马学利
出现右侧的后背部疼痛以后，首先要到医院进行肝胆方面的检查，还有肾脏方面的检查。结合自己的表现症状，排除内脏疾病。内容疾病排除以后，就要考虑颈肩背部的软组织损伤。因为现在的生活方式，和不良的生活习惯，导致了软组织损伤的发病率非常之高。
能够引起右后背部，疼痛的原因有以下几个方面。
颈部的斜角肌损伤。
斜角肌位于我们颈椎的两侧。因为我们的臂丛神经，从斜角肌中穿过。斜角肌损伤后会刺激卡压我们的臂丛神经。因为 肩胛背神经是臂丛神经的分支，它支配我们背部的菱形肌。所以斜角肌损伤后会引起后背的顽固性疼痛。
菱形肌和上后锯肌损伤。
菱形肌是连接肩胛骨和胸椎的肌肉，起于胸椎棘突止于肩胛骨内侧缘。长期的圆肩驼背会导致菱形肌被动紧张，损伤后会引起肩胛骨内侧缘的疼痛。
上后锯肌起于胸椎棘突，止于第二到第五肋骨外侧。它的作用是辅助呼吸。损伤后会引起肩胛骨上半部分的疼痛。
背部浅层肌
背部浅层肌包括髂肋肌，最长肌，棘肌。我们长期低头弯腰，或搬抬重物会引起损伤。浅层肌的关联痛非常广泛，可以放射到身体前面的胸腹部。
腹直肌
在我们进行过度的仰卧起坐，跳高，跳远等运动时就会损伤腹直肌。腹直肌上部损伤后，会出现肌筋膜触发点。会引起上腹部的疼痛和后背的疼痛。
以上就是能够引起后背疼痛的几个原因，可以根据自己的症状进行参照。找到损伤点，进行针对性治疗。
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禄颖涛医生
后背部疼痛的原因还是有很多的，不单单是肌肉劳损及及拉伤所导致的，还有很多内脏疾病也会导致右侧肩背部的疼痛，而且疼痛是没有规律的，而且很多人群只休息疼痛的部位，却没有意识到别的部位的病变。
下边小克为大家普及一下右侧后背部疼痛到底有哪些原因导致的。
1、脊椎骨性病变。主要是由于椎间盘突出或是活动劳累，还有职业因素、肩周炎类风湿都会导致，导致腰背部肌肉酸痛及腰背部的疼痛伴有肌肉痉挛，而且起床、劳累及弯腰是症状加重，休息是缓解。所以这种需要拍摄X 线片、CT 及核磁来看由于骨质病变。
2、最常见的牵涉痛就是胆囊疾病所导致的，尤其是胆囊炎、胆绞痛、胰腺疾病及肿瘤都会导致刺激右侧膈神经末梢，导致引起整个右侧肩背部疼痛。
3、肾脏疾病，主要是急性肾盂肾炎、肾结石等肾病也会导致神经受刺激，出现牵涉痛。
4、心脏疾病主要是心绞痛、冠心病等，除了心前区疼痛外还会牵涉治左侧肩背部及小指的疼痛麻木，但是也有可能导致右侧的疼痛。
因此长期的右侧肩背部疼痛需要注意检查。根据CT 、核磁共振及超声等辅助检查来一一排除混淆因素，再根据具体病因在治疗。
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小克大夫
背部直白的说就是能够负重背东西的部分，而解剖上主要是指两肩膀和之间以及背上部共同形成的骨架结构部分。
能够导致右侧后背部疼痛的疾病有很多，具体如下：
1、肝脏疾病、胆道病变、胰腺疾病，如：
①肝脏脓肿：除发热、肝区疼痛，可以伴发右侧肩背部放射痛
②肝癌：半数以上的患者最先出现肝区疼痛，当肝脏右叶的肿瘤侵犯到橫膈的时候疼痛也可以牵涉到右侧肩背部
③胆囊结石、肝脏外胆管结石、肝内胆管结石、急慢性结石性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道蛔虫病、胆囊穿孔、胆囊癌胆管癌等导致的腹部疼痛均可以放射到右侧肩背部
④急性胰腺炎、慢性胰腺炎，病变累及整个胰腺，腹痛开始于中上腹部，腹痛也可以偏重于右上腹部或者左上腹部，疼痛可以呈腰带状向肩腰背部放射。
⑤胰腺癌的腹痛也可以放射到后腰被部.
2、颈部肩部病变
如
①颈椎病：病变偏向右侧的时候可以出现右侧肩背部疼痛
②肩关节周围炎简称肩周炎：该病多偏向于女性朋友，当然男性朋友也会得此病，肩背疼痛左侧多于右侧。
③右侧肩部肿瘤：容易误认为是颈椎病或者肩周炎，进而耽误治疗时机
3、食管、乳腺、胸部以及肺部病变
①中晚期食管癌除了胸痛，还会出现后背部疼痛
②右侧乳腺癌侵犯胸膜以及胸肌等也会出现
③右侧脓胸也会出现右侧后背部疼痛
④右侧肺癌和气胸也会出现右侧肩背部疼痛
⑤主动脉夹层：撕裂样剧烈胸背部疼痛
⑥右侧肺炎导致的胸部疼痛也会牵涉到右侧肩背部
（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）
佳园道
我经常会发后背疼痛的原因，只是这个问题局限于右侧，其实道理差不多，那么出现右侧后背疼痛，我们该有一个怎样的分析思路呢？这还是相当简单的，我教给你，咱们一步步来！
1.肌筋膜损伤
背部疼痛，最傻瓜的判断方式，也是最基本的判断方式，就是先在疼痛区域触诊，也就是经常会有人说，“哪痛按哪”，先试着在后背区域找一下痛点，如果按上去会有条索状粘连及疼痛，症状和平时痛感一致，可以确诊。
2.胸椎小关节紊乱
胸椎小关节紊乱是很普遍的一个问题，有时候不造成症状，有时候会导致后背疼痛的出现，尤其两侧肌力不对称的，多数都伴有小关节紊乱，可以触诊一下胸椎棘突，看一下有没有按压痛和偏外或者高低过渡不自然，有的话可以确诊。
3.神经卡压
后背区域的神经叫肩胛背神经，当一个人有颈椎间盘突出症、颈丛神经卡压、胸廓出口综合征都可能导致肩胛背神经受到影响，从而放射到后背疼痛，这个判断自己较难做，如果上面两种方式都不能确诊，及时去医院检查！
其他因素
有时候，背部疼痛也和我们脏器有关系，当然这还是较少见的，不要自己吓唬自己，如果再扯远了，像带状疱疹，外伤骨折等都可以是造成背部疼痛的原因，估计你想问的不是这些，我就不展开去说，还不明白可以留言！
乔栋谈健康
疼痛是一种很常见的症状，后背疼也是比较常见的，可能与以下疾病有关系：
（1）带状疱疹
带状疱疹俗称为腰缠龙，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。病毒侵犯皮肤和神经，可引起剧烈的疼痛，皮肤上面可有皮疹，典型的带状疱疹，根据症状和皮疹就可以确诊。带状疱疹可以使用抗病毒治疗，止痛对症治疗。
（2）神经肌肉疾病
颈椎，胸椎疾病，可压迫神经，引起后背部的疼痛，再比如肌肉劳损，扭伤等等，也可以导致疼痛。这些疾病引起的疼痛，往往与运动有关系，活动后加剧。需要行X片，CT或者核磁共振检查，帮助诊断。明确诊断之后，再选择合适的治疗手段，包括休息，制动，理疗等等。
（3）腹部内脏的疾病
我们肚子里面的脏器出问题了，也有可能放射到右侧后背部，最常见的是胆囊炎，胆囊结石，肝脏疾病，胰腺癌，胰腺炎等等，除了引起腹痛，还有可能放射到后背部，引起疼痛。
而肾脏的位置比较靠后，如果是肾炎，泌尿系结石等疾病，可引起右侧腰背部的疼痛，可以放射至右侧会阴区。
所以，单纯的后背部疼痛，原因是非常多的，需要提供详细的病史及辅助检查，才能够确诊。
普外科曾医生
右侧后背部疼痛是临床上常见的症状，但有些人并没有背部的扭伤或挫伤，那么后背部疼痛是如何引起的呢？我们一起来学习一下引起右侧后背疼痛的常见原因。
右侧后背部疼痛，这是怎么回事？
颈椎病是应该考虑到的，长期低头看手机、看电脑，活动比较少的人群容易发生，颈椎病有多种类型，最常见的神经根型，除了颈肩部的疼痛还会伴有手臂的放射痛及麻木感。其次要想到肩周炎，一种非细菌性炎症病变，会伴有活动受限，比如摸自己的头肩膀会很疼。
在排出局部病变后，还应该想到腹腔脏器病变的牵涉痛，右上腹器官如肝脏和胆囊的病变容易引起右侧背部疼痛，如胆囊炎、胆管炎和肝炎等。在检查时不要忽视，做一个腹部彩超就可以鉴别了。
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汪医生小课堂
右侧后背部疼痛，要先看下右侧后背部有哪些器官、组织，这些器官、组织出现病变均会引起疼痛。右侧后背部有肌肉、颈椎、胸椎、胆囊、肩胛骨等。
1、背部肌膜炎
一般而言斜方肌筋膜炎的可能性较大，长期低头、提重物等都容易导致斜方肌劳损，导致无菌性筋膜炎。
2、颈椎、脊椎病变
颈椎、脊椎上下相连，由一个个骨节连接而成。背部颈椎突出、小关节错位或骨质增生等压迫神经，会造成后背部神经牵拉性疼痛。
3、胆囊发炎
较为严重的胆囊炎会导致后背部出现牵拉痛。
4、压力较大、抑郁症
严重的焦虑、抑郁等负面情绪，或抑郁症患者可伴有后背或胸前区疼痛。
右侧后背部疼痛的致病因有很多，但主要就是这几种。如果疼痛比较严重，建议就医诊治。
鲁南制药安神补脑液
一般人都会有一个误区，就是觉得自己这儿疼，那就一定是这儿出了问题，但其实不是的。你仅仅给出来一个哪里痛，没有具体描述，就弄得大家无从下手，所有可能性都给出来，我个人的建议是，不如你去医院检查一下，跟医生描述一下具体情况，看看身体内部结构是否有问题，如果这个排除了，可能就会有医生告诉你，没大事，就是平时动的太少了，大家都有这毛病，很常见，那这个时候，就可以从肌肉和骨骼的角度来回答你这个问题了，常见的这种疼痛，通常是伏案久坐的办公室一族，这类人由于日常生活习惯的不良，造成了许多体态问题，这里面就伴随了一个问题，叫颈椎病或者肩颈不适，最直白的理解就是玩手机用电脑时间太久，脖子僵硬了，后侧肌肉长期处于拉长状态，前侧肌肉长期适应性缩短，造成双方力量悬殊，失去平衡，所以大脑的保护机制会使你感到疼痛，提醒你注意它，具体的改善方法其实就一句话，动起来，生命在于运动，找一个靠谱的教练告诉他你的症状，他会根据你的情况，安排训练，别跟我说什么你教我一些方法，自己在家练，我见过太多人，信心满满，说自己来，三天热度，最后还是维持原样，然后又去提问的。有人监督指导，会让你省掉很多事，也更容易坚持，以上。
德Luna
每个临床医生在学校都要学诊断学，就是通过不同的症状来判断可能属于哪方面的疾病。诊断一个疾病其实是比较复杂的，需要全面了解病人的既往史，主要症状及伴随症状，进行体格检查，找出阳性体征，初步判断之后再进行相关的仪器检查。右侧后背部疼痛，就这一个症状，信息太少，无法准备的说出是何种原因所致。能引起右后背部疼痛的疾病非常之多，常见的如下。
1.颈肩部疾病 比如颈椎病，长时间坐姿不当、过度劳累引起颈椎间盘突出会压迫神经根，引起右后背部及右上肢疼痛、麻木。其次，当长期进行腰背部运动或者长期提拉重物，则会引起斜方肌劳损、斜方肌筋膜炎，会出现明显酸痛感。此外，右侧肩周炎可以也引起右边背部的疼痛不适。外伤引起右侧背部软组织挫伤或者肋骨骨折同样会出现局部疼痛。
2.背部带状疱疹 一些免疫力低下的病人会因水痘-带状疱疹病毒引发带状疱疹出现，病毒会侵犯局部神经引起剧烈疼痛，有时疼痛先于疱疹出现。
3.肋软骨炎或者肋间神经痛 肋软骨炎是一种常见于胸骨、肋骨之间的肋软骨中，不具有感染性的非特异性炎症。可以表现为胸痛，并向后背部放射。肋间神经炎、结核、肿瘤引起的右侧肋间神经痛也会表现为右侧背部疼痛。
4.肺部疾病 肺部疾病引起右后背部疼痛比较多见，右肺炎症、右侧胸膜炎，局部炎性渗出会引起右后背部疼痛；右侧气胸会出现突发的右背部疼痛；右肺部恶性肿瘤，无论是原发肺癌还是转移灶，如果侵犯胸膜，会引起右后背部疼痛。
5.腹部疾病 不要认为背痛就一定是背部的疾病所致，其实很多腹部疾病会出现放射痛，疼痛放射到背部。比如胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎发作时，除了腹部疼痛之外，很多人疼痛会放射到右后背部甚至右肩部。提到肝癌，很多人想到的就是肝区痛，其实不然，有时候右上腹并没有明显不适，反而突出的肝肿瘤会刺激膈肌，引起右背部疼痛。
6.泌尿系统疾病 右肾或者右侧输尿管结石，也会出现向右后背部的放射痛，常伴有尿频、尿急、血尿等泌尿系症状，肾区有叩击痛，做泌尿系B超可以确诊。
引起右侧后背部疼痛的原因多种多样，但任何疾病所致的背痛都会有相应的诱因及其他伴随症状出现，综合判断之后做相应的检查，找出疼痛原因，再对因治疗。
