嘴巴里长牙齿很正常，但要是脑袋里长了牙齿呢？元旦后不久，湖南一个5岁大的小男孩因为头痛就医，医生检查发现孩子长了畸胎瘤，最终通过开颅手术从他脑袋里摘除了5颗“牙齿”和一团“头发”。
脑袋里长了“牙齿”和“头发”？这究竟是怎么回事？
冬季天气寒冷，小孩子抵抗力差，稍不注意就容易感冒头痛。这不，5岁的小智（化名）自元旦开始，就常跟妈妈说自己头晕头痛、不舒服，还吐了几回。刘女士看着孩子不舒服，心里也是很着急，以为孩子是受凉感冒了，就带孩子到当地基层医院就诊。
吃了几天感冒药后，小智仍说自己头痛，常常哭闹。刘女士见孩子也没有流鼻涕、咳嗽，她开始担心导致孩子头痛的可能不是感冒，于是又带他到上级医院检查。听说小智已经头痛了将近一个星期，加上期间并无外伤，为明确小智头痛的原因，医生为他做了头颅磁共振检查。检查结果显示小智的松果体区存在占位性病变，医生怀疑是脑肿瘤。
▲患儿术前MR检查
刘女士带着孩子来到广东三九脑科医院时，我院副院长、神经外五科主任鲁明发现患儿的精神状态比较差，他又仔细查看了患儿的影像资料，发现患儿松果体区有高密度阴影，并伴有明显的梗阻性脑积水，认为患儿颅内病变是畸胎瘤的可能性较大。
▲在患儿颅内发现的“牙齿和头发”
▲患儿术后复查MR
1月15日，鲁明团队在神经内镜下为患儿实施了松果体占位性病变切除术，成功从患儿颅内切除了一个含有5颗“牙齿”和“毛发”的肿瘤。术后病理报告提示为畸胎瘤，证实了鲁明的术前诊断。
经过手术治疗，小智头痛的症状已经明显减轻。但小智妈妈仍十分不解，“孩子脑子里怎么还长了牙齿和头发？”
鲁明解释，目前对于畸胎瘤的形成，一般认为与先天发育异常、遗传有关。像小智这种出现“头发和牙齿”样物质的畸胎瘤属于成熟畸胎瘤。当然，这些“头发和牙齿”并不是真正意义上的头发和牙齿，而是原本应该分化成头发及牙齿的细胞，跑到了脑子里发育生长。
成熟畸胎瘤的早期临床症状通常表现为恶心呕吐、头痛等，但这些症状并不明显，大多是在体检时偶然发现的。畸胎瘤一般采取手术切除，预后良好。鲁明也建议大家要定期体检，及时发现问题，及时就医。
专家介绍
鲁明
广东三九脑科医院副院长兼神经外二科、神经外三科、神经外五科科主任、神经外五科手术首席主刀专家、医学硕士、主任医师。
专业与专长： 主攻各种颅内肿瘤的治疗、微侵袭神经外科、导航神经外科、显微神经外科等技术的研究和临床应用。熟练掌握显微外科、神经内镜等微创技术，擅长应用神经外科微创技术开展“结合多模态导航、术中电生理监测和电刺激、术中荧光、心理干预相结合的术中唤醒麻醉下的脑功能区、脑深部（丘脑、基底节区）及附近病变切除手术”。主攻中枢神经系统肿瘤（听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、松果体肿瘤、脑膜瘤等）、复杂动脉瘤、脑血管畸形、三叉神经痛、面肌痉挛、颅内寄生虫抓取等开颅及内镜手术治疗。
社会任职：广东省医师协会神经外科医师分会副主任委员、广东医疗行业协会神经外科管理分会常务委员、广州市医学会神经外科学分会常务委员、广东省医学会卫生学分会委员、广东省康复医学会重症康复分会常委、广州抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员、广东省省级劳动能力鉴定医疗卫生鉴定专家。
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