動增加、飽食、大量吸菸和飲酒等有關。
對冠心病有了一定了解，並且瞭解到引起冠心病的危險因素後，我們便能從可改變的危險因素入手，改變現有的不良生活方式，避免這些危險因素，便有助於冠心病的預防。
